Pre-Insertion Ultralyd for Lateral Position Spinal ved kejsersnit

Træning i neuraksial placering forekommer oftest med patienter i siddende stilling, da det er let at mestre. Imidlertid kan lateral placering foretrækkes i akutte situationer og for patientens komfort. For at give sikker og effektiv bedøvelse til fødende, skal udbyderne være kompetente med teknikken i både siddende og sideleje.

Ultralydsundersøgelse forud for rygmarvsplacering er en sikker, ikke-invasiv metode til at bestemme dybde, midterlinje og interspinøs placering. Dets brug kan reducere antallet af kanyleindsættelser og nålepasseringer hos fødende i siddende stilling, dog vides lidt om fordelene ved ultralydsbrug ved placering af laterale spinaler.

Brugen af ​​lumbal ultralyd sammen med Accuro kan forbedre succesraterne, sikkerheden og uddannelsen af ​​beboerne, når de lærer neuraksial placering i lateral position. Dette vil være den første undersøgelse, der undersøger brugen af ​​Accuro til lateral neuraksial placering.

Undersøgelsens efterforskere antager, at lumbal ultralyd med den håndholdte Accuro-enhed af en erfaren udbyder før rygmarvsindsættelse vil resultere i færre nåleomdirigeringer sammenlignet med palpation af pejlemærker, når det udføres af anæstesibeboere eller andre.

De to dele af undersøgelsen er som følger:

Gruppe 1: Kontrolgruppe: sham pre-punktur ultralydsprocedure med den håndholdte Accuro-enhed slukket, efterfulgt af en sham-markering på deltagerens ryg ved hjælp af Accuro-lokaliseringsmarkøren, der er fastgjort til enheden.

Gruppe 2: Ultralydsgruppe: præ-punktur ultralyd med Accuro efterfulgt af markering placeret ved L3-4 mellemrummet i midterlinjen ved hjælp af den vedhæftede Accuro locator markør.

Alle ultralydsundersøgelser vil blive udført af en ublindet lægeundersøgelses investigator.

Alle undersøgelsesdeltagere vil få en spinalbedøvelse i sideleje udført af en af ​​beboerne eller stipendiatene, der deltager i undersøgelsen.