- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04285476
Forudsigelig værdi af mikroRNA i skjoldbruskkirtelcytologier af ubestemt type (PREDICYTHY)
Undersøgelse af den forudsigelige værdi af en signatur af mikroRNA i skjoldbruskkirtelcytologier af ubestemt type
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Morfologisk analyse af finnålsaspirationscytologi (FNAC) under ultralyd klassificerer skjoldbruskkirtelknuder i 6 kategorier (Bethesda-klassifikation). Den diagnostiske tilgang er kodificeret af Society of Endocrinology og for cytologier af ubestemt type (Bethesda 3, 4 og 5) anbefales operation af skjoldbruskkirtelknolder i øjeblikket. Imidlertid er kun 15,9% af cytologierne klassificeret Bethesda 3, 26,1% af Bethesda IV og 75,2% af Bethesda V faktisk kræftformer i den endelige histologiske analyse af kirurgisk resektion.
Derfor skal der udvikles nye værktøjer til at forudsige risikoen for skjoldbruskkirtelknold.
Til dato er forskellige risikostratificeringsbiomarkører blevet rapporteret i litteraturen, men de er ikke blevet valideret i uafhængige kohorter, hvilket har udelukket deres implementering i daglig praksis.
Derudover foreslås to kommercielle nukleinsyretests til en pris, der ikke er forenelig med generaliseret diffusion. Den første tilgang er baseret på en næste generations sekventeringsanalyse af et målgenpanel på nukleotidsekvensen eller transskriberet niveau. Det andet alternativ kombinerer en analyse på niveau 1) af deoxyribonukleinsyren (DNA) med søgningen efter somatiske variationer såsom mutationer i onkogener eller tilstedeværelsen af fusionsgener, og 2) mikroRNA med måling af deres ekspressionsniveau.
På grund af deres stabilitet, deres evne til at modulere ekspressionen af forskellige messenger-RNA, er mikroRNA en attraktiv forskningslinje.
Målet er at validere en signatur af mikroRNA baseret på en første eksplorativ undersøgelse, der tillader stratificering af cytologier af ubestemt type og at studere og udvælge andre. I et første trin vil holdene fokusere på at standardisere de præanalytiske stadier og definere en tærskel for positivitet. Resultaterne af mikroRNA-signatur på en kohorte på 70 patienter vil blive sammenlignet med ultralydsdata og derefter histologiske data fra resektionsprøven.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- CHU de Nîmes
-
-
Haute-Garonne
-
Toulouse, Haute-Garonne, Frankrig, 31000
- CHU de Toulouse
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Frankrig, 34298
- Institut Regional du Cancer de Montpellier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, hvis alder er ≥ 18 år
- Patient, der har behov for ultralyd til skjoldbruskkirtelknoldescanning med etableret indikation af FNAC
- Patient med Bethesda 3, 4 og 5 skjoldbruskkirtelknold
- Informeret patient og underskrevet informeret samtykke modtaget
- Patient tilknyttet et fransk lægedækningssystem
Ekskluderingskriterier:
- Patient under værgemål, kuratur eller sikring af retfærdighed
- Patient, hvis medicinske eller psykologiske tilstande ikke tillader dem at fuldføre undersøgelsen eller at underskrive samtykket,
- Patient med metastatisk kræft, der adskiller sig fra kræft i skjoldbruskkirtlen
- Patient, der er stoppet med behandling (kemoterapi/immunterapi) for kræft i mindre end 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Underskrift af mikroRNA
Signatur af miRNA hos patienter med thyreoideacytologier af ubestemt type og med en Bethesda-klassifikation 3, 4 eller 5
|
Hvis cytologiresultaterne er Bethesda 3, 4 eller 5, vil der blive udført en miRNA-analyse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Area under receiver operating characteristic (ROC) kurve for mikroRNA-signaturen
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Testens følsomhed (mikroRNA)
Tidsramme: 24 måneder
|
Sensitivitet er defineret som andelen af patienter med en ondartet knude (diagnosticeret efter guldstandardmetoden) og en positiv test med miRNA-signatur.
|
24 måneder
|
|
Testens specificitet (mikroRNA)
Tidsramme: 24 måneder
|
Testens specificitet er defineret som andelen af patienter med en godartet knude (diagnosticeret efter guldstandardmetoden) og en negativ test med miRNA-signatur.
|
24 måneder
|
|
Positiv prædiktiv værdi (PPV) af testen (mikroRNA)
Tidsramme: 24 måneder
|
Den positive prædiktive værdi defineres som sandsynligheden for, at patienten med en positiv test faktisk er påvirket af en ondartet knude (diagnosticeret efter guldstandardmetoden).
|
24 måneder
|
|
Negativ prædiktiv værdi (NPV) af testen (mikroRNA)
Tidsramme: 24 måneder
|
Den negative prædiktive værdi er defineret som sandsynligheden for, at patienten med en negativ test faktisk er påvirket af en godartet knude (diagnosticeret efter guldstandardmetoden).
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Thierry GALVEZ, MD, Institut Regional du Cancer de Montpellier
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Russ G, Bonnema SJ, Erdogan MF, Durante C, Ngu R, Leenhardt L. European Thyroid Association Guidelines for Ultrasound Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules in Adults: The EU-TIRADS. Eur Thyroid J. 2017 Sep;6(5):225-237. doi: 10.1159/000478927. Epub 2017 Aug 8.
- Jacques C, Guillotin D, Fontaine JF, Franc B, Mirebeau-Prunier D, Fleury A, Malthiery Y, Savagner F. DNA microarray and miRNA analyses reinforce the classification of follicular thyroid tumors. J Clin Endocrinol Metab. 2013 May;98(5):E981-9. doi: 10.1210/jc.2012-4006. Epub 2013 Apr 8.
- Paschke R, Cantara S, Crescenzi A, Jarzab B, Musholt TJ, Sobrinho Simoes M. European Thyroid Association Guidelines regarding Thyroid Nodule Molecular Fine-Needle Aspiration Cytology Diagnostics. Eur Thyroid J. 2017 Jul;6(3):115-129. doi: 10.1159/000468519. Epub 2017 May 19.
- Cantara S, Marzocchi C, Pilli T, Cardinale S, Forleo R, Castagna MG, Pacini F. Molecular Signature of Indeterminate Thyroid Lesions: Current Methods to Improve Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC) Diagnosis. Int J Mol Sci. 2017 Apr 6;18(4):775. doi: 10.3390/ijms18040775.
- Sahli ZT, Smith PW, Umbricht CB, Zeiger MA. Preoperative Molecular Markers in Thyroid Nodules. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Apr 18;9:179. doi: 10.3389/fendo.2018.00179. eCollection 2018.
- Dedhia PH, Rubio GA, Cohen MS, Miller BS, Gauger PG, Hughes DT. Potential effects of molecular testing of indeterminate thyroid nodule fine needle aspiration biopsy on thyroidectomy volume. World J Surg. 2014 Mar;38(3):634-8. doi: 10.1007/s00268-013-2430-x.
- Nikiforov YE, Seethala RR, Tallini G, Baloch ZW, Basolo F, Thompson LD, Barletta JA, Wenig BM, Al Ghuzlan A, Kakudo K, Giordano TJ, Alves VA, Khanafshar E, Asa SL, El-Naggar AK, Gooding WE, Hodak SP, Lloyd RV, Maytal G, Mete O, Nikiforova MN, Nose V, Papotti M, Poller DN, Sadow PM, Tischler AS, Tuttle RM, Wall KB, LiVolsi VA, Randolph GW, Ghossein RA. Nomenclature Revision for Encapsulated Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma: A Paradigm Shift to Reduce Overtreatment of Indolent Tumors. JAMA Oncol. 2016 Aug 1;2(8):1023-9. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0386.
- Faquin WC, Wong LQ, Afrogheh AH, Ali SZ, Bishop JA, Bongiovanni M, Pusztaszeri MP, VandenBussche CJ, Gourmaud J, Vaickus LJ, Baloch ZW. Impact of reclassifying noninvasive follicular variant of papillary thyroid carcinoma on the risk of malignancy in The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Cancer Cytopathol. 2016 Mar;124(3):181-7. doi: 10.1002/cncy.21631. Epub 2015 Oct 12.
- Paulson VA, Shivdasani P, Angell TE, Cibas ES, Krane JF, Lindeman NI, Alexander EK, Barletta JA. Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-Like Nuclear Features Accounts for More Than Half of "Carcinomas" Harboring RAS Mutations. Thyroid. 2017 Apr;27(4):506-511. doi: 10.1089/thy.2016.0583. Epub 2017 Feb 24.
- Strickland KC, Howitt BE, Marqusee E, Alexander EK, Cibas ES, Krane JF, Barletta JA. The Impact of Noninvasive Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma on Rates of Malignancy for Fine-Needle Aspiration Diagnostic Categories. Thyroid. 2015 Sep;25(9):987-92. doi: 10.1089/thy.2014.0612. Epub 2015 Jul 29.
- Nabhan F, Porter K, Lupo MA, Randolph GW, Patel KN, Kloos RT. Heterogeneity in Positive Predictive Value of RAS Mutations in Cytologically Indeterminate Thyroid Nodules. Thyroid. 2018 Jun;28(6):729-738. doi: 10.1089/thy.2017.0635. Epub 2018 May 16.
- Finoux AL, Chartrand P. [Oncogenic and tumour suppressor microRNAs]. Med Sci (Paris). 2008 Dec;24(12):1049-54. doi: 10.1051/medsci/200824121049. French.
- Boufraqech M, Klubo-Gwiezdzinska J, Kebebew E. MicroRNAs in the thyroid. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct;30(5):603-619. doi: 10.1016/j.beem.2016.10.001. Epub 2016 Nov 1.
- Dom G, Frank S, Floor S, Kehagias P, Libert F, Hoang C, Andry G, Spinette A, Craciun L, de Saint Aubin N, Tresallet C, Tissier F, Savagner F, Majjaj S, Gutierrez-Roelens I, Marbaix E, Dumont JE, Maenhaut C. Thyroid follicular adenomas and carcinomas: molecular profiling provides evidence for a continuous evolution. Oncotarget. 2017 Dec 8;9(12):10343-10359. doi: 10.18632/oncotarget.23130. eCollection 2018 Feb 13.
- Titov SE, Demenkov PS, Ivanov MK, Malakhina ES, Poloz TL, Tsivlikova EV, Ganzha MS, Shevchenko SP, Gulyaeva LF, Kolesnikov NN. Selection and validation of miRNAs as normalizers for profiling expression of microRNAs isolated from thyroid fine needle aspiration smears. Oncol Rep. 2016 Nov;36(5):2501-2510. doi: 10.3892/or.2016.5113. Epub 2016 Sep 20.
- Lithwick-Yanai G, Dromi N, Shtabsky A, Morgenstern S, Strenov Y, Feinmesser M, Kravtsov V, Leon ME, Hajduch M, Ali SZ, VandenBussche CJ, Zhang X, Leider-Trejo L, Zubkov A, Vorobyov S, Kushnir M, Goren Y, Tabak S, Kadosh E, Benjamin H, Schnitzer-Perlman T, Marmor H, Motin M, Lebanony D, Kredo-Russo S, Mitchell H, Noller M, Smith A, Dattner O, Ashkenazi K, Sanden M, Berlin KA, Bar D, Meiri E. Multicentre validation of a microRNA-based assay for diagnosing indeterminate thyroid nodules utilising fine needle aspirate smears. J Clin Pathol. 2017 Jun;70(6):500-507. doi: 10.1136/jclinpath-2016-204089. Epub 2016 Oct 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PROCIM 2020-02 PRE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltagerdata deles ikke på individuelt niveau. Disse data vil være en del af undersøgelsesdatabasen inklusive alle tilmeldte patienter alle deltagerdata indsamlet under forsøget, efter at have kodet med et inkluderingsnummer, kan 1. bogstav med navnet og efternavnet deles.
Deltagerne fra deltagerne vil være tilgængelige efter anmodning og med afslutningen af en kontrakt mellem promotoren og ansøgeren.
Undersøgelsesprotokollen, den statistiske analyseplan (PAS) og den analytiske kode kan også være underlagt datadeling som en del af en overførselskontrakt (RGPD)
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i skjoldbruskkirtlen
-
Xijing HospitalIkke rekrutterer endnuPapillar Thyroid MicrocarcinomKina
-
University Hospital, GhentUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; AZ Sint-Jan AVRekrutteringGodartet Thyroid NoduleBelgien
-
Premier G Med Cardio KftHungarian Ministry of Innovation and Technology; Semmelweis UniversityAfsluttetPapillar Thyroid MicrocarcinomUngarn
-
Suez UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Minia UniversityAfsluttetGodartet Thyroid NoduleEgypten
-
Alpha Fusion Inc.RekrutteringDTC - Differentieret Thyroid CancerJapan
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; Technical University of DenmarkRekruttering
-
University of AlbertaAfsluttet
-
University Hospital, ToulouseAfsluttetGodartede Thyroid NodulesFrankrig
-
Hernán GonzálezAfsluttetValidering af en multigenetisk test til diagnosticering af ubestemte skjoldbruskkirtelknuder (CT-DS)Ubestemt Thyroid CytologyChile
Kliniske forsøg med Signatur af mikroRNA for patienter med bethesda-klassifikation 3, 4 eller 5
-
University Health Network, TorontoRekrutteringSmertebehandlingCanada