- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04595058
LAMS Choledochoduodenostomie: S koaxiálním plastovým stentem nebo bez něj (BAMPI)
Multicentrická, randomizovaná a srovnávací studie kovových stentů využívajících lumen s koaxiálním plastovým stentem nebo bez něj pro endoskopickou ultrazvukem řízenou transmurální biliární drenáž
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Zavedení specifických biliárních lumen-appposing metal stents (LAMS) představovalo velké technické zlepšení v EUS naváděné transmurální biliární drenáži (BD) distální maligní biliární obstrukce Údaje jsou stále omezené, ale byly hlášeny nedávné studie a přehledy s přijatelnými technickými a klinický úspěch. Existují však určité obavy týkající se jeho bezpečnosti jako sekundárních nežádoucích účinků
Existují pochybnosti o možných výhodách vyplývajících ze zavádění dvoupigtailových plastových stentů (DPS) do lumen-appposing metal stents (LAMS) při EUS řízené choledochoduodenostomii (CDS). Naše hypotéza je, že přidání koaxiálního plastového stentu může nabídnout výhody z hlediska bezpečnosti v CDS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Barcelona, Catalonia
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Distální striktury žlučových cest,
- Předchozí neúspěšný pokus o drenáž žluči
- informovaný souhlas poskytnutý pacientem.
Kritéria pro vyloučení pacientů byla následující:
- mladší 18 let,
- koagulopatie (mezinárodní normalizovaný poměr >1,5, výrazná trombocytopenie s počtem krevních destiček <50 000/ml nebo pacient na antikoagulační léčbě),
- závažné onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: EUSDB-LAMS
Endoskopická ultrazvukem naváděná choledochoduodenostomie s kovovým stentem přikládajícím lumen. Formální indikace biliopankreatické drenáže podle pokynů výrobce. EUSDB-LAMS (endoskopická ultrazvukem naváděná biliární drenáž s kovovým stentem přikládajícím lumen) |
Endoskopická ultrazvukem naváděná transmurální biliární drenáž s kovovým stentem nasazeným na lumen je formální indikací dle návodu výrobce.
|
|
Experimentální: EUSDB-LAMS-Pigtail
Endoskopická ultrazvukem naváděná choledochoduodenostomie s kovovými stenty aplikujícími lumen bez koaxiálního plastového stentu. Formální indikace biliopankreatické drenáže podle pokynů výrobce. Do tohoto ramene bude vložen dvojitý pigtail skrz lumen přiléhající kovový stent jako osově orientovaný stent. EUSDB-LAMS-Pigtial (endoskopická ultrazvukem naváděná biliární drenáž s kovovým stentem přikládajícím lumen (LAMS) a osově orientovaným plastovým stentem s dvojitým pigtailem prostřednictvím LAMS) |
Biliární drenáž řízená endoskopickým ultrazvukem: Přidání nebo nepřidání osově orientovaného plastového stentu, většinou dvoupigtailového stentu skrz lumen kovového stentu s průsvitem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost (nežádoucí účinky)
Časové okno: 12 měsíců
|
Bezpečnost bude měřena pečlivým a srovnávacím hodnocením nežádoucích účinků v obou skupinách.
|
12 měsíců
|
|
Recidivující biliární obstrukce (RBO)
Časové okno: 12 měsíců
|
Rekurentní biliární obstrukce (RBO) byla definována jako složený cílový bod buď okluze, nebo migrace.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický úspěch
Časové okno: 2 týdny
|
Vymizení žloutenky nebo pokles hladiny celkového bilirubinu o > 50 % do 2 týdnů po EUS-CD.
|
2 týdny
|
|
Technický úspěch
Časové okno: 24 hodin.
|
Technický úspěch byl definován jako úspěšné umístění LAMS mezi žlučovodem a duodenální lumen, čímž byla vytvořena transmurální stomie.
Pro vyhodnocení správné polohy transmurálního stentu je nutné ověřit nasazení vnitřní chlopně v lumen žlučovodu ultrazvukovým viděním a vnitřní laloku endoskopickým viděním.
|
24 hodin.
|
|
Přežití
Časové okno: 12 měsíců
|
Přežití je definováno jako doba, která uplynula mezi biliární drenáží a koncem sledování, buď v důsledku úmrtí nebo ukončení sledování.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Anderloni A, Fugazza A, Troncone E, Auriemma F, Carrara S, Semeraro R, Maselli R, Di Leo M, D'Amico F, Sethi A, Repici A. Single-stage EUS-guided choledochoduodenostomy using a lumen-apposing metal stent for malignant distal biliary obstruction. Gastrointest Endosc. 2019 Jan;89(1):69-76. doi: 10.1016/j.gie.2018.08.047. Epub 2018 Sep 4.
- El Chafic AH, Shah JN, Hamerski C, Binmoeller KF, Irani S, James TW, Baron TH, Nieto J, Romero RV, Evans JA, Kahaleh M. EUS-Guided Choledochoduodenostomy for Distal Malignant Biliary Obstruction Using Electrocautery-Enhanced Lumen-Apposing Metal Stents: First US, Multicenter Experience. Dig Dis Sci. 2019 Nov;64(11):3321-3327. doi: 10.1007/s10620-019-05688-2. Epub 2019 Jun 7.
- Jacques J, Privat J, Pinard F, Fumex F, Chaput U, Valats JC, Cholet F, Jezequel J, Grandval P, Legros R, Lepetit H, Albouys J, Napoleon B. EUS-guided choledochoduodenostomy by use of electrocautery-enhanced lumen-apposing metal stents: a French multicenter study after implementation of the technique (with video). Gastrointest Endosc. 2020 Jul;92(1):134-141. doi: 10.1016/j.gie.2020.01.055. Epub 2020 Feb 19.
- Tsuchiya T, Teoh AYB, Itoi T, Yamao K, Hara K, Nakai Y, Isayama H, Kitano M. Long-term outcomes of EUS-guided choledochoduodenostomy using a lumen-apposing metal stent for malignant distal biliary obstruction: a prospective multicenter study. Gastrointest Endosc. 2018 Apr;87(4):1138-1146. doi: 10.1016/j.gie.2017.08.017. Epub 2017 Aug 24.
- Garcia-Sumalla A, Loras C, Sanchiz V, Sanz RP, Vazquez-Sequeiros E, Aparicio JR, de la Serna-Higuera C, Luna-Rodriguez D, Andujar X, Capilla M, Barbera T, Foruny-Olcina JR, Martinez B, Dura M, Salord S, Laquente B, Tebe C, Videla S, Perez-Miranda M, Gornals JB; Spanish Working Group on Endoscopic Ultrasound Guided Biliary Drainage. Multicenter study of lumen-apposing metal stents with or without pigtail in endoscopic ultrasound-guided biliary drainage for malignant obstruction-BAMPI TRIAL: an open-label, randomized controlled trial protocol. Trials. 2022 Feb 25;23(1):181. doi: 10.1186/s13063-022-06106-1. Erratum In: Trials. 2022 Mar 14;23(1):214.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BAMPI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kovový stent s lumenem bez plastového stentu s dvojitým pigtailem
-
Vanderbilt University Medical CenterUkončenoPseudocysta pankreatuSpojené státy