Infekce SARS-COV-2 u příjemců transplantace ledvin: brazilská multicentrická studie

COVID-19 je pandemické onemocnění způsobené koronavirem SARS-CoV-2. Jde o vysoce nakažlivé virové onemocnění, jehož hlavní klinické příznaky jsou charakterizovány horečkou a respiračními příznaky. Důkazy ukazují na horší výsledky u pacientů s již existujícími onemocněními, jako je diabetes, arteriální hypertenze, srdeční onemocnění, pneumopatie, chronické onemocnění ledvin a imunodeficience. Příjemci transplantací ledvin dlouhodobě užívají imunosupresivní léky k inhibici získané imunitní odpovědi, zejména aktivity lymfocytů. Vzhledem k tomuto potenciálu modulovat imunitní a zánětlivou odpověď se spekuluje, že klinický a laboratorní stav COVID-19 u těchto pacientů je atypický. Předběžné důkazy naznačují horší výsledky COVID-19 u imunosuprimovaných pacientů jako přenašečů rakoviny. Informace o příjemcích transplantované ledviny jsou však nedostatečné. V literatuře jsou zatím k dispozici pouze zprávy o tomto případu s různými klinickými projevy a výsledky. Cílem této studie je proto charakterizovat demografické, klinické a laboratorní podmínky (mechanická ventilace, potřeba dialýzy, potřeba přijetí na JIP v průběhu evoluce) a výsledky COVID-19 (smrt a ztráta štěpu do 3 měsíců po infekci do 3 měsíců po vyléčení) u příjemců transplantátu ledviny v národní multicentrické kohortě. Kritéria pro zařazení:1. Příjemci transplantovaných ledvin, což mohou být příjemci s více orgány, transplantovaní v jakémkoli období sledování; 2. Pozitivní diagnostický test na COVID-19 (zjištění virové zátěže, test na průkaz antigenů nebo testy na průkaz protilátek); 3.Ambulantní nebo nemocniční management; 4.Dospělí a děti. Kritéria vyloučení: Žádná