- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04658667
Vakcína proti HIV u dospělých neinfikovaných HIV (RV546)
Randomizované, dvojitě zaslepené hodnocení strategií pozdního posílení s IHV01 (FLSC ve fosforečnanu hlinitém) a A244 s nebo bez ALFQ pro HIV-neinfikované účastníky ve studii vakcíny proti HIV RV306 / WRAIR 1920
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie je definovat bezpečnost a imunogenicitu IHV01 a A244/AHFG s ALFQ a bez ALFQ v plné dávce a ve frakční dávce (jedna pětina plné dávky) v režimu pozdního posilování pro účastníky, kteří již dříve dostali pozdní booster AIDSVAX®B/E s nebo bez ALVAC v RV306. Bezpečnost bude hodnocena prostřednictvím četnosti celkových a specifických postvakcinačních reakcí. Krev, lymfatické uzliny, sigmoidální tkáň a slizniční vzorky/sekrety budou odebrány pro posouzení humorálních, buňkami zprostředkovaných, vrozených a slizničních imunitních odpovědí.
Zapsáni budou zdraví účastníci neinfikovaní HIV, s nízkým rizikem infekce HIV, k dispozici po dobu 12 měsíců, kteří byli randomizováni k podání aktivní vakcíny v RV306 a dokončili všechna očkování. Celkem bude zapsáno 120 účastníků ve čtyřech očkovacích skupinách. V každé skupině dostane 25 účastníků IHV01 a A244/AHFG v plné nebo částečné dávce s nebo bez ALFQ a 5 účastníků dostane placebo. Účastníci dostanou 2 intramuskulární (IM) injekce do čtyřhlavého svalu v den 0. Pro obě injekce bude použit stejný čtyřhlavý sval. Účastníci randomizovaní k podání vakcíny dostanou jednu injekci IHV01 a jednu injekci A244/AHFG v plné nebo částečné dávce s nebo bez ALFQ, zatímco účastníci randomizovaní k podání placeba dostanou 2 samostatné injekce normálního fyziologického roztoku. Všechny injekční objemy placeba se budou shodovat s injekčními objemy vakcíny pro skupinu, ve které byl účastník randomizován. Účastníci budou sledováni po dobu až 12 měsíců po zápisu. Odběry slizničního sekretu a procedury endocervikálního cytobrush/výtěru budou provedeny ve dnech 0, 14, 168 a 336 u souhlasných účastníků. Leukaferéza, biopsie sigmatu a biopsie lymfatických uzlin budou provedeny pouze 14. den u účastníků, kteří s tím souhlasí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10400
- Mahidol University
-
Bangkok, Thajsko, 10400
- Armed Forces Research Institute of Medical Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé, HIV-neinfikované mužské a ženské účastníky
- Předchozí příjemci RV306, kteří byli randomizováni k podání aktivní vakcíny s pozdním posílením ve 12., 15. nebo 18. měsíci a kteří dokončili všechna očkování
- Mít thajský občanský průkaz
- Podle hodnocení zkoušejícího musí mít nízké riziko infekce HIV
- Musíte být schopni pochopit a dokončit proces informovaného souhlasu
- Musí umět číst thajsky
- Před registrací musí úspěšně absolvovat Test porozumění
- Musí být v dobrém celkovém zdravotním stavu bez klinicky významné anamnézy
- HIV-neinfikované podle diagnostického algoritmu do 45 dnů od zařazení
Laboratorní screeningová analýza:
- Hemoglobin: ženy ≥11,0 g/dl, muži ≥11,5 g/dl
- Počet bílých krvinek: 4 000 až 11 000 buněk/mm3
- Krevní destičky: 150 000 až 450 000/mm3
- ALT a AST ≤ 1,25 institucionální horní hranice referenčního rozmezí
- Kreatinin: ≤1,25 institucionální horní hranice referenčního rozmezí
- Analýza krve a bílkovin v moči ne větší než 1+ a negativní glukóza
Kritéria specifická pro ženy:
- V současné době nejste těhotná nebo nekojíte a neplánujete otěhotnět během prvních 3 měsíců po injekcích studijní vakcíny/placeba
- Negativní těhotenský test u žen při screeningu, před očkováním (tentýž den) a před jakýmkoli invazivním zákrokem
- Používejte adekvátní antikoncepční metodu po dobu 45 dnů před podáním vakcíny/placeba a po dobu nejméně 3 měsíců po podání vakcíny/placeba. Adekvátní antikoncepce je definována následovně: Antikoncepční léky podávané perorálně, intramuskulárně, vaginálně nebo implantované pod kůži, chirurgické metody (hysterektomie nebo bilaterální podvázání vejcovodů), kondomy, diafragmy, nitroděložní tělísko nebo abstinence
Kritéria specifická pro muže:
- Používejte vhodnou antikoncepční metodu alespoň 3 měsíce po podání vakcíny/placeba. Pro mužské účastníky bez vazektomie s partnerkami ve fertilním věku to zahrnuje používání kondomů nebo abstinenci a/nebo užívání antikoncepčních léků jejich partnerkou podávané perorálně, intramuskulárně, vaginálně nebo implantované pod kůži, chirurgické metody (hysterektomie nebo bilaterální tubární ligace), bránice nebo nitroděložní tělísko.
Kritéria vyloučení:
- Asplenie: jakýkoli stav vedoucí k absenci funkční sleziny
- Porucha krvácení diagnostikovaná lékařem (např. nedostatek faktoru, koagulopatie nebo porucha krevních destiček vyžadující zvláštní opatření)
- Anamnéza alergické reakce, anafylaxe nebo jiné závažné nežádoucí reakce na vakcíny nebo složky vakcín
Dobrovolník obdržel některou z následujících látek:
- Chronické používání terapií, které mohou modifikovat imunitní odpověď, jako je IV imunoglobulin a systémové kortikosteroidy (v dávkách > 20 mg/den ekvivalentu prednisonu po dobu delší než 10 dní) Poznámka: Následující výjimky jsou povoleny a nevylučují účast ve studii: použití kortikosteroidního nosního spreje pro rýmu, topické kortikosteroidy pro akutní nekomplikovanou dermatitidu; nebo krátký cyklus (trvání 10 dnů nebo méně nebo jedna injekce) kortikosteroidu pro nechronický stav (na základě klinického posouzení zkoušejícího) alespoň 14 dní před zařazením do této studie
- Krevní produkty do 120 dnů před screeningem HIV
- Imunoglobuliny do 30 dnů před screeningem HIV
- Jakákoli licencovaná vakcína během 14 dnů před podáním studijní vakcíny v této studii
- Příjem jakékoli hodnocené vakcíny proti HIV jiné než produkty RV306
- Výzkumná výzkumná činidla nebo vakcína do 30 dnů před zařazením do této studie
- Přijetí vakcíny proti Coronavirus disease 2019 (COVID-19), které bylo uděleno povolení k nouzovému použití (nebo těch, které získaly licenci) thajským FDA do 14 dnů před podáním studijní vakcíny v této studii Poznámka: Dobrovolníci, kteří dostávají COVID-19 vakcína, která vyžaduje 2 dávky, nebude zařazena dříve než 14 dní po podání druhé dávky
- Antituberkulózní profylaxe nebo terapie během posledních 90 dnů před zařazením
- Aktivní sexuálně přenosná infekce potvrzená klinickým vyšetřením a diagnostickým testem
- Jakýkoli zdravotní, psychiatrický, sociální stav, pracovní důvod nebo jiná odpovědnost, která je podle úsudku zkoušejícího v rozporu s dodržováním protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka udělit informovaný souhlas
- Psychiatrický stav, který vylučuje dodržování protokolu; minulé nebo současné psychózy; minulá nebo současná bipolární porucha; porucha vyžadující lithium; nebo do 5 let před zapsáním do studia v anamnéze sebevražedné myšlenky nebo pokusy
- Zaměstnanci místa studie, kteří jsou zapojeni do protokolu a/nebo mohou mít přímý přístup do oblasti související se studiem
Určení způsobilosti účastníků bude dokončeno na screeningu. Konečné hodnocení způsobilosti bude založeno na lékařském úsudku hlavního zkoušejícího nebo určené osoby na základě jeho lékařských a výzkumných zkušeností.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Plná dávka IHV01 a A244
Účastníci obdrží plnou dávku IHV01 (přibližně 300 μg) a A244 (přibližně 300 μg).
|
IHV01 se skládá z celo-délkové jednořetězcové (FLSC) gp120-CD4 chimérické podjednotky HIV-1 vakcíny formulované v adjuvans fosforečnanu hlinitém.
Je kódován syntetickým genem, který obsahuje lidskou kodonově optimalizovanou HIV (BaL) gp120 sekvenci následovanou lidskou CD4D1D2, s flexibilním 20-aminokyselinovým linkerem.
A244 se skládá z gp120 obalového glykoproteinu HIV-1 subtypu CRF_01AE A244 odvozeného z CM244 CRF_01AE.
Obálka A244 gp120 má 11 aminovou N-koncovou deleci, podobnou proteinu A244 používanému v AIDSVAX B/E.
Adjuvans tekutého gelu hydroxid hlinitý (AHFG), které se smíchá s A244, se skládá z Rehydragelu HPA, který je zředěn sterilní vodou na injekci na koncentraci 5 +/- 1 mg/ml.
|
|
Experimentální: Frakční dávka IHV01 a A244
Účastníci obdrží zlomkovou dávku IHV01 (přibližně 60 μg) a A244 (přibližně 60 μg).
|
IHV01 se skládá z celo-délkové jednořetězcové (FLSC) gp120-CD4 chimérické podjednotky HIV-1 vakcíny formulované v adjuvans fosforečnanu hlinitém.
Je kódován syntetickým genem, který obsahuje lidskou kodonově optimalizovanou HIV (BaL) gp120 sekvenci následovanou lidskou CD4D1D2, s flexibilním 20-aminokyselinovým linkerem.
A244 se skládá z gp120 obalového glykoproteinu HIV-1 subtypu CRF_01AE A244 odvozeného z CM244 CRF_01AE.
Obálka A244 gp120 má 11 aminovou N-koncovou deleci, podobnou proteinu A244 používanému v AIDSVAX B/E.
Adjuvans tekutého gelu hydroxid hlinitý (AHFG), které se smíchá s A244, se skládá z Rehydragelu HPA, který je zředěn sterilní vodou na injekci na koncentraci 5 +/- 1 mg/ml.
|
|
Experimentální: Plná dávka IHV01 a A244 + ALFQ
Účastníci obdrží plnou dávku IHV01 (přibližně 300 μg) a A244 (přibližně 300 μg) plus ALFQ (přibližně 0,5 ml).
|
IHV01 se skládá z celo-délkové jednořetězcové (FLSC) gp120-CD4 chimérické podjednotky HIV-1 vakcíny formulované v adjuvans fosforečnanu hlinitém.
Je kódován syntetickým genem, který obsahuje lidskou kodonově optimalizovanou HIV (BaL) gp120 sekvenci následovanou lidskou CD4D1D2, s flexibilním 20-aminokyselinovým linkerem.
A244 se skládá z gp120 obalového glykoproteinu HIV-1 subtypu CRF_01AE A244 odvozeného z CM244 CRF_01AE.
Obálka A244 gp120 má 11 aminovou N-koncovou deleci, podobnou proteinu A244 používanému v AIDSVAX B/E.
Adjuvans tekutého gelu hydroxid hlinitý (AHFG), které se smíchá s A244, se skládá z Rehydragelu HPA, který je zředěn sterilní vodou na injekci na koncentraci 5 +/- 1 mg/ml.
ALFQ (Army Liposomal Formulation) je lipozomální adjuvans obsahující syntetický monofosforyl lipid A (MPLA) s přídavkem QS-21.
|
|
Experimentální: Frakční dávka IHV01 a A244 + ALFQ
Účastníci obdrží zlomkovou dávku IHV01 (přibližně 60 μg) a A244 (přibližně 60 μg) plus ALFQ (přibližně 0,5 ml).
|
IHV01 se skládá z celo-délkové jednořetězcové (FLSC) gp120-CD4 chimérické podjednotky HIV-1 vakcíny formulované v adjuvans fosforečnanu hlinitém.
Je kódován syntetickým genem, který obsahuje lidskou kodonově optimalizovanou HIV (BaL) gp120 sekvenci následovanou lidskou CD4D1D2, s flexibilním 20-aminokyselinovým linkerem.
A244 se skládá z gp120 obalového glykoproteinu HIV-1 subtypu CRF_01AE A244 odvozeného z CM244 CRF_01AE.
Obálka A244 gp120 má 11 aminovou N-koncovou deleci, podobnou proteinu A244 používanému v AIDSVAX B/E.
Adjuvans tekutého gelu hydroxid hlinitý (AHFG), které se smíchá s A244, se skládá z Rehydragelu HPA, který je zředěn sterilní vodou na injekci na koncentraci 5 +/- 1 mg/ml.
ALFQ (Army Liposomal Formulation) je lipozomální adjuvans obsahující syntetický monofosforyl lipid A (MPLA) s přídavkem QS-21.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Normální fyziologický roztok bude sloužit jako placebo pro zkoušku.
Všechny injekční objemy placeba se budou shodovat s injekčními objemy studijní vakcíny pro skupinu, ve které byl účastník randomizován.
|
Jako placebo bude použit normální fyziologický roztok (chlorid sodný pro injekci USP, 0,9 %).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s lokálními a systémovými reakcemi
Časové okno: Dny 0 až 7 po očkování
|
Postvakcinační reakce včetně erytému, zatvrdnutí, bolesti/citlivosti, otoku a omezení pohybu nohou, horečky, únavy, zimnice, myalgie, artralgie, bolesti hlavy, nevolnosti a vyrážky budou hodnoceny a zaznamenány do deníkových karet ve dnech 0 až 7.
|
Dny 0 až 7 po očkování
|
|
Výskyt nežádoucích příhod, závažných nežádoucích příhod a nežádoucích příhod zvláštního zájmu (AESI) podle hodnocení DAIDS
Časové okno: Dny 0 až 336
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami v den 0 až den 336 podle klasifikační stupnice divize AIDS (DAIDS) a možné připsání zkoumanému produktu.
|
Dny 0 až 336
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s HIV-specifickými vazebnými protilátkami
Časové okno: Dny 0, 14, 168 a 336.
|
Humorální imunitní reakce vyvolané vakcínou se hodnotí pomocí enzymové imunoanalýzy (ELISA) k detekci sérových nebo plazmatických IgG a IgA vazebných protilátek proti HIV ve dnech 0, 14, 168 a 336. Humorální slizniční imunitní reakce v rektálním, spermatu a cerviko-vaginální kompartmenty budou hodnoceny pomocí neinvazivních metod odběru vzorků (houba, menstruační ploténka a masturbace) ve stejných časových bodech.
Imunitní reakce zprostředkované buňkami budou hodnoceny pomocí invazivních biopsií sigmatu a lymfatických uzlin, které budou provedeny v den 14.
|
Dny 0, 14, 168 a 336.
|
|
Počet účastníků s HIV-specifickými antigeny
Časové okno: Týdny 0, 2, 24 a 48
|
Vakcínou indukované imunitní reakce jsou hodnoceny pomocí testů intracelulárního cytokinového barvení (ICS) pro stanovení antigenně specifických T-buněčných reakcí pomocí IFN-gama a IL-2 ve výchozím stavu a ve 2., 24. a 48. týdnu.
|
Týdny 0, 2, 24 a 48
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Punnee Pitisuttithum, MD, Mahidol University
- Vrchní vyšetřovatel: Sorachai Nitayaphan, MD, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences, Thailand
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pitisuttithum P, Nitayaphan S, Chariyalertsak S, Kaewkungwal J, Dawson P, Dhitavat J, Phonrat B, Akapirat S, Karasavvas N, Wieczorek L, Polonis V, Eller MA, Pegu P, Kim D, Schuetz A, Jongrakthaitae S, Zhou Y, Sinangil F, Phogat S, Diazgranados CA, Tartaglia J, Heger E, Smith K, Michael NL, Excler JL, Robb ML, Kim JH, O'Connell RJ, Vasan S; RV306 study group. Late boosting of the RV144 regimen with AIDSVAX B/E and ALVAC-HIV in HIV-uninfected Thai volunteers: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e238-e248. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30406-0. Epub 2020 Feb 6.
- Rerks-Ngarm S, Pitisuttithum P, Excler JL, Nitayaphan S, Kaewkungwal J, Premsri N, Kunasol P, Karasavvas N, Schuetz A, Ngauy V, Sinangil F, Dawson P, deCamp AC, Phogat S, Garunathan S, Tartaglia J, DiazGranados C, Ratto-Kim S, Pegu P, Eller M, Karnasuta C, Montefiori DC, Sawant S, Vandergrift N, Wills S, Tomaras GD, Robb ML, Michael NL, Kim JH, Vasan S, O'Connell RJ; RV305 Study Team. Randomized, Double-Blind Evaluation of Late Boost Strategies for HIV-Uninfected Vaccine Recipients in the RV144 HIV Vaccine Efficacy Trial. J Infect Dis. 2017 Apr 15;215(8):1255-1263. doi: 10.1093/infdis/jix099.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- S-19-01
- RV 546 (Jiný identifikátor: MHRP)
- WRAIR 1920 (Jiný identifikátor: USAMRDC/WRAIR)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na IHV01
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...University of Maryland, Baltimore; Duke University; HIV Vaccine Trials Network... a další spolupracovníciStaženo