Vyšetřování citlivosti rohovky a nošení kontaktních čoček

Cílem této studie je získat více fyziologických znalostí o vjemu očního povrchu (senzitivita rohovky) s aplikací tří různých konceptů využívajících různé typy podnětů pro spouštění reakce z nervových zakončení citlivých na bolest v povrchové rohovce: 1) taktilní metoda : kulatá plastová tryska (průměr 2 mm) je aplikována na povrch oka definovanou nízkou silou po dobu 100 ms. 2) metoda kapalinového paprsku: proud kapaliny (izotonický fyziologický roztok) o teplotě odpovídající teplotě povrchu oka je aplikován na povrch oka s nízkým tlakem a malým objemem, ze vzdálenosti 15 mm.3) komerčně dostupný estéziometr Cochet Bonnet (nylon vlákno). Studijní skupina bude rozdělena do tří skupin jedinců: dvě skupiny s různými typy kontaktních čoček (CL) a jedna bez CL, protože se předpokládá, že při nošení CL dochází ke změnám citlivosti. Velmi zajímavou výzkumnou otázkou je zjistit, zda lze takové rozdíly citlivosti detekovat s povahou stimulů aplikovaných v této studii.

Současné znalosti o citlivosti lidské rohovky jsou omezené, protože používané metody pro měření pocitu povrchu oka jsou omezené s ohledem na reprodukovatelnost/přesnost.

Citlivost rohovky představuje neurologickou odpověď z volných nervových zakončení v epitelu. Jsou citlivé na mechanické, elektrické, chemické nebo tepelné podněty, a proto mají pro rohovku ochrannou funkci. Rohovkové nervy hrají důležitou roli v buněčném růstu a proliferaci epiteliálních buněk, hojení a hojení ran. V experimentálních studiích bylo hlášeno, že denervace rohovky má za následek změny epitelu: zvýšenou permeabilitu, sníženou proliferaci, změněný vzhled a opožděné hojení ran. Proto je k udržení integrity normálního rohovkového epitelu nutná intaktní inervace rohovky. Předpokládá se, že rohovkové senzorické nervy hrají důležitou roli při udržování klidového toku slz, protože jejich aferentní impulsy z povrchu oka vedou k reflexní reakci, kterou nejlépe popisuje slzná funkční jednotka: integrovaný systém zahrnující tkáně povrchu oka (rohovka, rohovkový limbus, spojivka, spojivkové krevní cévy a oční víčka), komponenty vylučující slzy (hlavní a vedlejší slzné žlázy, meibomské žlázy, spojivkový pohárek a epiteliální buňky) a senzorické a motorické nervy, které je spojují.

Současné znalosti o citlivosti očního povrchu jsou nedostatečné, protože v současnosti dostupné možnosti měření postrádají opakovatelnost a přesnost. Než bude možné vyvinout nový přístroj, je zapotřebí více výzkumu, aby se našel vhodný koncept pro přesné měření citlivosti. Za tímto účelem budou v této studii opakovaně aplikovány dva nové různé koncepty s různými / novými typy stimulů na zdravé oči. Cílem je zjistit více o tom, jak rohovková senzorická vlákna reagují na různé typy podnětů (tekuté / hmatové / nylonové vlákno) a jak je může jednotlivec vědomě vnímat. Je možné generovat stimul, který poskytuje opakovatelnou a spolehlivou odpověď v rámci užitečného rozsahu stimulační síly, který umožňuje interpretaci / hodnocení normální / očekávané aktivity povrchových nervových vláken v rohovce? Studijní skupina bude rozdělena do tří skupin jedinců: dvě skupiny s různými typy kontaktních čoček (CL) a jedna bez CL, protože se předpokládá, že při nošení CL dochází ke změnám citlivosti.