- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04660474
Různé časování reperfuze a ventrikulární arytmie u pacientů se STEMI
21. května 2024 aktualizováno: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Asociace časování reperfuze s krátkodobými a střednědobými ventrikulárními arytmiemi u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi ST segmentu: prospektivní observační studie
Cílem této studie bylo prozkoumat souvislost mezi rozdílným načasováním reperfuze a ventrikulárními arytmiemi (VA) s cílem poskytnout důkazy pro klinické rozhodování u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI).
U všech účastníků zařazených do studie byl diagnostikován STEMI podle 4. univerzální definice infarktu myokardu se sledováním 1, 6, 12 měsíců, resp.
Parametry časování nástupu symptomu k reperfuzi (SO2RT) a 24h dynamického elektrokardiogramu byly zaznamenány pro porovnání různých SO2RT a VA během 3 následných návštěv.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Detailní popis
Doporučení třídy I je, že STEMI vyžaduje okamžitou naléhavou revaskularizaci.
Arytmie po akutním infarktu myokardu (AMI), zejména VA, se však objevují také v časné fázi po IM, což vede ke zvýšené mortalitě.
Předchozí studie prokázaly výhody pozdní reperfuze pro elektrickou stabilitu.
Cílem této studie bylo prozkoumat souvislost mezi různým načasováním reperfuze a VA s cílem poskytnout důkazy pro klinické rozhodování o STEMI.
Do této multicentrické, prospektivní, observační studie byli zařazeni účastníci STEMI od července 2019 do prosince 2020 potvrzeni podle 4. univerzální definice infarktu myokardu se sledováním 1, 6, 12 měsíců, resp.
SO2RT byl definován jako časový interval mezi nástupem příznaků a načasováním reperfuze, který se týkal načasování, kdy koronární angiografie prokázala hladinu krevního průtoku trombolýzy u infarktu myokardu (TIMI) 2–3 bezprostředně po perkutánní koronární intervenci (PCI).
Primárním koncovým bodem byly VAs na 24hodinovém dynamickém elektrokardiogramu.
Sekundární výsledky zahrnovaly složené úmrtí na ischemickou chorobu srdeční, fetální nefetální ischemickou cévní mozkovou příhodu, revaskularizaci nebo bolest na hrudi vyžadující opětovné přijetí.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
517
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Prospektivní kohortová studie byla navržena ke zkoumání účinků různého načasování reperfuze na VA u pacientů se STEMI.
Během sledování pacientů bylo zapotřebí 24hodinové dynamické elektrokardiografie a echokardiografie k zaznamenání incidence primárního výsledku a dalších parametrů.
Byly také shromážděny informace o SO2RT, demografických charakteristikách, hypertenzi, diabetu a dyslipidémii v anamnéze, užívání drog, kouření, pití, biochemických indexech a koronárních lézích.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů se STEMI podstupujících koronarografii a PCI;
- může dobře absolvovat 3 následné návštěvy.
Kritéria vyloučení:
- bez PCI;
- podstupující trombolytickou terapii;
- duševní choroby;
- selhání ledvin;
- následky mrtvice;
- nádor a revaskularizace v anamnéze.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Skupina časné reperfuze
Všichni pacienti hospitalizovaní a diagnostikovaní jako STEMI podle 4. univerzální definice infarktu myokardu podstoupili koronarografii a léčbu PCI.
Pacienti s SO2RT <24 hodin byli zařazeni do skupiny časné reperfuze.
|
|
Skupina střední reperfuze
Všichni pacienti hospitalizovaní a diagnostikovaní jako STEMI podle 4. univerzální definice infarktu myokardu podstoupili koronarografii a léčbu PCI.
Pacienti s SO2RT v rozmezí od 24 hodin do 7 dnů byli zařazeni do skupiny se střední reperfuzí.
|
|
Skupina pozdní reperfuze
Všichni pacienti hospitalizovaní a diagnostikovaní jako STEMI podle 4. univerzální definice infarktu myokardu podstoupili koronarografii a léčbu PCI.
Pacienti s SO2RT > 7 dní byli zařazeni do skupiny pozdní reperfuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VAs
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt ventrikulárních arytmií na 24h dynamickém elektrokardiogramu.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Smrt na ischemickou chorobu srdeční
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt úmrtí na ischemickou chorobu srdeční během sledování.
|
12 měsíců
|
|
Fetální nebo nefetální ischemická cévní mozková příhoda
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt fetálních nefetálních ischemických cévních mozkových příhod během sledování.
|
12 měsíců
|
|
Revaskularizace
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt revaskularizace během sledování.
|
12 měsíců
|
|
Bolest na hrudi vyžadující opětovné přijetí
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt bolesti na hrudi vyžadující opětovné přijetí během sledování.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Liansheng Wang, Doctor, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, Caforio ALP, Crea F, Goudevenos JA, Halvorsen S, Hindricks G, Kastrati A, Lenzen MJ, Prescott E, Roffi M, Valgimigli M, Varenhorst C, Vranckx P, Widimsky P; ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018 Jan 7;39(2):119-177. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393. No abstract available.
- Hochman JS, Lamas GA, Buller CE, Dzavik V, Reynolds HR, Abramsky SJ, Forman S, Ruzyllo W, Maggioni AP, White H, Sadowski Z, Carvalho AC, Rankin JM, Renkin JP, Steg PG, Mascette AM, Sopko G, Pfisterer ME, Leor J, Fridrich V, Mark DB, Knatterud GL; Occluded Artery Trial Investigators. Coronary intervention for persistent occlusion after myocardial infarction. N Engl J Med. 2006 Dec 7;355(23):2395-407. doi: 10.1056/NEJMoa066139. Epub 2006 Nov 14.
- Malek LA, Silva JC, Bellenger NG, Nicolau JC, Klopotowski M, Spiewak M, Rassi CH, Lewandowski Z, Kruk M, Rochitte CE, Ruzyllo W, Witkowski A. Late percutaneous coronary intervention for an occluded infarct-related artery in patients with preserved infarct zone viability: a pooled analysis of cardiovascular magnetic resonance studies. Cardiol J. 2013;20(5):552-9. doi: 10.5603/CJ.2013.0141.
- Steigen TK, Buller CE, Mancini GB, Jorapur V, Cantor WJ, Rankin JM, Thomas B, Webb JG, Kronsberg SS, Atchison DJ, Lamas GA, Hochman JS, Dzavik V. Myocardial perfusion grade after late infarct artery recanalization is associated with global and regional left ventricular function at one year: analysis from the Total Occlusion Study of Canada-2. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Dec;3(6):549-55. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.918722. Epub 2010 Nov 9.
- Sadanandan S, Buller C, Menon V, Dzavik V, Terrin M, Thompson B, Lamas G, Hochman JS. The late open artery hypothesis--a decade later. Am Heart J. 2001 Sep;142(3):411-21. doi: 10.1067/mhj.2001.117774.
- Appleton DL, Abbate A, Biondi-Zoccai GG. Late percutaneous coronary intervention for the totally occluded infarct-related artery: a meta-analysis of the effects on cardiac function and remodeling. Catheter Cardiovasc Interv. 2008 May 1;71(6):772-81. doi: 10.1002/ccd.21468.
- Sadanandan S, Hochman JS. Early reperfusion, late reperfusion, and the open artery hypothesis: an overview. Prog Cardiovasc Dis. 2000 May-Jun;42(6):397-404.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. července 2019
Primární dokončení (Aktuální)
31. prosince 2022
Dokončení studie (Aktuální)
31. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. prosince 2020
První zveřejněno (Aktuální)
9. prosince 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. května 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. května 2024
Naposledy ověřeno
1. května 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VERY-STEMI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu ST elevace
-
CorFlow Therapeutics AGZatím nenabírámeSTEMI (ST Elevation MI)
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...NáborSTEMI (ST Elevation MI)Pákistán
-
Federico II UniversityUniversità Magna Grecia, Catanzaro; Santa Maria Goretti Hospital, LatinaNábor
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabírámeSTEMI | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Nyrada Pty LtdNáborInfarkt myokardu | Reperfuzní poranění | AMI | STEMI (ST Elevation MI)Austrálie
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktivní, ne náborSTEMI | STEMI – infarkt myokardu s elevace ST (MI) | Implantace stentu | STEMI (ST Elevation MI)Spojené státy
-
Peerbridge Health, IncZápis na pozvánkuInfarkt | Srdeční selhání | Hypertrofie | Blok srdce | Synkopa | Hypokalcémie | Perikarditida | STEMI | Hyperkalémie | Ventrikulární arytmie | Náhlá srdeční smrt v důsledku srdeční arytmie | Apnoe, obstrukční | Srdeční dekompenzace | Srdeční výdej, nízký | Hyperkalcémie | Fibrilace síní (AF) | Dysfunkce LV | Variace objemu zdvihu | Měření... a další podmínkySpojené státy