Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zdraví mozku u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu

7. května 2026 aktualizováno: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Zdraví mozku u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu: Interakce menopauzy a endokrinní terapie

Endokrinní terapie (ET) se široce používá k léčbě rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory a k prevenci recidivy snížením funkce estrogenu. ET však snadno procházejí hematoencefalickou bariérou a interferují s působením estrogenu v mozku. Estrogen podporuje kognitivní funkce a stav menopauzy je úzce spojen s kognitivním zdravím u žen. To vyvolalo obavy, že antiestrogenové ET mohou ovlivnit kognici a zdraví mozku u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu. Důkazy ve stávajících studiích jsou však nekonzistentní a tyto účinky zůstávají nedostatečně pochopeny. Neúplné pochopení účinků ET je pravděpodobně způsobeno omezeními dřívějších studií – konkrétně nedoceněním role menopauzálního stavu a necitlivostí standardních kognitivních měření. Tento výzkumný projekt se bude zabývat těmito dřívějšími omezeními tím, že konkrétně porovná účinky ET podle stavu menopauzy a použije vysoce citlivá měření funkční magnetické rezonance (fMRI) související s úkoly k posouzení účinků ET na funkci mozku.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Endokrinní terapie (ET) se široce používá k léčbě rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory a k prevenci recidivy snížením funkce estrogenu. ET však snadno procházejí hematoencefalickou bariérou a interferují s působením estrogenu v mozku. Estrogen podporuje kognitivní funkce a stav menopauzy je úzce spojen s kognitivním zdravím u žen. To vyvolalo obavy, že antiestrogenové ET mohou ovlivnit kognici a zdraví mozku u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu. Důkazy ve stávajících studiích jsou však nekonzistentní a tyto účinky zůstávají nedostatečně pochopeny. Neúplné pochopení účinků ET je pravděpodobně způsobeno omezeními dřívějších studií – konkrétně nedoceněním role menopauzálního stavu a necitlivostí standardních kognitivních měření. Tento výzkumný projekt se bude zabývat těmito dřívějšími omezeními specifickým porovnáním účinků ET podle stavu menopauzy a použitím vysoce citlivých, úkolově souvisejících měření fMRI k posouzení účinků ET na funkci mozku.

Tato studie je průřezovou studií ve faktoriálním designu 2x2 srovnávající stav menopauzy (před a po) a skupinu pacientek (přeživší rakovinu prsu na ET a zdravé kontroly podle věku, rasy, vzdělání a doby od poslední menstruace (pouze po )). Vyšetřovatelé použijí citlivá měření mozkové aktivity pomocí fMRI během úkolu pracovní paměti – opatření úspěšně používaná k odhalení účinků menopauzy a estrogenních změn u zdravých žen, ale dosud se široce používají ke studiu účinků ET.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

120

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • Nábor
        • University of California at Los Angeles
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Premenopauzální a postmenopauzální pacientky s rakovinou prsu, které podstupují endokrinní terapii, budou porovnány se zdravou kontrolní skupinou podle věku, rasy, vzdělání a doby od poslední menstruace (pouze po).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 35-65 let
  • Plynně v angličtině
  • Adekvátní zrak/sluch pro dokončení testování

Kritéria vyloučení:

  • Závažná nebo mírná neurokognitivní porucha nebo demence v anamnéze
  • Diagnóza závažného neurologického stavu (např. epilepsie, Parkinsonova choroba, mrtvice)
  • Diagnóza závažné psychiatrické poruchy (např. bipolární porucha, schizofrenie)
  • Neléčená/nestabilní unipolární deprese nebo úzkost
  • Předchozí rakovina nebo chemoterapie (u kontrol, jakákoliv anamnéza)
  • Historie poruchy učení
  • Anamnéza poranění hlavy se ztrátou vědomí > 20 minut
  • Historie salpingo-ooforektomie nebo hysterektomie
  • Srdeční kardiostimulátor
  • Implantované elektronické zařízení
  • Klaustrofobie
  • Momentálně těhotná
  • Orbitální kovový implantát nebo jiná kovová cizí tělesa

Další vylučovací kritéria pro kontroly: současné užívání antikoncepčního prostředku, který interferuje s endogenními hormonálními fluktuacemi (např. perorální antikoncepční pilulka) nebo znemožňuje stanovení menstruačního cyklu (např. hormonálně vylučující nitroděložní tělísko), nebo současná léčba systémovou estrogenovou substituční terapií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Premenopauzální BCS + ET
Premenopauzální pacientky po rakovině prsu (BCS), které podstoupily endokrinní terapii (ET)
Postmenopauzální BCS + ET
Přeživší po menopauze po rakovině prsu (BCS), kteří podstoupili endokrinní terapii (ET)
Zdravá kontrola před menopauzou
Zdravá kontrolní skupina před menopauzou
Zdravá kontrola po menopauze
Zdravá kontrolní skupina po menopauze

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání mozkové aktivity mezi pacientkami, které přežily rakovinu prsu, podstupujícími endokrinní terapii a zdravými kontrolními subjekty.
Časové okno: Den 1
Porovnat mozkovou aktivitu pomocí fMRI během úlohy pracovní paměti mezi pacientkami, které přežily rakovinu prsu na ET a odpovídajícími zdravými kontrolami, a prozkoumat interakci stavu menopauzy.
Den 1
Porovnání kognitivních funkcí mezi pacientkami, které přežily rakovinu prsu, podstupujícími endokrinní terapii a zdravými kontrolními subjekty.
Časové okno: Den 1
Porovnat kognitivní funkce mezi pacienty, kteří přežili rakovinu prsu na ET a odpovídajícími zdravými kontrolami, a zkoumat interakci stavu menopauzy.
Den 1

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kathleen Van Dyk, PhD, University of California at Los Angeles

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. března 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

5. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 19-001004
  • K08CA241337 (Grant/smlouva NIH USA)
  • NCI-2020-01501 (Identifikátor registru: CTRP)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kognitivní porucha

Předplatit