Ultrazvuk před zavedením pro laterální pozici páteře při porodu císařským řezem

Nácvik neuraxiálního umístění se nejčastěji vyskytuje u pacientů v sedě, protože je snadné jej zvládnout. V naléhavých situacích a pro pohodlí pacienta však může být preferováno laterální umístění. Aby bylo možné rodičkám poskytnout bezpečnou a účinnou anestezii, musí být poskytovatelé kompetentní v této technice v sedě i na boku.

Ultrazvukové vyšetření před umístěním páteře je bezpečnou, neinvazivní metodou stanovení hloubky, střední čáry a interspinózního umístění. Jeho použití může snížit počet zavedení jehel a průchodů jehlou u rodiček v sedě, nicméně o přínosu použití ultrazvuku při umístění laterálních páteří se ví jen málo.

Použití lumbálního ultrazvuku s Accuro může zlepšit úspěšnost, bezpečnost a vzdělávání pacientů, když se učí neurální umístění v poloze na boku. Toto bude první studie zkoumající použití Accuro pro laterální neurální umístění.

Vyšetřovatelé studie předpokládají, že lumbální ultrazvuk s ručním přístrojem Accuro od zkušeného poskytovatele před zavedením páteře povede k menšímu přesměrování jehly ve srovnání s palpací orientačních bodů, když jej provádějí obyvatelé anestezie nebo spolupracovníci.

Dvě větve studie jsou následující:

Skupina 1: Kontrolní skupina: falešná předpunkční ultrazvuková procedura s vypnutým ručním zařízením Accuro, následovaná falešným označením na zádech účastníka pomocí lokátoru Accuro připojeného k zařízení.

Skupina 2: Ultrazvuk Skupina: ultrazvuk před punkcí pomocí Accuro následovaný označením umístěným v meziprostoru L3-4 ve střední čáře pomocí připojeného lokátoru Accuro.

Všechna ultrazvuková vyšetření budou prováděna nezaslepeným výzkumným lékařem.

Všichni účastníci studie podstoupí spinální anestetikum v poloze na boku jedním z rezidentů nebo kolegů účastnících se studie.