Pre-innsetting ultralyd for lateral posisjon spinal i keisersnitt levering

Trening i nevraksial plassering skjer oftest med pasienter i sittende stilling, siden det er lett å mestre. Sideplassering kan imidlertid være foretrukket i akutte situasjoner og for pasientens komfort. For å gi sikker og effektiv anestesi til fødende, må forsørgere være kompetente med teknikken i både sittende og sideleie.

Ultralydundersøkelse før spinalplassering er en sikker, ikke-invasiv metode for å bestemme dybde, midtlinje og interspinøs plassering. Bruken kan redusere antall nåleinnsettinger og nålepasseringer hos fødende i sittende stilling, men lite er kjent om fordelene ved bruk av ultralyd ved plassering av laterale spinaler.

Bruken av lumbal ultralyd med Accuro kan forbedre suksessraten, sikkerheten og opplæringen til beboerne når de lærer nevraksial plassering i sidestilling. Dette vil være den første studien som undersøker bruken av Accuro for lateral neuraksial plassering.

Studiens etterforskere antar at lumbal ultralyd med den håndholdte Accuro-enheten av en erfaren leverandør før spinalinnsetting vil resultere i færre nåleomdirigeringer sammenlignet med palpasjon av landemerker når utført av anestesibeboere eller stipendiater.

De to armene til studien er som følger:

Gruppe 1: Kontrollgruppe: sham pre-punktur ultralydprosedyre med den håndholdte Accuro-enheten slått av, etterfulgt av en sham-markering på deltakerens rygg ved hjelp av Accuro-lokaliseringsmarkøren festet til enheten.

Gruppe 2: Ultralydgruppe: ultralyd før punktering med Accuro etterfulgt av markering plassert ved L3-4-mellomrommet i midtlinjen ved hjelp av den vedlagte Accuro-lokaliseringsmarkøren.

Alle ultralydundersøkelser vil bli utført av en ublindet legeundersøkelse.

Alle studiedeltakere vil ha en spinalbedøvelse i sideleie utført av en av beboerne eller stipendiatene som deltar i studien.