Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Yersinia Pestis laterální průtoková imunoanalýza pro vzorky krve (SMARTPRT)

12. prosince 2022 aktualizováno: Brimrose Technology Corporation

Diagnostika Point of Care k identifikaci původce moru ve vzorcích krve

Mor je smrtelné, ale dobře léčitelné onemocnění způsobené bakterií Y. pestis. Vzhledem k historickému vývoji Y. pestis jako biologické zbraně několika národními státy je USA uvedena jako potenciální biologická zbraň, kterou lze použít proti americkým bojovníkům. Přestože je tato bakterie ekologicky zavedená po celém světě, většinou postihuje chudé lidi, kteří žijí ve venkovských oblastech Madagaskaru s nízkými zdroji. Mor se získává přímo z kousnutí infikovaných blech, ale pokud se neléčí, může přejít do vysoce smrtelné pneumonické formy, která může vést k přenosu z člověka na člověka. Vzhledem k nebezpečí plicního moru v kontextu jak přirozeného propuknutí, tak jako biologické zbraně používané proti válečníkům je cílem této studie prozkoumat diagnostický test, který je schopen rychle a lokálně diagnostikovat toto onemocnění v prostředí s nízkými zdroji. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit nový test LFI (Lateral Flow Immunoassay) vyvinutý v USA určený pro kapilární krev (píchnutí do prstu) k diagnostice lidí infikovaných Y. pestis. Vyšetřovatelé budou důsledně validovat testy na lidských populacích z aktivních míst moru a korelovat výsledky s výsledky párových klinických vzorků používaných při standardním lékařském zpracování pomocí existujících diagnostických testů.

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této studie bude generovat data potřebná k důkladnému ověření schopnosti morového LFI testu (Lateral Flow Immunoassay) přesně diagnostikovat lidské infekce Y. pestis. Tato validační data budou nakonec předložena US Food and Drug Administration (FDA; spolu s daty z jiných studií, kterých se NAU nezúčastní), aby požádala o schválení komerční licence. Cílem bude ověřit tento test na kapilární krvi lidí s podezřením na mor a také na studijní kohortě, která pravděpodobně mor nemá. Z podezřelé populace; konkrétními cíli této studie je zapsat až 300 účastníků, kteří vykazují klinické příznaky onemocnění na základě specifických kritérií pro zařazení. Od přihlášených účastníků odebereme dva typy vzorků krve 1) kapilární krev z píchnutí do prstu a 2) venózní krev. Kapilární krev bude použita pro přímé testování v testu LFI a venózní krev bude použita k provedení nezávislých validací. Tato studie je navržena jako korelační studie pro pochopení 1) toho, jak se výsledky testu LFI porovnávají s výsledky tradičních diagnostických metod založených na metodách detekce DNA a izolátu bakteriální kultury na bubo aspirátu nebo sputu a 2) účinnosti kapilární krve sloužit jako diagnostická klinická vzorku ve srovnání s tradičními biologickými vzorky (žilní krev, bubo a sputum). Studie je navržena tak, aby zhodnotila výsledek LFI a jak výsledky LFI korelují se standardními metodami diagnostiky moru používanými na Madagaskaru a dalšími metodami. Nezkoumáme vztah mezi výsledky LFI a zdravotními výsledky účastníků. Rozhodnutí o léčbě účastníka je založeno výhradně na klinickém úsudku lékaře a směrnicích stanovených Madagaskarským národním programem pro kontrolu moru (PNLP); s lékařským rozhodnutím není spojen žádný formální test. Všichni účastníci, kteří jsou testováni pomocí LFI, podstoupí lékařskou péči před zahájením studie a pokračování jejich lékařské léčby se řídí pouze PNLP a posouzením lékaře. Opět se nedíváme na vztah mezi výsledky LFI a zdravotními výsledky účastníků.

Z nepodezřelé kohorty budou poskytnuty další podrobnosti, jak byly získány. Stručně řečeno, tato populace bude sestávat z personálu amerického námořnictva v aktivní službě a příjemců DoD, kteří se účastní zúčastněných studijních míst ve Spojených státech s příznaky podobnými chřipce (horečka, kašel, bolest v krku). Vzhledem k tomu, že USA nejsou endemické pro mor, všichni účastníci budou považováni za negativní na Y. pestis.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Analamanga
      • Antananarivo, Analamanga, Madagaskar, 101
        • Nábor
        • Institut Pasteur de Madagascar
        • Kontakt:
          • Voahangy Andrianaivoarimanana, Ph.D.
          • Telefonní číslo: 00261340654145
          • E-mail: kekely@pasteur.mg
        • Kontakt:
          • Minoarisoa RAJERISON, Ph.D>
          • Telefonní číslo: 00261341983916
          • E-mail: mino@pasteur.mg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 73 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Madagaskarští účastníci. Subjekty budou přijímány ve venkovských zdravotních střediscích po celém Madagaskaru. Účastníky budou venkovští lidé se symptomy odpovídajícími moru. Madagaskarské ministerstvo veřejného zdraví požaduje deklaraci všech podezřelých případů lidského moru a odběr biologických vzorků (sputum a/nebo bubo aspiráty) z těchto případů pro lékařské vyšetření pro potvrzení.

Účastníci USN Health Center. Předmětná populace se bude skládat z personálu amerického námořnictva v aktivní službě a příjemců DoD, kteří se na zúčastněných studijních místech ve Spojených státech dostaví s příznaky podobnými chřipce (horečka, kašel, bolest v krku). Vzhledem k tomu, že USA nejsou endemické pro mor, všichni účastníci budou považováni za negativní na Y. pestis.

Popis

Kritéria zařazení – účastníci z Madagaskaru

  1. Dospělí ve věku 18 až 75 let (muži a ženy): Schopní přijímat a poskytovat verbální komunikaci.
  2. Děti od 5 do 17 let (zranitelná populace): Rodiče nebo zákonní zástupci musí být k dispozici, aby dali povolení. Rodiče nebo zákonní zástupci k souhlasu pro děti (5-6 let).
  3. Místní lékař podezřelý případ lidského moru. Uveďte alespoň jedno z následujících: Pro dýmějový mor: vysoká horečka, zimnice a/nebo přítomnost bolestivého bubo; Pro plicní mor: vysoká horečka, zimnice, kašel po dobu kratší než 5 dní, krvavé sputum a/nebo bolesti na hrudi; pacienti mohou být rekrutováni jak z programu sledování moru, tak z programů sledování bez moru.

Kritéria vyloučení – účastníci z Madagaskaru

  1. Děti mladší 5 let
  2. Děti ve věku od 5 let do 17 let bez rodiče nebo zákonného zástupce
  3. Není v souladu s postupem studie (odběr krve)

Kritéria pro zařazení – účastníci USN Health Center

  1. Pracovníci v aktivní službě a příjemci DoD, kteří se dostaví na zúčastněná místa studie s onemocněním podobným chřipce (horečka, kašel, bolest v krku).
  2. Věkové rozmezí >=13 až 75 let.
  3. Schopnost přijmout/udělit souhlas (nebo souhlas, pokud

5. Zvláštní kategorie USN: Nezletilí/děti (45CFR Subpt. D/DoDI 3216.02, příloha 3, odstavec 7d); Studenti; Vojenský personál v aktivní službě (3216.02, Příloha 3 Odst. 7.e); Ekonomicky znevýhodněné osoby (32CFR 219.11(b); Vzdělaně znevýhodněné osoby (32CFR 219.11(b).

Kritéria vyloučení – účastníci USN Health Center

  1. Nelze dát písemný souhlas (pokud je mladší 18 let)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Madagaskarští účastníci
Madagaskarští účastníci. Subjekty budou přijímány ve venkovských zdravotních střediscích po celém Madagaskaru. Účastníky budou venkovští lidé se symptomy odpovídajícími moru. Madagaskarské ministerstvo veřejného zdraví požaduje deklaraci všech podezřelých případů lidského moru a odběr biologických vzorků (sputum a/nebo bubo aspiráty) z těchto případů pro lékařské vyšetření pro potvrzení.
Typ rychlého testu na přítomnost antigenů bakterie moru Yersinia pestis ve vzorcích od zapsaných účastníků ze známé geografické oblasti morové aktivity (Madagaskar), stejně jako ve vzorcích z geograficky oddělené populace pravděpodobně bez moru (US Naval Health Research Center , San Diego, CA).
Ostatní jména:
  • PRT
  • Imunologický test laterálního toku na mor
  • Rychlý test SMART Plague
  • SMARTPRT
  • Plague LFI pro F1 a LcrV antigeny Y. pestis
  • Laterální průtoková imunoanalýza pro Yersinia pestis
  • LFI
Centrum pro výzkum zdraví USN
Účastníci USN Health Center. Předmětná populace se bude skládat z personálu amerického námořnictva v aktivní službě a příjemců DoD, kteří se na zúčastněných studijních místech ve Spojených státech dostaví s příznaky podobnými chřipce (horečka, kašel, bolest v krku). Vzhledem k tomu, že USA nejsou endemické pro mor, všichni účastníci budou považováni za negativní na Y. pestis.
Typ rychlého testu na přítomnost antigenů bakterie moru Yersinia pestis ve vzorcích od zapsaných účastníků ze známé geografické oblasti morové aktivity (Madagaskar), stejně jako ve vzorcích z geograficky oddělené populace pravděpodobně bez moru (US Naval Health Research Center , San Diego, CA).
Ostatní jména:
  • PRT
  • Imunologický test laterálního toku na mor
  • Rychlý test SMART Plague
  • SMARTPRT
  • Plague LFI pro F1 a LcrV antigeny Y. pestis
  • Laterální průtoková imunoanalýza pro Yersinia pestis
  • LFI

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výsledky LFI na krvi z píchnutí prstu korelují s výsledky standardních diagnostických testů na mor schválených WHO
Časové okno: Až 3 týdny po odběru vzorků a zpracování každého účastníka.

Popis: Standardní diagnostické testování schválené WHO používá bubo aspiráty nebo sputum jako klinické matrice pro provádění následujících testů: F1RDT, analýza qPCR a kultivace.

WHO definuje potvrzující pozitivní morový případ, kdy je bubo nebo sputum pozitivní na F1RDT a pozitivní na qPCR nebo kultivaci.

Až 3 týdny po odběru vzorků a zpracování každého účastníka.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výsledky LFI na krvi z bodnutí prstem korelují s výsledky LFI z klinických matric z bubo aspirátu nebo sputa.
Časové okno: Až 3 týdny po odběru vzorků a zpracování každého účastníka.

Standardní diagnostické testování schválené WHO používá bubo aspiráty nebo sputum jako klinické matrice k provádění následujících testů: F1RDT, analýza qPCR a kultivace.

WHO definuje potvrzující pozitivní morový případ, kdy je bubo nebo sputum pozitivní na F1RDT a pozitivní na qPCR nebo kultivaci.

Až 3 týdny po odběru vzorků a zpracování každého účastníka.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výsledky LFI na krvi z bodnutí prstem korelují s výsledky testů na žilní krvi pomocí následujících diagnostických metod: LFI, qPCR, ELISA a FilmArray Warrior Panel.
Časové okno: Dva roky od odběru vzorků a dokončení analýzy od 05/2020 do 05/2022.

Standardní diagnostické testování schválené WHO používá bubo aspiráty nebo sputum jako klinické matrice k provádění následujících testů: F1RDT, analýza qPCR a kultivace.

WHO definuje potvrzující pozitivní případ moru, kdy je venózní krev, bubo nebo sputum pozitivní na F1RDT a pozitivní na qPCR nebo kultivaci.

Dva roky od odběru vzorků a dokončení analýzy od 05/2020 do 05/2022.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dawn J Birdsell, Ph.D., Northern Arizona University
  • Ředitel studie: David M Wagner, Ph.D., Northern Arizona University
  • Ředitel studie: Minoarisoa Rajerison, Ph.D., Institut Pasteur de Madagascar
  • Vrchní vyšetřovatel: Voahangy Andrianaivoarimanana, Ph.D., Institut Pasteur de Madagascar
  • Ředitel studie: Chris Myers, Ph.D., Naval Health Research Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Caroline Balagout, Naval Health Research Center
  • Studijní židle: David P Trudil, New Horizons Diagnostics, Inc./Brimrose Biotechnology, Corp.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. října 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. listopadu 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

30. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit