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Imunoensaio de fluxo lateral de Yersinia Pestis para amostras de sangue (SMARTPRT)

12 de dezembro de 2022 atualizado por: Brimrose Technology Corporation

Diagnóstico Point of Care para identificar o agente causador da peste em amostras de sangue

A peste é uma doença mortal, mas altamente tratável, causada pela bactéria Y. pestis. Devido ao desenvolvimento histórico de Y. pestis como uma arma biológica por vários estados-nação, ela é listada pelos EUA como uma arma biológica potencial que poderia ser usada contra combatentes americanos. Embora esta bactéria esteja ecologicamente estabelecida em todo o mundo, ela afeta principalmente pessoas pobres que vivem em áreas rurais de poucos recursos de Madagascar. A peste é adquirida diretamente de picadas de pulgas infectadas, mas, se não for tratada, pode progredir para a forma pneumônica altamente letal que pode resultar em transmissão de humano para humano. Com os perigos da peste pneumônica no contexto de surto natural e como arma biológica usada contra combatentes, o objetivo deste estudo é investigar um teste de diagnóstico capaz de diagnosticar rápida e localmente essa doença em locais com poucos recursos. Este estudo tem como objetivo avaliar um novo ensaio LFI (Lateral Flow Immunoassay) desenvolvido nos EUA, destinado a sangue capilar (picada no dedo) para diagnosticar humanos infectados com Y. pestis. Os investigadores validarão rigorosamente com ensaios em populações humanas de locais ativos de peste e correlacionarão os resultados com os resultados de amostras clínicas pareadas usadas em exames médicos padrão usando testes de diagnóstico existentes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo será gerar os dados necessários para validar completamente a capacidade do ensaio de peste LFI (Lateral Flow Immunoassay) para diagnosticar com precisão infecções humanas com Y. pestis. Esses dados de validação serão eventualmente apresentados à Food and Drug Administration (FDA; juntamente com dados de outros estudos dos quais a NAU não participará) para obter aprovação para licença comercial. O objetivo será validar este ensaio no sangue capilar de humanos com suspeita de peste, bem como uma coorte de estudo com probabilidade de não ter peste. Da população suspeita; os objetivos específicos deste estudo são inscrever até 300 participantes que apresentem sinais clínicos de doença com base em critérios de inclusão específicos. Iremos coletar dois tipos de amostras de sangue dos participantes inscritos 1) sangue capilar de uma picada no dedo e 2) sangue venoso. O sangue capilar será usado para testes diretos no ensaio LFI e o sangue venoso será usado para realizar validações independentes. Este estudo foi concebido como um estudo de correlação para entender 1) como os resultados do ensaio LFI se comparam com os resultados dos métodos de diagnóstico tradicionais baseados em métodos de detecção de DNA e cultura bacteriana isolada em aspirado de bubo ou escarro e 2) eficácia do sangue capilar para servir como um diagnóstico clínico amostra em comparação com amostras biológicas tradicionais (sangue venoso, bubão e escarro). O estudo é projetado para avaliar o resultado do LFI e como os resultados do LFI se correlacionam com os métodos padrão de diagnóstico de peste usados ​​em Madagascar e outros métodos. Não estamos examinando a relação entre os resultados do LFI e os resultados de saúde dos participantes. A decisão do tratamento médico do participante é exclusivamente baseada no julgamento clínico do médico e nas diretrizes estabelecidas pelo Programa Nacional de Controle de Peste de Madagascar (PNLP); nenhum teste formal está envolvido com a decisão médica. Todos os participantes testados pelo LFI terão recebido tratamento médico antes do início do estudo e a continuação do tratamento médico é guiada apenas pelo PNLP e pelo julgamento do médico. Novamente, não estamos analisando a relação entre os resultados do LFI e os resultados de saúde dos participantes.

Da coorte não suspeita, maiores detalhes serão fornecidos conforme obtidos. Em resumo, esta população de sujeitos consistirá em pessoal da Marinha dos EUA em serviço ativo e beneficiários do DoD que se apresentam aos locais de estudo participantes nos Estados Unidos com sintomas semelhantes aos da gripe (febre, tosse, dor de garganta). Uma vez que os EUA não são endêmicos para peste, todos os participantes serão considerados negativos para Y. pestis.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Analamanga
      • Antananarivo, Analamanga, Madagáscar, 101
        • Recrutamento
        • Institut Pasteur de Madagascar
        • Contato:
          • Voahangy Andrianaivoarimanana, Ph.D.
          • Número de telefone: 00261340654145
          • E-mail: kekely@pasteur.mg
        • Contato:
          • Minoarisoa RAJERISON, Ph.D>
          • Número de telefone: 00261341983916
          • E-mail: mino@pasteur.mg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 73 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Participantes malgaxes. Os indivíduos serão recrutados em centros de saúde rurais em Madagascar. Os participantes serão compostos por pessoas da zona rural com sintomas consistentes com a peste. O Ministério de Saúde Pública de Madagascar exige a declaração de todos os casos suspeitos de peste humana e a coleta de amostras biológicas (escarro e/ou aspirados de bubão) desses casos para exames médicos para confirmação.

Participantes do Centro de Saúde da USN. A população sujeita consistirá de pessoal da Marinha dos EUA em serviço ativo e beneficiários do DoD que se apresentarão aos locais de estudo participantes nos Estados Unidos com sintomas semelhantes aos da gripe (febre, tosse, dor de garganta). Uma vez que os EUA não são endêmicos para peste, todos os participantes serão considerados negativos para Y. pestis.

Descrição

Critérios de inclusão - Participantes malgaxes

  1. Adultos de 18 a 75 anos (masculino e feminino): Capaz de receber e dar comunicação verbal.
  2. Crianças de 5 a 17 anos (população vulnerável): Os pais ou responsável legal devem estar disponíveis para dar permissão. Pais ou responsável legal para consentir por crianças (5-6 anos).
  3. Caso suspeito de peste humana por profissional médico local. Inclua pelo menos um dos seguintes: Para peste bubônica: febre alta, calafrios e/ou presença de bubão doloroso; Para peste pneumônica: febre alta, calafrios, tosse por menos de 5 dias, escarro com sangue e/ou dores no peito; os pacientes podem ser recrutados tanto do programa de vigilância de peste quanto dos programas de vigilância não-praga.

Critérios de exclusão - Participantes malgaxes

  1. Crianças menores de 5 anos de idade
  2. Crianças de 5 a 17 anos desacompanhadas dos pais ou responsável legal
  3. Não compatível com o procedimento do estudo (amostragem de sangue)

Critérios de inclusão - Participantes do USN Health Center

  1. Funcionários da ativa e beneficiários do DoD que se apresentam aos locais de estudo participantes com doenças semelhantes à influenza (febre, tosse, dor de garganta).
  2. Faixa etária >=13 a 75 anos
  3. Capaz de receber/dar consentimento (ou consentir se

5. Categorias Especiais USN: Menores/crianças (45CFR Subpt. D/DoDI 3216.02, Encl 3, Parágrafo 7d); Estudantes; Militares da ativa (3216.02, Encl.3 Pará. 7.e); Pessoas economicamente desfavorecidas (32CFR 219.11(b); Pessoas com deficiência educacional (32CFR 219.11(b).

Critérios de exclusão - Participantes do USN Health Center

  1. Incapaz de dar consentimento por escrito (se for menor de 18 anos)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Participantes malgaxes
Participantes malgaxes. Os indivíduos serão recrutados em centros de saúde rurais em Madagascar. Os participantes serão compostos por pessoas da zona rural com sintomas consistentes com a peste. O Ministério de Saúde Pública de Madagascar exige a declaração de todos os casos suspeitos de peste humana e a coleta de amostras biológicas (escarro e/ou aspirados de bubão) desses casos para exames médicos para confirmação.
Um teste rápido do tipo tira reagente para antígenos da bactéria da peste Yersinia pestis em amostras de participantes inscritos de uma geografia conhecida da atividade da peste (Madagáscar), bem como amostras de uma população geograficamente separada de provável status livre de peste (Centro de Pesquisa de Saúde Naval dos EUA , San Diego, CA).
Outros nomes:
  • PRT
  • Imunoensaio de fluxo lateral para a peste
  • Teste rápido de peste SMART
  • SMARTPRT
  • Praga LFI para antígenos F1 e LcrV de Y. pestis
  • Imunoensaio de fluxo lateral para Yersinia pestis
  • LFI
USN Health Research Center
Participantes do Centro de Saúde da USN. A população sujeita consistirá de pessoal da Marinha dos EUA em serviço ativo e beneficiários do DoD que se apresentarão aos locais de estudo participantes nos Estados Unidos com sintomas semelhantes aos da gripe (febre, tosse, dor de garganta). Uma vez que os EUA não são endêmicos para peste, todos os participantes serão considerados negativos para Y. pestis.
Um teste rápido do tipo tira reagente para antígenos da bactéria da peste Yersinia pestis em amostras de participantes inscritos de uma geografia conhecida da atividade da peste (Madagáscar), bem como amostras de uma população geograficamente separada de provável status livre de peste (Centro de Pesquisa de Saúde Naval dos EUA , San Diego, CA).
Outros nomes:
  • PRT
  • Imunoensaio de fluxo lateral para a peste
  • Teste rápido de peste SMART
  • SMARTPRT
  • Praga LFI para antígenos F1 e LcrV de Y. pestis
  • Imunoensaio de fluxo lateral para Yersinia pestis
  • LFI

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os resultados de LFI no sangue de picada no dedo se correlacionam com os resultados dos testes de diagnóstico padrão aprovados pela OMS para peste
Prazo: Até 3 semanas após a coleta e processamento da amostra de cada participante.

Descrição: O teste de diagnóstico padrão aprovado pela OMS usa aspirados de bubo ou escarro como matrizes clínicas para realizar os seguintes testes: F1RDT, análise qPCR e cultura.

A OMS define um caso positivo confirmatório de peste quando o bubão ou escarro é positivo no F1RDT e positivo no qPCR ou na cultura.

Até 3 semanas após a coleta e processamento da amostra de cada participante.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os resultados de LFI no sangue de picada no dedo correlacionam-se com os resultados de LFI de matrizes clínicas de aspirado de bubão ou escarro.
Prazo: Até 3 semanas após a coleta e processamento da amostra de cada participante.

O teste de diagnóstico padrão aprovado pela OMS usa aspirados de bubo ou escarro como matrizes clínicas para realizar os seguintes testes: F1RDT, análise qPCR e cultura.

A OMS define um caso positivo confirmatório de peste quando o bubão ou escarro é positivo no F1RDT e positivo no qPCR ou na cultura.

Até 3 semanas após a coleta e processamento da amostra de cada participante.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os resultados de LFI em sangue de picada no dedo correlacionam-se com os resultados de teste em sangue venoso usando os seguintes métodos de diagnóstico: LFI, qPCR, ELISA e FilmArray Warrior Panel.
Prazo: Dois anos até a coleta de amostras e conclusão da análise de 05/2020 a 05/2022.

O teste de diagnóstico padrão aprovado pela OMS usa aspirados de bubo ou escarro como matrizes clínicas para realizar os seguintes testes: F1RDT, análise qPCR e cultura.

A OMS define um caso positivo confirmatório de peste quando o sangue venoso, bubão ou escarro é positivo no F1RDT e positivo no qPCR ou na cultura.

Dois anos até a coleta de amostras e conclusão da análise de 05/2020 a 05/2022.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dawn J Birdsell, Ph.D., Northern Arizona University
  • Diretor de estudo: David M Wagner, Ph.D., Northern Arizona University
  • Diretor de estudo: Minoarisoa Rajerison, Ph.D., Institut Pasteur de Madagascar
  • Investigador principal: Voahangy Andrianaivoarimanana, Ph.D., Institut Pasteur de Madagascar
  • Diretor de estudo: Chris Myers, Ph.D., Naval Health Research Center
  • Investigador principal: Caroline Balagout, Naval Health Research Center
  • Cadeira de estudo: David P Trudil, New Horizons Diagnostics, Inc./Brimrose Biotechnology, Corp.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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