Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinické a radiografické hodnocení NIPSA s a bez Allograft Plus Fibrinem bohatým na destičky v léčbě intraoseálních defektů u pacientů s paradentózou stadia III

22. června 2020 aktualizováno: Ahmed mohamed Ibrahim Elkady, Cairo University

Klinické a radiografické hodnocení chirurgického přístupu neřezané papily s a bez aloštěpu plus fibrin bohatý na destičky v léčbě intraoseálních defektů u pacientů s paradentózou stadia III: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie

Od poslední dekády bylo navrženo několik minimálně invazivních technik s cílem zlepšit a poskytnout adekvátní prostředí pro regeneraci parodontu. Harrel a Rees navrhli minimálně invazivní chirurgii (MIS) v roce 1995 a minimálně invazivní operační techniku ​​(MIST), která byla zavedena v roce 2007 a poté dále prosazována modifikovanou minimálně invazivní chirurgickou technikou (M-MIST) v roce 2009. V roce 2017 byla představena nová minimálně invazivní technika s názvem Non-Incised Papilla Surgical Approach (NIPSA). Jeho cílem je zachovat integritu okrajových tkání umístěním horizontální nebo šikmé incize apikálně k defektu přibližující se k defektu apikálním přístupem.

Přehled studie

Detailní popis

Jedním z důsledků parodontitidy jsou intraoseální vertikální defekty, které jsou klasifikovány podle architektury podle počtu zbytkových stěn, šířky defektu a také topografické extenze ve vztahu k zubu.

Je známo, že konvenční operace prováděné pro regenerační účely týkající se vertikálních defektů jsou ovlivněny stabilitou sraženiny, v literatuře se uvádí, že ke snížení klinických výsledků došlo, když došlo k časnému selhání rány a expozici léčené oblasti. To vedlo k inovaci různých minimálně invazivních technik laloků, které byly zaměřeny na snížení chirurgického traumatu, umožnění stability krevní sraženiny, ochranu místa regenerace, snížení nepohodlí pacienta po operaci a také minimalizaci doby chirurgického křesla. Mezi tyto techniky patří laloky pro zachování papily a minimálně invazivní chirurgické přístupy s elevací papily nebo bez elevace papily . Tyto techniky však měly ve svém návrhu řezy související s mezizubní papilou, které by ohrozily a zkomplikovaly vaskulární integritu mezizubních tkání Chirurgický přístup s neřezanou papilou je novou chirurgickou technikou, kterou zavedl Moreno Rodriguez v roce 2017 k udržení okrajových tkání a papily. neporušené umístěním horizontálního nebo šikmého řezu apikálně k defektu a přiblížením se k němu apikálním přístupem, přičemž marginální tkáně působí jako „kopule“ chránící krevní sraženinu

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s paradentózou stadia III pacienti s alespoň jedním zubem se dvěma stěnami nebo kombinovaným dvou až třístěnným intraoseálním defektem o hloubce větší nebo rovné 3 mm (hodnoceno transgingivální sondou, radiografickým vyšetřením) s úrovní klinického připojení (CAL) větší než nebo rovná 5 mm a hloubka kapsy (PD) větší nebo rovna 6 mm.
  • Defekt nezasahuje do oblasti kořenové furkace.
  • Životně důležité zuby
  • Žádná historie užívání antibiotik nebo jiných léků ovlivňujících parodont v předchozích 6 měsících.
  • V posledních 6 měsících nebyla provedena žádná chirurgická parodontologická terapie.
  • Schopnost podepsat informovaný souhlas.
  • Pacienti, kteří spolupracují, jsou motivovaní a dbají na hygienu.
  • Schopnost přijít na následnou schůzku je potřeba.

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli systémové onemocnění, které kontraindikuje parodontální operaci nebo může ovlivnit hojení.
  • Kuřáci
  • Březí samice
  • Narkomani

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika NIPSA s Allograftem plus PRF
Technika zachování neřezané papily k léčbě intraoseálních kostních defektů s přidáním Allograftu plus PRF

Horizontální nebo šikmý řez se provádí na bukální sliznici co nejdále od marginální keratinizované tkáně a interdentální papily. Horizontální/šikmý řez je rozšířen mesio-distálně natolik, aby umožnil správnou vizualizaci defektu. koronálně, aby se odhalila koronální hranice defektu Škálování a plánování kořenů se provádí pomocí minikyret a motoricky poháněných ultrazvukových hrotů s pečlivostí, která se snaží udržet vlákna připojená k cementu Granulační tkáň se odstraňuje pomocí minikyret oddělených od kostních stěn a vyjímá se z spodní část papily opatrně pomocí mikročepelí a mikronůžek.

První uzávěr měkkých tkání bude proveden horizontálním matracovým stehem 2 mm od okrajů incize jako první linie uzávěru a poté jednoduchým přerušeným stehem jako druhá linie uzávěru pomocí (5-0, 6-0) polypropylenového stehu.

Aktivní komparátor: Technika NIPSA
Technika zachování neřezané papily k léčbě intraoseálních kostních defektů bez přidání Allograftu plus PRF

Horizontální nebo šikmý řez se provádí na bukální sliznici co nejdále od marginální keratinizované tkáně a interdentální papily. Horizontální/šikmý řez je rozšířen mesio-distálně natolik, aby umožnil správnou vizualizaci defektu. koronálně, aby se odhalila koronální hranice defektu Škálování a plánování kořenů se provádí pomocí minikyret a motoricky poháněných ultrazvukových hrotů s pečlivostí, která se snaží udržet vlákna připojená k cementu Granulační tkáň se odstraňuje pomocí minikyret oddělených od kostních stěn a vyjímá se z spodní část papily opatrně pomocí mikročepelí a mikronůžek.

První uzávěr měkkých tkání bude proveden horizontálním matracovým stehem 2 mm od okrajů incize jako první linie uzávěru a poté jednoduchým přerušeným stehem jako druhá linie uzávěru pomocí (5-0, 6-0) polypropylenového stehu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zisk úrovně klinického připojení (CAL) zisk úrovně klinického připojení (CAL)
Časové okno: 12 měsíců
měřeno parodontální sondou UNC v mm
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Gingivální recese (GR)
Časové okno: 12 měsíců
měřeno parodontální sondou UNC v mm
12 měsíců
Hloubka kapsy (PD)
Časové okno: 12 měsíců
měřeno parodontální sondou UNC v mm
12 měsíců
Rentgenová defektní výplň
Časové okno: 12 měsíců
standardizovaný digitální periapikální rentgenový snímek
12 měsíců
Krvácení dásní
Časové okno: T1 T2 (chirurgická fáze - 8 týdnů), T4 3 měsíce po operaci, T5 6 měsíců po operaci, T6 1 rok po operaci
Skóre krvácení z dásní
T1 T2 (chirurgická fáze - 8 týdnů), T4 3 měsíce po operaci, T5 6 měsíců po operaci, T6 1 rok po operaci
Index plaku
Časové okno: 12 měsíců
Skóre indexu plaku
12 měsíců
Spokojenost pacienta po operaci
Časové okno: 12 měsíců
(1-7) bodová stupnice
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Omneya Abo-Eldahab, PHD, Cairo University
  • Studijní židle: Omneya K. Tawfeek, PHD, Cairo University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. září 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

23. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PER 3-3-3

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Popis plánu IPD

Zkontroluji to u svých studijních židlí

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Intrabonózní parodontální defekt

Předplatit