УЗИ перед введением позвоночника в боковом положении при кесаревом сечении

Обучение нейроаксиальному размещению чаще всего происходит с пациентами в сидячем положении, поскольку его легко освоить. Однако боковое размещение может быть предпочтительным в неотложных ситуациях и для комфорта пациента. Чтобы обеспечить безопасную и эффективную анестезию рожениц, медицинские работники должны владеть этой техникой как в положении сидя, так и в положении на боку.

Ультразвуковое исследование перед установкой позвоночника является безопасным, неинвазивным методом определения глубины, средней линии и межостистого расположения. Его использование может уменьшить количество введений игл и проходов иглы у рожениц в положении сидя, однако мало что известно о пользе использования ультразвука при размещении боковых позвонков.

Использование поясничного ультразвука с Accuro может улучшить показатели успеха, безопасность и обучение резидентов, поскольку они изучают нейроаксиальное размещение в боковом положении. Это будет первое исследование, в котором будет изучаться использование Accuro для латерального нейроаксиального размещения.

Исследователи предполагают, что ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника с помощью портативного устройства Accuro, выполненное опытным врачом перед введением в позвоночник, приведет к меньшему количеству перенаправлений иглы по сравнению с пальпацией ориентиров, выполняемой резидентами или коллегами по анестезии.

Два направления исследования следующие:

Группа 1: Контрольная группа: фиктивная ультразвуковая процедура перед пункцией с выключенным ручным устройством Accuro с последующей фиктивной маркировкой на спине участника с использованием маркера-локатора Accuro, прикрепленного к устройству.

Группа 2: Группа УЗИ: ультразвуковое исследование перед пункцией с помощью Accuro с последующей маркировкой в ​​промежутке L3-4 по средней линии с помощью прикрепленного локаторного маркера Accuro.

Все ультразвуковые исследования будут проводиться неслепым врачом-исследователем.

Всем участникам исследования будет проведена спинномозговая анестезия в боковом положении, выполненная одним из резидентов или научных сотрудников, участвующих в исследовании.