Příprava kůže císařským řezem – způsob přípravy pokožky ovlivňuje bakteriální zátěž pokožky

V současné době neexistuje žádná studie, která by zkoumala optimální vzory kožních přípravků před porodem císařským řezem. V důsledku toho existuje mnoho lékařů, kteří provádějí přípravu kůže, čištění místa chirurgického zákroku pomocí náhodných neprozkoumaných vzorů. Vzory se liší od nemocnice k nemocnici a dokonce i v rámci stejné instituce. Nejrozšířenějším lokálním kožním přípravkem je ChloraPrep a výrobce nedoporučuje použití specifického vzoru pro břišní preparaci před císařskými řezy. Zveřejnili údaje, které uvádějí, že povrch, pro který je ověřeno použití tyčinky ChloraPrep, a načasování od počáteční přípravy, dokud čistič nedosáhne maximálního antiseptického účinku.

Naše současná míra infekce císařským řezem je 1,6 % za posledních 12 měsíců (září 2107-2018). To je výrazně nižší než průměrná míra infekce císařským řezem ve Spojených státech, která se odhaduje na přibližně 7,4 %.[i] Porody císařským řezem jsou jednou z nejčastějších velkých operací prováděných ve Spojených státech, 31,9 % všech porodů probíhá císařským řezem.[ii] Riziko infekce po porodu císařským řezem je téměř 5krát vyšší než u vaginálního porodu[iii]. Stále však neexistuje žádná studie, která by zkoumala způsob, jakým se ChloraPrep, nejrozšířenější čistič pleti, aplikuje na břicho před porodem císařským řezem.

V současné době neexistuje žádná studie, která by se zabývala vzorem přípravy kůže před císařským řezem. Výrobce prostě doporučuje jemné drhnutí. Zdá se, že vzorec přípravy pokožky souvisí s vaším tréninkem.

Tato studie si klade za cíl podívat se na aktuální vzorce přípravy kůže před císařským řezem. Jako proxy pro pravděpodobnost infekce budou vyšetřovatelé shromažďovat údaje o povrchové bakteriální zátěži před řezem, ale po dokončení břišní preparace a také po chirurgickém zákroku. Předpokladem je, že při výrazné pooperační zátěži kůže je jeden způsob přípravy kůže nadřazený druhému.