Ultraljud före insättning för spinal lateral position vid kejsarsnitt

Träning i neuraxiell placering sker oftast med patienter i sittande ställning, eftersom det är lätt att bemästra. Men sidoplacering kan vara att föredra i akuta situationer och för patientens komfort. För att ge säker och effektiv anestesi till förlossande, måste vårdgivare vara kompetent med tekniken i både sittande och sidoläge.

Ultraljudsundersökning före spinalplacering är en säker, icke-invasiv metod för att bestämma djup, mittlinje och interspinös plats. Dess användning kan minska antalet nålinsättningar och nålpassioner hos förlossande i sittande ställning, men lite är känt om fördelen med ultraljudsanvändning vid placering av laterala spinaler.

Användningen av ländryggsultraljud med Accuro kan förbättra framgångsfrekvensen, säkerheten och utbildningen av boende när de lär sig neuraxiell placering i sidoläge. Detta kommer att vara den första studien som undersöker användningen av Accuro för lateral neuraxiell placering.

Studiens utredare antar att lumbalultraljud med den handhållna Accuro-enheten av en erfaren leverantör före spinalinsättning kommer att resultera i färre nålomdirigeringar jämfört med palpation av landmärken när det utförs av anestesiboende eller stipendiater.

Studiens två delar är följande:

Grupp 1: Kontrollgrupp: skenbar ultraljudsprocedur före punktering med den handhållna Accuro-enheten avstängd, följt av en skenmarkering på deltagarens rygg med hjälp av Accuro-lokaliseringsmarkören som är fäst på enheten.

Grupp 2: Ultraljudsgrupp: ultraljud före punktering med Accuro följt av markering placerad vid L3-4-mellanrummet i mittlinjen med hjälp av den bifogade Accuro-lokaliseringsmarkören.

Alla ultraljudsundersökningar kommer att utföras av en oblindad läkares studieutredare.

Alla studiedeltagare kommer att ha en spinalbedövning i sidoläge utförd av en av de boende eller stipendiater som deltar i studien.