Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av AD128 kontra placebo vid obstruktiv sömnapné

21 september 2021 uppdaterad av: Istituto Auxologico Italiano

Crossover, dubbelblind, fas 2-studie av AD128 kontra placebo vid obstruktiv sömnapné

Obstruktiv sömnapné (OSA) är den vanligaste och allvarligaste av sömnstörningarna. Långsiktigt är OSA associerat med ökad sjuklighet och mortalitet, med ett antal negativa kardiovaskulära, neurokognitiva, metabola och funktionsmässiga konsekvenser under dagtid. Inga läkemedel är för närvarande godkända för OSA-behandling.

Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, cross-over, fas 2 klinisk prövning för slutenvård för att undersöka effektiviteten och säkerheten av en fast dosnivå av AD128 hos patienter med OSA.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Milano, Italien
        • Istituto Auxologico Italiano,Ospedale San Luca

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som kan förstå studiens natur och ge fritt informerat samtycke
  • AHI ≥ 15 på screening/baslinje PSG
  • Något av följande villkor bör uppfyllas:

    1. Dokumenterad tidigare PSG inom 1 år som visar AHI på 15 eller högre
    2. Dokumenterad CPAP-intolerans (Continuous Positive Airway Pressure) eller dålig efterlevnad (efterlevnad definieras som självrapporterad användning av CPAP 4 timmar per natt i 70 % av nätterna) eller CPAP-naiv.
    3. Patienter som har använt CPAP minst 4 timmar per natt under minst 70 % av nätterna är endast berättigade om CPAP inte har använts under 2 veckor före screeningens/studiens baslinje PSG.
  • Epworth Sleepiness Scale (ESS) poäng ≥ 4 för patienter som inte använder CPAP
  • Tidigare kirurgisk behandling för OSA är tillåten om ≥ 1 år före inskrivning.
  • BMI mellan 18,5 och 40,0 kg/m2, inklusive

Exklusions kriterier:

  • Narkolepsis historia.
  • Kliniskt signifikant kraniofacial missbildning.
  • Kliniskt signifikant hjärtsjukdom eller hypertoni som kräver mer än 3 mediciner för kontroll.
  • Kliniskt signifikant neurologisk störning, inklusive epilepsi/kramper
  • Historik av schizofreni, schizoaffektiv störning eller bipolär sjukdom enligt - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V (DSM V) eller International Classification of Disease X-utgåvans kriterier.
  • Historik om självmordsförsök eller självmordstankar inom 1 år före screening, eller aktuella självmordstankar.
  • Positiv historia för missbruk av droger eller missbruksstörningar enligt definitionen i DSM-V inom 12 månader före screeningbesöket.
  • En betydande sjukdom eller infektion som kräver medicinsk behandling under de senaste 30 dagarna.
  • Kliniskt signifikant kognitiv dysfunktion.
  • Obehandlad trångvinkelglaukom.
  • Kvinnor som är gravida eller ammar.
  • Historik med användning av orala eller nasala enheter för behandling av OSA kan registreras så länge som enheterna inte används under deltagande i studien.
  • Historik med användning av enheter för att påverka deltagarens sovställning för behandling av OSA, t.ex. för att avskräcka från liggande sovställning, kan anmälas så länge som enheterna inte används under deltagande i studien.
  • Historia om syrgasbehandling.
  • Användning av läkemedel från listan över ej tillåtna samtidiga läkemedel.
  • Behandling med starka cytokrom P450 3A4 (CYP3A4)-hämmare, eller monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) eller linezolid inom 14 dagar efter behandlingsstart, eller samtidigt med behandling.
  • Användning av ett annat prövningsmedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider, beroende på vilken som är längre, före dosering.
  • Centralt apnéindex > 5/timme på baslinje PSG
  • Varje tillstånd som enligt utredarens uppfattning skulle utgöra en orimlig risk för deltagaren, eller som skulle störa deras deltagande i studien eller förvirra tolkningen av studien.
  • Patienter som utredaren anser vara olämpliga kandidater för att få AD128-behandling eller som inte kan eller sannolikt inte förstår eller följer doseringsschemat eller studieutvärderingarna, av någon anledning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandlingsgrupp 1
AD128 i 7 dagar, sedan, efter en uttvättningsperiod på 7-10 dagar, placebo i 7 dagar
Oral administrering av två kapslar före sömn i 7 dagar.
Oral administrering av två kapslar före sömn i 7 dagar.
Experimentell: Behandlingsgrupp 2
Placebo i 7 dagar, sedan, efter en uttvättningsperiod på 7-10 dagar, AD128 i 7 dagar
Oral administrering av två kapslar före sömn i 7 dagar.
Oral administrering av två kapslar före sömn i 7 dagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i Apné-Hypopnea Index (AHI)
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Den procentuella förändringen av medel-AHI kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
AHI-minskning ≥50 %
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Andelen patienter med AHI-minskning ≥50 % kommer att beräknas.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
AHI<15/timme
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Antalet patienter med AHI <15/timme uppmätt under den slutna natten Polysomnografi kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
ESS är ett självadministrativt frågeformulär som mäter sömnigheten under dagtid. ESS-poängen kan variera från 0 till 24. Förändringen kommer att mätas i termer av skillnad från baslinjen och mellan behandlingsgrupper.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i Karolinska Sleepiness Scale (KSS)
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
KSS är en självrapporterad 9-gradig skala som mäter den subjektiva nivån av sömnighet vid en viss tidpunkt på dagen. Förändringen kommer att mätas i termer av skillnad från baslinjen och mellan behandlingsgrupper.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Patient Global Impression of OSA Severity (PGI-S)
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
PGI-S är en enskild fråga som ber patienten att bedöma på en skala, från 0 till 4, hur allvarlig OSA-tillståndet är vid den tiden.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i psykomotorisk vaksamhetstest (PVT)
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
PVT är ett kronometriskt mått på en patients reaktionstid på en visuell stimulans. PVT-reaktionstider/bortfall och reaktionsfel kommer att mätas. Förändringen kommer att mätas i termer av skillnad från baslinjen och mellan behandlingsgrupper.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i syredesaturationsindex (ODI) 3 %
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Antalet gånger per timmes sömn som blodets syrenivå sjunker med 3 % från baslinjen kommer att mätas med hjälp av en CE-märkt oximeter som kan registrera och lagra data på natten under hela hemmaperioden. Förändringen i medelvärde från baslinjen kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i total tid med syremättnad (SaO2) <90 %
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i medel SaO2
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Ändring av minsta SaO2
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i upphetsningsindex
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Antalet upphetsningar kommer att registreras under polysomnografin och rapporteras som en frekvens per timmes sömn. Förändringen i medelvärde från baslinjen kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Förändring i periodiska lemrörelser
Tidsram: Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Antalet periodiska lemrörelser kommer att mätas under polysomnografin. Förändringen i medelvärde från baslinjen kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
Från screening/baslinje till sista behandlingsdagen (7 dagar efter början av varje behandlingsperiod).
Oxygen Desaturation Index 4%
Tidsram: För hela behandlingsperioden hemma: dag 1-7 (före crossover) och dag 15-20 (efter crossover)
Antalet gånger per timmes sömn som blodets syrenivå sjunker med 4 % eller mer från baslinjen kommer att mätas med hjälp av en CE-märkt oximeter som kan registrera och lagra data varje natt. De genomsnittliga siffrorna kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
För hela behandlingsperioden hemma: dag 1-7 (före crossover) och dag 15-20 (efter crossover)
Biverkningar (AE)
Tidsram: Från screening/baslinje till 4 veckor efter sista behandlingsdagen.
Alla biverkningar som inträffar hos patienter efter rekrytering i studien kommer att registreras. Det totala antalet biverkningar, deras svårighetsgrad och deras allvar kommer att jämföras mellan behandlingsgrupperna.
Från screening/baslinje till 4 veckor efter sista behandlingsdagen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 juli 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 oktober 2020

Avslutad studie (Faktisk)

31 oktober 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 juni 2020

Första postat (Faktisk)

26 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 september 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2021

Senast verifierad

1 september 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Obstruktiv sömnapné

Kliniska prövningar på AD128

3
Prenumerera