- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04449133
Studie AD128 versus placebo u obstrukční spánkové apnoe
Crossover, dvojitě zaslepená, studie fáze 2 AD128 versus placebo u obstrukční spánkové apnoe
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je nejběžnější a nejzávažnější z poruch spánku. Dlouhodobě je OSA spojena se zvýšenou morbiditou a mortalitou s řadou nepříznivých kardiovaskulárních, neurokognitivních, metabolických a denních funkčních následků. V současnosti nejsou pro léčbu OSA schváleny žádné léky.
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, zkřížená, hospitalizovaná klinická studie fáze 2 ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti fixní úrovně dávky AD128 u pacientů s OSA.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milano, Itálie
- Istituto Auxologico Italiano,Ospedale San Luca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří jsou schopni porozumět povaze studie a dát svobodný informovaný souhlas
- AHI ≥ 15 při screeningu/výchozí PSG
Měla by být splněna některá z následujících podmínek:
- Zdokumentované předchozí PSG do 1 roku prokazující AHI 15 nebo vyšší
- Dokumentovaná intolerance kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) nebo špatná kompliance (compliance je definována jako samouvedené užívání CPAP 4 hodiny za noc po 70 % nocí) nebo CPAP-naivní.
- Pacienti, kteří používali CPAP alespoň 4 hodiny v noci po dobu alespoň 70 % nocí, jsou způsobilí pouze tehdy, pokud CPAP není používán po dobu 2 týdnů před výchozím PSG screeningu/studie.
- Skóre Epworthské škály ospalosti (ESS) ≥ 4 u pacientů, kteří neužívají CPAP
- Předchozí chirurgická léčba OSA je povolena, pokud ≥ 1 rok před zařazením do studie.
- BMI mezi 18,5 a 40,0 kg/m2 včetně
Kritéria vyloučení:
- Historie narkolepsie.
- Klinicky významná kraniofaciální malformace.
- Klinicky významné srdeční onemocnění nebo hypertenze vyžadující ke kontrole více než 3 léky.
- Klinicky významná neurologická porucha, včetně epilepsie/křečí
- Anamnéza schizofrenie, schizoafektivní poruchy nebo bipolární poruchy podle kritérií - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V (DSM V) nebo International Classification of Disease X edition.
- Anamnéza pokusu o sebevraždu nebo sebevražedných myšlenek během 1 roku před screeningem nebo současné sebevražedné myšlenky.
- Pozitivní anamnéza na zneužívání drog nebo poruchu užívání látek, jak je definováno v DSM-V během 12 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Závažné onemocnění nebo infekce vyžadující lékařské ošetření v posledních 30 dnech.
- Klinicky významná kognitivní dysfunkce.
- Neléčený glaukom s úzkým úhlem.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Anamnéza používání orálních nebo nosních pomůcek k léčbě OSA může být zapsána, pokud tato zařízení nejsou během účasti ve studii používána.
- Historie používání zařízení k ovlivnění spánkové polohy účastníků při léčbě OSA, např. k odrazení od spánkové polohy vleže na zádech, se mohou přihlásit, pokud se zařízení během účasti ve studii nepoužívají.
- Historie oxygenoterapie.
- Užívání léků ze seznamu nepovolených souběžných léků.
- Léčba silnými inhibitory cytochromu P450 3A4 (CYP3A4) nebo inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) nebo linezolidem do 14 dnů od zahájení léčby nebo současně s léčbou.
- Použití jiné zkoumané látky do 30 dnů nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší, před podáním.
- Index centrální apnoe > 5/hod na výchozí PSG
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího představovala pro účastníka nepřiměřené riziko nebo která by narušovala jejich účast ve studii nebo by zkreslovala interpretaci studie.
- Pacienti, kteří jsou zkoušejícím z jakéhokoli důvodu považováni za nevhodné kandidáty pro léčbu AD128 nebo neschopní nebo nepravděpodobné, že by rozuměli nebo dodržovali dávkovací schéma nebo hodnocení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebná skupina 1
AD128 po dobu 7 dnů, poté po vymývací periodě 7–10 dnů placebo po dobu 7 dnů
|
Perorální podávání dvou tobolek před spaním po dobu 7 dnů.
Perorální podávání dvou tobolek před spaním po dobu 7 dnů.
|
|
Experimentální: Léčebná skupina 2
Placebo po dobu 7 dnů, poté po vymývací době 7-10 dnů AD128 po dobu 7 dnů
|
Perorální podávání dvou tobolek před spaním po dobu 7 dnů.
Perorální podávání dvou tobolek před spaním po dobu 7 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu apnoe-hypopnoe (AHI)
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Procentuální změna střední hodnoty AHI bude porovnána mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pokles AHI ≥ 50 %
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Vypočte se podíl pacientů s poklesem AHI ≥50 %.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
AHI <15/hod
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Mezi léčebnými skupinami bude porovnán počet pacientů s AHI < 15/hod. naměřených během noční polysomnografie.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Změna Epworthské stupnice ospalosti (ESS)
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
ESS je samoobslužný dotazník, který měří denní ospalost.
Skóre ESS se může pohybovat od 0 do 24.
Změna bude měřena jako rozdíl od výchozí hodnoty a mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Změna Karolínské stupnice ospalosti (KSS)
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
KSS je 9bodová škála, kterou si sami uvádějí, která měří subjektivní úroveň ospalosti v určitou dobu během dne.
Změna bude měřena jako rozdíl od výchozí hodnoty a mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Globální dojem pacienta o závažnosti OSA (PGI-S)
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
PGI-S je jediná otázka, která vyžaduje, aby pacient ohodnotil na stupnici od 0 do 4 závažnost stavu OSA v dané době.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Změna v testu psychomotorické bdělosti (PVT)
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
PVT je chronometrická míra reakční doby pacienta na vizuální podnět.
Budou měřeny reakční časy/propady a selhání reakce PVT.
Změna bude měřena jako rozdíl od výchozí hodnoty a mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Změna indexu kyslíkové desaturace (ODI) 3 %
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Kolikrát za hodinu spánku klesne hladina kyslíku v krvi o 3 % oproti výchozí hodnotě, bude měřeno pomocí oxymetru označeného CE, který je schopen nočního záznamu a ukládání dat za celou dobu doma.
Změna střední hodnoty od výchozí hodnoty bude porovnána mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Změna celkového času se saturací kyslíkem (SaO2) <90 %
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
|
Změna střední hodnoty SaO2
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
|
Změna minimálního SaO2
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
|
Změna indexu vzrušení
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Počet vzrušení bude registrován během polysomnografie a hlášen jako frekvence za hodinu spánku.
Změna střední hodnoty od výchozí hodnoty bude porovnána mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Změna periodického pohybu končetin
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
Během polysomnografie bude měřen počet periodických pohybů končetinami.
Změna střední hodnoty od výchozí hodnoty bude porovnána mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do posledního dne léčby (7 dní po zahájení každého léčebného období).
|
|
Index desaturace kyslíkem 4 %
Časové okno: Po celou dobu léčby doma: dny 1-7 (před přechodem) a dny 15-20 (po přechodu)
|
Kolikrát za hodinu spánku klesne hladina kyslíku v krvi o 4 % nebo více oproti výchozí hodnotě, bude měřeno pomocí oxymetru označeného CE, který je schopen nočního záznamu a ukládání dat.
Průměrné počty budou porovnány mezi léčebnými skupinami.
|
Po celou dobu léčby doma: dny 1-7 (před přechodem) a dny 15-20 (po přechodu)
|
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Od screeningu/základní hodnoty do 4 týdnů po posledním dni léčby.
|
Všechny nepříznivé jevy vyskytující se u pacientů po zařazení do studie budou zaznamenány.
Celkový počet AE, jejich závažnost a závažnost budou porovnány mezi léčebnými skupinami.
|
Od screeningu/základní hodnoty do 4 týdnů po posledním dni léčby.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2019-004917-15
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AD128
-
Raphael HeinzerApnimedDokončeno