제왕절개 분만 시 측면 위치 척추에 대한 삽입 전 초음파

신경축 배치에 대한 교육은 마스터하기 쉽기 때문에 환자가 앉은 자세에서 가장 일반적으로 발생합니다. 그러나 응급 상황과 환자의 편안함을 위해 측면 배치가 선호될 수 있습니다. 산부인과에게 안전하고 효과적인 마취를 제공하기 위해 제공자는 앉은 자세와 측면 자세 모두에서 기술에 능숙해야 합니다.

척추 배치 전 초음파 검사는 깊이, 정중선 및 극간 위치를 결정하는 안전하고 비침습적인 방법입니다. 그것의 사용은 앉은 자세에서 산부인과에서 바늘 삽입 및 바늘 통과의 수를 감소시킬 수 있지만, 측면 척추 배치에서 초음파 사용의 이점에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

요추 초음파를 Accuro와 함께 사용하면 성공률, 안전 및 측면 위치에서 신경축 배치를 학습하는 레지던트의 교육을 향상시킬 수 있습니다. 이것은 측면 신경축 배치를 위한 Accuro의 사용을 조사하는 첫 번째 연구가 될 것입니다.

연구 조사관은 척추 삽입 전에 숙련된 제공자가 휴대용 Accuro 장치를 사용하여 요추 초음파를 수행하면 마취 레지던트 또는 펠로우가 수행할 때 랜드마크 촉진에 비해 바늘 방향 전환이 더 적을 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구의 두 부문은 다음과 같습니다.

그룹 1: 통제 그룹: 핸드헬드 Accuro 장치를 끈 상태에서 천자 전 초음파 절차를 가짜로 한 다음 장치에 부착된 Accuro 로케이터 마커를 사용하여 참가자의 등에 가짜 표시를 합니다.

그룹 2: 초음파 그룹: 부착된 Accuro 로케이터 마커를 사용하여 정중선의 L3-4 사이 공간에 표시한 후 Accuro를 사용한 사전 천공 초음파.

모든 초음파 검사는 비맹검 의사 연구 조사관이 수행합니다.

모든 연구 참가자는 연구에 참여하는 레지던트 또는 펠로우 중 한 명이 수행하는 측면 위치에서 척추 마취를 받게 됩니다.