- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04631068
Klinické srovnání monofokální čočky eDOF s monofokální čočkou (MonoeDOF)
Prospektivní, randomizované, multicentrické klinické hodnocení srovnávající monofokální nitrooční čočku s rozšířenou hloubkou ostrosti s monofokální nitrooční čočkou
Post-market, prospektivní, randomizovaná, jednoduše maskovaná, multicentrická klinická studie zkoumající bezpečnost a účinnost monofokální nitrooční čočky s rozšířenou hloubkou zaostření (Mono-EDoF IOL) ve srovnání se standardní monofokální nitrooční čočkou.
Primární cíle:
- Vyhodnotit vzdálenost VA studijních IOL
- Vyhodnotit střední ZO studijních IOL
- Prozkoumat bezpečnostní profil s ohledem na poruchy vidění
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie je zaměřena na pacienty, kteří mají zakalenou čočku na obou očích a jsou způsobilí k operaci šedého zákalu s implantací nitrooční čočky. Pacienti by jinak měli být zdraví bez jiných očních onemocnění.
Studie bude probíhat ve 3 centrech v Evropě, včetně Oxford Eye Hospital, součásti Oxford University Hospitals NHS Trust a bude zahrnovat celkem 70 pacientů.
Cílem studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost nové nitrooční čočky (IOL): Monofokální IOL s rozšířenou hloubkou ostrosti (Mono-EDoF ME4) a porovnat ji se standardní monofokální IOL (TECNIS ZBC00). Zúčastnění pacienti budou randomizováni tak, aby dostali IOL Mono-EDoF ME4 na obě oči nebo IOL TECNIS ZCB00 na obě oči. Dvakrát více subjektů obdrží IOL Mono-EDoF ME4 ve srovnání s IOL TECNIS ZCB00.
Obě IOL obdržely označení CE. Cílem obou IOL je poskytnout pacientům dobré vidění na dálku bez brýlí. Mono-eDoF ME4 může nabídnout další výhodu dosažení dobrého vidění na střední vzdálenost bez brýlí.
Celková délka klinického hodnocení je 12 měsíců a celková očekávaná doba trvání pro každého pacienta je 8 měsíců.
Pacienti budou předoperačně vyšetřeni na způsobilost k získání anamnézy a ke stanovení základního očního stavu. Operace se budou provádět v různých termínech pro obě oči, ale ne více než jeden měsíc. Pacient se bude muset vrátit na sedm následných návštěv po operaci oka, kde bude hodnocen zrak a zdraví oka.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cedex
-
Bordeaux, Cedex, Francie, 33076
- University Hospital Pellegrin
-
-
-
-
-
Braga, Portugalsko, 4710-243
- Hospital de Braga
-
-
-
-
-
Oxford, Spojené království, OX3 9DU
- Oxford Eye Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 22 let a starší v době udělení souhlasu.
- Šedý zákal v obou očích.
- Očekávaný pooperační refrakční astigmatismus ≤ 1,0 D.
- Vypočítaná síla čočky od 18 D do 30 D pro obě studijní IOL.
- Ochota a schopnost vrátit se na všechny plánované ošetření a pooperační návštěvy po dobu minimálně 6 měsíců.
- Plánované odstranění vizuálně významné katarakty (kortikální, nukleární, zadní subkapsulární nebo jejich kombinace) fakoemulzifikační extrakcí katarakty na obou očích.
- Ochota přerušit nošení kontaktních čoček, pokud je to možné, a prokázat stabilitu rohovky před biometrií a operací.
- Předoperačně nejlépe korigovaná zraková ostrost na dálku (BCDVA) 20/32 nebo horší, se zdrojem oslnění nebo bez něj, nebo předoperační BCDVA 20/25 nebo horší s pacientem, který si stěžuje na závažné poruchy vidění přisuzované kataraktě.
- Pooperační BCVA se odhaduje na 0,2 LogMAR nebo lepší (jak je stanoveno lékařským posudkem zkoušejícího nebo v případě potřeby měřeno měřičem potenciální ostrosti / měřičem retinální ostrosti (PAM / RAM)).
- Farmakologicky rozšířená velikost zornice minimálně 6,0 mm.
- Musí být schopni porozumět a poskytnout informovaný souhlas sami nebo prostřednictvím zástupce se svědkem přítomným na IRB nebo EC schváleném formuláři informovaného souhlasu (ICF).
Kritéria vyloučení:
- Účast na jakémkoli jiném klinickém hodnocení léčiva nebo zařízení během 30 dnů před zařazením do této studie a/nebo během účasti ve studii.
- Těhotenství nebo kojení.
- Subjekt, který podle klinického úsudku zkoušejícího není vhodný pro účast ve studii z jiného klinického důvodu, jak zdokumentoval zkoušející (důvod musí být zdokumentován místem na formulářích případových zpráv - CRF).
- Jakýkoli typ šedého zákalu (např. traumatický, vrozený, polární) jiný než ty uvedené v kritériích pro zařazení.
- Anamnéza jakékoli nitrooční nebo rohovkové operace na kterémkoli oku (včetně LASIK, PRK atd.).
- Oční stavy, které by mohly ovlivnit stabilitu IOL (např. pseudoexfoliace, zonulární dialýza, evidentní zonulární slabost nebo dehiscence, atd.) v kterémkoli oku.
- Jakákoli patologie předního segmentu pravděpodobně zvyšuje riziko komplikací z extrakce fakoemulzifikační katarakty (např. chronická uveitida, iritida, iridocyklitida, aniridie, rubeóza iridis, klinicky významné onemocnění rohovky, Fuchs nebo dystrofie přední membrány atd.) v každém oku.
- Zralá katarakta, která pravděpodobně prodlouží fakoemulzifikaci a/nebo povede k intraoperačním komplikacím před pokusem o implantaci IOL.
- Jakýkoli vizuálně významný zákal nitroočního média jiný než katarakta v každém oku.
- Anamnéza jakékoli klinicky významné retinální patologie nebo oční diagnózy (např. diabetická retinopatie, ischemická choroba, makulární degenerace, odchlípení sítnice, amblyopie, optická neuropatie, mikroftalmus, aniridie atd.) v kterémkoli oku, které by mohly změnit nebo omezit konečnou pooperační zrakovou prognózu.
- Anamnéza cystoidního makulárního edému v obou ocích.
- Silné suché oko, které by podle názoru výzkumníka narušilo schopnost získat spolehlivá studijní měření.
- Nekontrolovaný (např. neléčený) glaukom v obou ocích.
- Extrémně mělká přední komora (< 2,0 mm).
- Subjekty s velkými refrakčními vadami (hyperopie/krátkozrakost) axiálního nebo patologického původu, které by podle názoru výzkumníka mohly zkreslit výsledky.
- Nepravidelný astigmatismus, degenerace rohovky nebo dystrofie.
- Nekontrolované systémové onemocnění (např. diabetes mellitus, aktivní léčba rakoviny, duševní onemocnění atd.) by podle názoru výzkumníka ohrozilo zdraví subjektu a/nebo zabránilo subjektu dokončit všechny studijní návštěvy.
- Systémové léky, které podle názoru zkoušejícího mohou zmást výsledek nebo zvýšit intraoperační a pooperační riziko pro subjekt (např. tamsulosin hydrochlorid) nebo jiné léky včetně anticholinergik, alfa-adrenergních blokátorů s podobnými vedlejšími účinky (např. syndrom malé zornice/floppy duhovky).
- Subjekty, u kterých lze důvodně očekávat, že budou vyžadovat jakýkoli další oftalmický chirurgický zákrok kdykoli během studie (jiné než YAG kapsulotomie).
- Potřeba doprovodných zákroků (např. operace glaukomu, RK, LASIK atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Intraokulární čočka Santen xact Mono-EDoF ME4 (IOL)
Monofokální skládací nitrooční čočka s rozšířenou hloubkou ostrosti (Mono-EDoF) pro zadní komoru je navržena tak, aby absorbovala ultrafialové a modré světlo, aby byla umístěna do pouzdra čočky, aby nahradila optickou funkci přirozené krystalické čočky. Difrakční technologie nitrooční čočky umožňuje, aby se většina světla sbíhala v jednom ohnisku, čímž poskytuje vysokou kvalitu vidění na dálku a nepřetržité zaostření až střední vidění a zároveň minimalizuje účinky nežádoucích zrakových poruch. Očekává se, že vizuální kvalita bude podobná jako u monofokálních IOL. Operace implantace nitrooční čočky Mono-EDoF ME4 (IOL) bude provedena v den 0 studie za použití standardních mikrochirurgických technik. Všechny použité nástroje a postupy budou totožné s těmi, které se běžně používají pro fakoemulzifikaci malých řezů. |
Malá incizní operace šedého zákalu s implantací nitrooční čočky
|
|
Komparátor placeba: J&J TECNIS ZCB00 nitrooční čočka (IOL)
Jednodílná nitrooční čočka (IOL) TECNIS, model ZCB00, je standardní monofokální ultrafialová čočka absorbující zadní komorovou čočku, která je navržena tak, aby byla umístěna do pouzdra čočky, aby nahradila optickou funkci přirozené krystalické čočky. Operace k implantaci nitrooční čočky (IOL) TECNIS ZCB00 bude provedena v den 0 studie za použití standardních mikrochirurgických technik. Všechny použité nástroje a postupy budou totožné s těmi, které se běžně používají pro fakoemulzifikaci malých řezů. |
Malá incizní operace šedého zákalu s implantací nitrooční čočky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Monokulární nekorigovaná vzdálenost VA při návštěvě 4 (3. měsíc)
Časové okno: 80-100 dní po operaci druhého oka
|
Monokulární nekorigovaná zraková ostrost na dálku měřená pomocí grafu zrakové ostrosti ETDRS
|
80-100 dní po operaci druhého oka
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední VA s korekcí na monokulární vzdálenost při návštěvě 4 (3. měsíc)
Časové okno: 80-100 dní po operaci druhého oka
|
Zrak subjektu je korigován na vzdálenost a poté je změřen střední zrak subjektu pomocí 66cm ETDRS tabulky.
|
80-100 dní po operaci druhého oka
|
|
Monokulární nekorigovaná střední VA při návštěvě 4 (3. měsíc)
Časové okno: 80-100 dní po operaci druhého oka
|
Střední zraková ostrost se měří pomocí 66cm ETDRS tabulky.
|
80-100 dní po operaci druhého oka
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Výchozí stav, den 0 (operace), návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil studovaných IOL, jak se odráží v četnosti nežádoucích účinků.
|
Výchozí stav, den 0 (operace), návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Výchozí stav, návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil studovaných IOL, který se odráží ve ztrátě BCDVA.
|
Výchozí stav, návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Výchozí stav, návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil studovaných IOL, jak se odráží při vyšetření štěrbinovou lampou.
|
Výchozí stav, návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Výchozí stav, návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil studovaných IOL, jak se odráží při vyšetření dilatovaného fundu.
|
Výchozí stav, návštěva 5 (6. měsíc)
|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Výchozí stav, návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil studovaných IOL, jak se odráží v nitroočním tlaku.
|
Výchozí stav, návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Den 0 (Chirurgie), Návštěva 1 (1. den), Návštěva 2 (1. týden), Návštěva 3 (1. měsíc), Návštěva 4 (3. měsíc) a Návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil nitroočních čoček studie, který se odráží v nedostatcích zařízení.
|
Den 0 (Chirurgie), Návštěva 1 (1. den), Návštěva 2 (1. týden), Návštěva 3 (1. měsíc), Návštěva 4 (3. měsíc) a Návštěva 5 (6. měsíc)
|
|
Bezpečnostní koncové body
Časové okno: Výchozí stav, den 0 (operace), návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
Primárním bezpečnostním koncovým bodem je celkový bezpečnostní profil studovaných IOL, jak se odráží ve vizuálních symptomech.
|
Výchozí stav, den 0 (operace), návštěva 1 (1. den), návštěva 2 (1. týden), návštěva 3 (1. měsíc), návštěva 4 (3. měsíc) a návštěva 5 (6. měsíc)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Mark Packer, MD, Medical Monitor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- de Silva SR, Evans JR, Kirthi V, Ziaei M, Leyland M. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 12;12(12):CD003169. doi: 10.1002/14651858.CD003169.pub4.
- Black S. Successful Restoration of Visual Acuity with an Extended Range of Vision Intraocular Lens after Multifocal Laser Ablation. Case Rep Ophthalmol. 2016 Oct 11;7(3):193-197. doi: 10.1159/000450675. eCollection 2016 Sep-Dec.
- Bostanci Ceran B, Takmaz T, Can I, Demirok G, Uysal BS. Clinical outcomes and optical performance of four differentmultifocal intraocular lenses. Turk J Med Sci. 2016 Apr 19;46(3):597-603. doi: 10.3906/sag-1403-24.
- Cillino S, Casuccio A, Di Pace F, Morreale R, Pillitteri F, Cillino G, Lodato G. One-year outcomes with new-generation multifocal intraocular lenses. Ophthalmology. 2008 Sep;115(9):1508-16. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.04.017. Epub 2008 Jun 5.
- Cochener B; Concerto Study Group. Clinical outcomes of a new extended range of vision intraocular lens: International Multicenter Concerto Study. J Cataract Refract Surg. 2016 Sep;42(9):1268-1275. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.06.033.
- Davison JA, Simpson MJ. History and development of the apodized diffractive intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2006 May;32(5):849-58. doi: 10.1016/j.jcrs.2006.02.006.
- Harman FE, Maling S, Kampougeris G, Langan L, Khan I, Lee N, Bloom PA. Comparing the 1CU accommodative, multifocal, and monofocal intraocular lenses: a randomized trial. Ophthalmology. 2008 Jun;115(6):993-1001.e2. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.08.042. Epub 2007 Nov 26.
- Hashemi H, Khabazkhoob M, Soroush S, Shariati R, Miraftab M, Yekta A. The location of incision in cataract surgery and its impact on induced astigmatism. Curr Opin Ophthalmol. 2016 Jan;27(1):58-64. doi: 10.1097/ICU.0000000000000223.
- Kaymak H, Hohn F, Breyer DR, Hagen P, Klabe K, Gerl RH, Mueller M, Auffarth GU, Gerl M, Kretz FT. [Functional Results 3 Months after Implantation of an "Extended Range of Vision" Intraocular Lens]. Klin Monbl Augenheilkd. 2016 Aug;233(8):923-7. doi: 10.1055/s-0042-104064. Epub 2016 Jul 6. German.
- Lan J, Huang YS, Dai YH, Wu XM, Sun JJ, Xie LX. Visual performance with accommodating and multifocal intraocular lenses. Int J Ophthalmol. 2017 Feb 18;10(2):235-240. doi: 10.18240/ijo.2017.02.09. eCollection 2017.
- Pedrotti E, Bruni E, Bonacci E, Badalamenti R, Mastropasqua R, Marchini G. Comparative Analysis of the Clinical Outcomes With a Monofocal and an Extended Range of Vision Intraocular Lens. J Refract Surg. 2016 Jul 1;32(7):436-42. doi: 10.3928/1081597X-20160428-06.
- Prasher P, Sandhu JS. Prevalence of corneal astigmatism before cataract surgery in Indian population. Int Ophthalmol. 2017 Jun;37(3):683-689. doi: 10.1007/s10792-016-0327-z. Epub 2016 Aug 27.
- TECNIS Symfony DFU
- Ruiz-Mesa R, Abengozar-Vela A, Aramburu A, Ruiz-Santos M. Comparison of visual outcomes after bilateral implantation of extended range of vision and trifocal intraocular lenses. Eur J Ophthalmol. 2017 Jun 26;27(4):460-465. doi: 10.5301/ejo.5000935. Epub 2017 Jan 28.
- Weeber HA, Meijer ST, Piers PA. Extending the range of vision using diffractive intraocular lens technology. J Cataract Refract Surg. 2015 Dec;41(12):2746-54. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.07.034.
- Attia MSA, Auffarth GU, Kretz FTA, Tandogan T, Rabsilber TM, Holzer MP, Khoramnia R. Clinical Evaluation of an Extended Depth of Focus Intraocular Lens With the Salzburg Reading Desk. J Refract Surg. 2017 Oct 1;33(10):664-669. doi: 10.3928/1081597X-20170621-08.
- Bellucci R. Multifocal intraocular lenses. Curr Opin Ophthalmol. 2005 Feb;16(1):33-7. doi: 10.1097/00055735-200502000-00006.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AVS CP-7944
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .