Thorakoabdominální asynchronie a respirační tíseň

Respirační onemocnění jsou hlavní celosvětovou příčinou nemocnosti a úmrtnosti u dětí. U pacientů přijatých na pediatrickou jednotku intenzivní péče (PICU) byla respirační onemocnění identifikována jako hlavní hlavní přijímací diagnóza v každé věkové skupině, což představuje 37,9 % pacientů mladších 12 měsíců a 28,5 % pacientů na JIP ve všech věkových skupinách. . Nepřetržité sledování stavu dýchání je důležité pro vedení rozhodnutí o eskalaci podpory dýchání a rozhodnutí o deeskalaci na jednotce PICU. Klinickou metrikou, která byla navržena jako znak dechového úsilí, je torakoabdominální asynchronie (TAA), nekoincidenční pohyb hrudního koše a břicha během dýchání. Spolehlivý, objektivní hodnotící nástroj pro nepřetržité monitorování dechového úsilí by mohl umožnit úplnější pochopení respiračního stavu pacientů v reálném čase a poskytnout další indikaci nebo kontraindikaci pro použití různých úrovní respirační podpory. Omezení používání invazivní ventilační podpory včasnou detekcí respirační tísně by snížilo klinické riziko pro pacienty a má potenciál snížit náklady na pobyt pacientů na JIP. Výzkumníci vyvinuli neinvazivní zařízení pro snímání TAA navržené pro použití klinickými lékaři k nepřímé kvantifikaci respiračního úsilí u dětských pacientů (dále označované jako "zařízení pro sledování TAA"). Zařízení využívá senzory pro sledování pohybu, které zachycují data, která jsou následně zpracována za účelem poskytnutí kvantitativní indikace stavu dýchání pacienta. Vzhledem ke slibné, ale neprůkazné povaze důkazů podporujících použití TAA jako indikátoru respiračního úsilí je klinická validace tohoto zařízení nezbytným krokem k podpoře jeho dalšího vývoje.