Thoracoabdominal asynkroni och andningsbesvär

Luftvägssjukdomar är en viktig global orsak till sjuklighet och dödlighet hos barn. Av patienter som tagits in på en pediatrisk intensivvårdsavdelning (PICU) har luftvägssjukdomar identifierats som den ledande huvudsakliga antagningsdiagnosen i varje åldersgrupp, och står för 37,9 % av patienterna under 12 månader och 28,5 % av PICU-patienterna i alla åldersgrupper . Kontinuerlig övervakning av andningsstatus är viktig för vägledning av andningsstödupptrappning och nedtrappningsbeslut i PICU. Ett kliniskt mått som har föreslagits som en signatur på andningsansträngning är thoracoabdominal asynkroni (TAA), den icke-sammanfallande rörelsen av bröstkorgen och buken under andning. Ett tillförlitligt, objektivt bedömningsverktyg för kontinuerlig övervakning av andningsansträngning skulle kunna möjliggöra en mer fullständig förståelse av patienternas andningsstatus i realtid och ge en ytterligare indikation eller kontraindikation för utnyttjande av olika nivåer av andningsstöd. Att begränsa användningen av invasivt andningsstöd genom tidig upptäckt av andningsbesvär skulle minska den kliniska risken för patienter och har potential att minska kostnaderna för patientvistelser i PICU. Utredarna har utvecklat en icke-invasiv TAA-avkänningsanordning designad för användning av kliniker för att indirekt kvantifiera andningsansträngning bland pediatriska patienter (hädanefter kallad "TAA-övervakningsanordningen"). Enheten använder rörelseföljande sensorer som fångar data som sedan bearbetas för att ge en kvantitativ indikation på en patients andningsstatus. Med tanke på den lovande men ändå ofullständiga karaktären hos bevisen som stöder användningen av TAA som en indikator på andningsansträngning, är klinisk validering av denna enhet ett nödvändigt steg att ta för att stödja dess fortsatta utveckling.