- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04583254
Hypofrakcionovaná radioterapie zevním paprskem pro intaktní rakovinu děložního čípku (HEROICC-Trial): Studie proveditelnosti
Zevní ozařování podávané v přibližně 25 frakcích spolu s týdenní chemoterapií a následované 3 nebo 4 frakcemi brachyterapie je standardem péče o pacientky s lokálně pokročilým karcinomem děložního hrdla.
Tato studie zkoumá roli zkráceného režimu externí radioterapie (hypofrakcionovaná radioterapie) randomizací pacientů do tohoto experimentálního režimu oproti standardní péči. Účelem této studie je získat přístup k proveditelnosti přírůstku pacientů do této studie v kanadském prostředí a poskytnout počáteční hodnocení odpovědi na rakovinu a snášenlivosti léčby.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lucas C Mendez, MD
- Telefonní číslo: 519-685-8650
- E-mail: Lucas.Mendez@lhsc.on.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: David D'Souza, MD
- Telefonní číslo: 519-685-8650
- E-mail: David.DSouza@lhsc.on.ca
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- Nábor
- BC Cancer - Kelowna
-
Kontakt:
- Hamid Raziee, MD
- E-mail: hamid.raziee@bccancer.bc.ca
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Nábor
- London Health Sciences Centre - London Regional Cancer Program
-
Kontakt:
- Lucas C Mendez, MD
- Telefonní číslo: 519-685-8650
- E-mail: Lucas.Mendez@lhsc.on.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Nábor
- Odette Cancer Centre - Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Eric Leung, MD
- Telefonní číslo: (416) 480-5000
- E-mail: eric.leung@sunnybrook.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší
- Mezinárodní federace gynekologie a porodnictví (FIGO) IA nebo IB1 rakoviny děložního čípku, pokud nejsou kandidáty chirurgického zákroku, ale lze je podrobit definitivní chemoradioterapii, jak je navrženo v této studii.
- Rakoviny děložního čípku FIGO stadia IB2, IB3, IIA nebo IIB
Rakoviny děložního čípku ve fázi IIIC1 FIGO jsou kandidáty, ale musí splňovat všechna následující kritéria:
- největší uzel je menší než 3 cm
- méně než 3 patologické uzliny
- Žádné uzly se nenacházejí ve společném iliakálním řetězci.
- Cervikální omezený nebo s parametrickou invazí
- Histologicky potvrzený invazivní karcinom děložního čípku subtypů dlaždicobuněčný, adenokarcinom nebo adenoskvamózní buňka
- Kandidát na definitivní chemoradioterapii dodávanou s týdenní cisplatinou
- Kandidát na brachyterapii
Kritéria vyloučení:
- FIGO stadium IIIA, IIIB, IIIC2, IVA nebo IVB
- FIGO stadium IIIC1 s uzlem větším než 3 cm, společným iliakálním uzlem nebo větším než 2 patologickými uzlinami
- Předchozí radioterapie pánve nebo břicha
- Pacienti vyžadující ozáření paraaortálních uzlin
- Zánětlivé onemocnění střev
- Poruchy pojivové tkáně (např. sklerodermie, systémový lupus erytematózní)
- Histologie neuroendokrinního, skleněných buněk, malých buněk, adenoidně cystického karcinomu, adenoidního bazálního karcinomu, světlobuněčného, serózního, endometrioidního, verukózního karcinomu, melanomu a sarkomu
- Pacient nemůže podstoupit MR vyšetření
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) vyšší než 3
- Není kandidátem na cisplatinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1 EBRT+vysokodávková (HDR) brachyterapie experimentální
|
40 Gy / 15 frakcí EBRT + HDR-Brachyterapie
Týdně cisplatina 40 mg/m2 po maximálně 5 cyklů
|
|
Aktivní komparátor: Rameno 2 EBRT+vysoká dávka (HDR) brachyterapie Standard of Care
|
Týdně cisplatina 40 mg/m2 po maximálně 5 cyklů
45 Gy / 25 frakcí EBRT + HDR-Brachyterapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumejte proveditelnost v kanadském systému zdravotní péče
Časové okno: 3 roky
|
Cílem této studie je prozkoumat její proveditelnost v kanadském systému zdravotní péče.
Proveditelnost bude definována jako schopnost souhlasit a randomizovat 48 pacientů během 3 let od data aktivace místa.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpověď nádoru na základě zobrazení
Časové okno: 3,5 roku
|
Míra odpovědi nádoru na zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) bude hodnocena tak, jak je navrženo v protokolu EMBRACE 2
|
3,5 roku
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života (QoL) – kvalita života střev a moči měřená dotazníkem EPIC (Expanded Prostate Cancer Index Composite).
Časové okno: 8 let
|
QoL bude měřena pomocí dotazníku EPIC (Expanded Prostate Cancer Index Composite). EPIC byl původně vytvořen pro hodnocení QoL u pacientů s rakovinou prostaty. Tento dotazník byl použit v protokolu NRG RTOG 1203 (NCT01672892) a komplexně hodnotí funkci a obtížnost střev (doména souhrnu střev) a močové funkce, obtěžování, inkontinenci a podráždění/obstrukci (močová doména). Dotazník EPIC obsahuje 32 otázek měřících funkce pacienta. Každá otázka má možnost odpovědi v rozsahu od 0 nebo 1 (nejlepší) do 3, 4 nebo 5 (nejhorší). Odpovědi pak korelují s bodovací stupnici od 0 do 100, kde 0 je nejlepší a 100 je nejhorší. Hodnoty se u každé otázky liší od 0 do 100. Skóre lze sečíst a získat tak celkové skóre kvality života. |
8 let
|
|
Kvalita života (QoL) je měřena Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) a dotazníky Core 30 (QLQ-C30) QoL
Časové okno: 8 let
|
Dva dotazníky kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) (Core 30 (QLQ-C30). QLQ-C30 se používá pro všechny druhy rakoviny a má několik škál symptomů, pět funkčních škál (fyzická, emocionální, sociální, role, kognitivní) a globální škálu zdravotního stavu. Odpovědi QLQ-C30 se týkají funkce a symptomy jsou na stupnici od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi hodně). Součástí jsou také otázky týkající se celkového zdraví a kvality života. Odpovědi jsou na stupnici od 1 (velmi špatné) do 7 (výborné). |
8 let
|
|
Kvalita života (QoL) – akutní vaginální a sexuální příznaky měřené modulem rakoviny děložního čípku (QLQ-CX24)
Časové okno: 8 let
|
QoL bude měřena modulem pro rakovinu děložního čípku (QLQ-CX24). QLQ-CX24 zahrnuje položky a symptomy týkající se sexuality související s rakovinou a léčbou. Akutní a pozdní vaginální a sexuální QoL bude hodnocena pomocí vaginální a sexuální domény QLQ-CX24. Odpovědi QLQ-CX24 se týkají funkce a symptomů sexuálního a vaginálního zdraví. Vychází se ze stupnice od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi moc). |
8 let
|
|
Kvalita života (QoL) – pozdní vaginální a sexuální příznaky měřené modulem rakoviny děložního čípku (QLQ-CX24)
Časové okno: 8 let
|
QoL bude měřena modulem pro rakovinu děložního čípku (QLQ-CX24). QLQ-CX24 zahrnuje položky a symptomy týkající se sexuality související s rakovinou a léčbou. Akutní a pozdní vaginální a sexuální QoL bude hodnocena pomocí vaginální a sexuální domény QLQ-CX24. Odpovědi QLQ-CX24 se týkají funkce a symptomů sexuálního a vaginálního zdraví. Vychází se ze stupnice od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi moc). |
8 let
|
|
Akutní a pozdní toxicita
Časové okno: 3 roky a 3 měsíce
|
Tento výsledek je posuzován lékaři během každé následné návštěvy a hodnocen podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0 (18).
Klinicky relevantní toxicita gastrointestinálních, genitourinárních, vaginálních a nespecifických celkových symptomů (tj.
únava, malátnost a bolest).
Hematologické poruchy budou také shromažďovány prostřednictvím týdenních kontrol krevního obrazu.
Akutní toxicita bude shromažďována na začátku a poté jednou týdně během radioterapie/chemoradioterapie a 3 měsíce po dokončení ozařování.
Pozdní toxicita bude shromažďována od 3 měsíců po dokončení ozařování až do konce sledování.
|
3 roky a 3 měsíce
|
|
Hodnocení down stagingu rakoviny během EBRT.
Časové okno: 3 roky
|
Má být posouzeno pomocí volumetrického srovnání obrysů hrubého objemu nádoru (GTV) a vysoce rizikového klinického cílového objemu (HR-CTV) na MRI skenech před EBRT a brachyterapii.
|
3 roky
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 8 let
|
Definováno jako čas od data randomizace do data progrese, datum úmrtí z jakékoli příčiny nebo datum posledního sledování, podle toho, co nastane dříve.
Progresi rakoviny lze identifikovat během fyzického vyšetření, biopsie nebo zobrazování jakéhokoli druhu.
|
8 let
|
|
Lokoregionální přežití bez progrese
Časové okno: 8 let
|
Definováno jako čas od data randomizace do data lokoregionální progrese, datum úmrtí z jakékoli příčiny nebo datum posledního sledování, podle toho, co nastane dříve.
|
8 let
|
|
Přežití bez metastáz
Časové okno: 8 let
|
Definováno jako čas od data randomizace do data rozvoje metastáz, datum úmrtí z jakékoli příčiny nebo datum posledního sledování, podle toho, co nastane dříve.
|
8 let
|
|
Přežití specifické pro rakovinu děložního čípku
Časové okno: 8 let
|
Definováno jako čas od data randomizace do data úmrtí souvisejícího s rakovinou děložního čípku nebo datum poslední kontroly, podle toho, co nastane dříve.
|
8 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 8 let
|
Definováno jako čas od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo datum posledního sledování, podle toho, co nastane dříve.
|
8 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lucas C Mendez, MD, London Health Sciences Centre, Lawson Health Research Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HEROICC
- ReDA ID#10482 (Jiný identifikátor: Lawson Health Research Institute)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina děložního hrdla
-
Mansoura UniversityNáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-MarginEgypt
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCNáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy