Asincronia toracoaddominale e distress respiratorio

Le malattie respiratorie sono una delle principali cause globali di morbilità e mortalità nei bambini. Dei pazienti ricoverati in un'unità di terapia intensiva pediatrica (PICU), le malattie respiratorie sono state identificate come la principale diagnosi di ricovero in ogni fascia di età, rappresentando il 37,9% dei pazienti di età inferiore a 12 mesi e il 28,5% dei pazienti in PICU in tutte le fasce di età . Il monitoraggio continuo dello stato respiratorio è importante per guidare le decisioni di intensificazione e riduzione del supporto respiratorio in PICU. Una metrica clinica che è stata suggerita come segno distintivo dello sforzo respiratorio è l'asincronia toraco-addominale (TAA), il movimento non coincidente della gabbia toracica e dell'addome durante la respirazione. Uno strumento di valutazione affidabile e obiettivo per il monitoraggio continuo dello sforzo respiratorio potrebbe consentire una comprensione più completa dello stato respiratorio in tempo reale dei pazienti e fornire un'ulteriore indicazione o controindicazione per l'utilizzo di vari livelli di supporto respiratorio. Limitare l'uso del supporto ventilatorio invasivo mediante la diagnosi precoce del distress respiratorio ridurrebbe il rischio clinico per i pazienti e potrebbe potenzialmente ridurre il costo della degenza dei pazienti in PICU. I ricercatori hanno sviluppato un dispositivo di rilevamento TAA non invasivo progettato per essere utilizzato dai medici per quantificare indirettamente lo sforzo respiratorio tra i pazienti pediatrici (d'ora in poi denominato "dispositivo di monitoraggio TAA"). Il dispositivo utilizza sensori di tracciamento del movimento che acquisiscono dati che vengono poi elaborati per fornire un'indicazione quantitativa dello stato respiratorio di un paziente. Data la natura promettente ma inconcludente delle prove a sostegno dell'uso del TAA come indicatore dello sforzo respiratorio, la convalida clinica di questo dispositivo è un passo necessario da compiere per supportarne il continuo sviluppo.