- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04830839
Zotavení po stresu Toolkit (ReSeT): Pilotní studie (ReSeT)
Online moduly, které dětem pomohou zvládnout zdravotní stres po zranění: Pilotní studie sady nástrojů zotavení po stresu (ReSeT)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 8 až 17 let v době zápisu
- Hospitalizován pro trauma na jednom z následujících míst: PIP, oddělení nebo jednotka rychlého ošetření/pozorování (pobyt kratší než 23 hodin)
- Jak rodič, tak zúčastněné dítě mají schopnost číst a mluvit anglicky
- Mít dostupnost širokopásmového internetu na své domácí adrese
- Zvýšené symptomy posttraumatického stresu (Pokud dítě vykazuje klinicky významnou PTSS stanovenou pomocí CPSS [Foa et al., 2001] se skóre vyšším nebo rovným 11 na součtu nejvyššího skóre položky podle položky ve zprávě rodič/dítě , budou přizváni k účasti na pilotním zásahu. Tato metodika pro použití společného skóre na CPSS byla inspirována předchozí prací, která naznačuje, že jak rodiče, tak děti mají tendenci hlásit příznaky PTSS podhodnoceně. Implementace multiinformačního přístupu tedy poskytuje platnější odhad psychopatologie dítěte.)
Kritéria vyloučení:
- Utrpěl středně těžkou nebo těžkou TBI, jak je definováno glasgowským skóre kómatu menším než 13
- Bylo diagnostikováno středně těžké nebo těžké mentální postižení, málo funkční porucha autistického spektra nebo vývojové postižení (toto bude stanoveno na základě lékařského přehledu a potvrzeno zprávou rodičů: Bylo dítěti někdy diagnostikováno mentální nebo vývojové postižení? tj. dítě musí umět mluvit; Důvodem je, že mohou mít potíže se zvládnutím obsahu kurzu)
- Má již existující závažnou psychiatrickou poruchu, která vyžadovala předchozí psychiatrickou hospitalizaci (např. bipolární porucha, schizofrenie)
- Mechanismem zranění bylo zneužívání nebo mezilidské násilí
- V současné době podstupují psychoterapii
- Byl hospitalizován pro své zranění více než 30 dní
- Nebude učiněn žádný pokus o nábor pečovatelů, dokud je jejich dítě nestabilní, např. vitální funkce jsou abnormální, dochází k závažným komplikacím nebo může bezprostředně hrozit smrt. Děti s vícečetnými poraněními se mohou zúčastnit, ale jejich pečovatelé nebudou osloveni, dokud nebudou dokončeny jakékoli zásahy (operace, sádrování atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zotavení po stresu Toolkit (ReSeT)
ReSeT se skládá z interaktivních webových psychoedukačních modulů, které jsou vývojově přizpůsobeny dětem školního věku (8-17 let) pro použití se synchronními sezeními e-health terapie s vyškoleným terapeutem. Účastníci léčby ReSeT absolvují 8 modulů a terapeutických sezení. Rodiče budou mít také přístup ke 4 modulům Během studie budou děti/mládež požádáni, aby absolvovali všech osm sezení online léčby společně s terapeutem po dobu 8-12 týdnů (aby bylo možné naplánovat/zrušit). U mladších dětí se rodiče zúčastní začátku a konce každého setkání. Sezení budou trvat přibližně 30–60 minut a budou se konat přibližně každý týden po předpokládaný časový závazek 4–8 hodin. Rodičům starších dětí bude umožněno, aby si obsah přečetli samostatně a účastnili se sezení se zpětnou vazbou. |
ReSeT zahrnuje online moduly s paralelními videokonferencemi.
ReSeT integruje dvě léčebné metody založené na důkazech: kognitivně-behaviorální terapie zvládání dovedností (coping CBT) a přímé vystavení traumatickým připomínkám prostřednictvím vyprávění o traumatu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přilnavost
Časové okno: Proveditelnost bude posouzena 12 týdnů po registraci.
|
Dodržování intervence ReSeT bude posouzeno výpočtem počtu sezení, která účastníci absolvovali z 8 navržených sezení.
|
Proveditelnost bude posouzena 12 týdnů po registraci.
|
|
Přijatelnost
Časové okno: Přijatelnost bude hodnocena po 12 týdnech po zápisu.
|
Přijatelnost intervence resetu bude hodnocena pomocí průzkumů spokojenosti dětí a rodičů a kvalitativním rozhovorem s otevřenou zpětnou vazbou o programu.
Průzkumy spokojenosti žádají účastníky, aby ohodnotili jejich spokojenost s programem na čtyřbodové Likertově stupnici (od „silně nesouhlasu“ k „silně souhlasit“), s vyššími skóre svědčící o větší spokojenosti a přijatelnosti.
Poměr dětí uspokojivých dětí o celkovém počtu možných odpovědí na spokojenost s spokojeností dětí byl vypočten pro měření celkové spokojenosti dětí.
|
Přijatelnost bude hodnocena po 12 týdnech po zápisu.
|
|
Doba do času na dokončení relací
Časové okno: Tento výsledek bude hodnocen na konci 8 sezení intervence.
|
Proveditelnost intervence resetu bude posouzena s počtem týdnů, kdy účastníci trvá dokončení 8 relací zásahu.
Intervence byla navržena tak, aby probíhala po dobu 12 týdnů, přičemž se zasedaly každý týden.
|
Tento výsledek bude hodnocen na konci 8 sezení intervence.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky posttraumatického stresu dítěte (PTSS)
Časové okno: Dětské PTSS z předběžného intervence (do 6 měsíců od propuštění zranění) bude porovnáno s PTSS po zásahu dítěte, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
Měřítko podtraumatické stresové poruchy dítěte (CPSS; FOA et al, 2001) je ověřená zpráva o dítěti a rodičovskou proxy měření PTSS.
Opatření se skládá z 24 položek.
CPSS zahrnuje 17 otázek mapování na DSM-IV symptomy PTSD hodnocené na 5-bodové stupnici, která ukazuje, jak často dochází k každému příznaku (0 = ne, 1 = jednou týdně nebo méně za čas, 2 = 2 až 3krát týdně/polovinu času, 3 = 4 až 5krát týdně, 4 = 6 a více času/téměř).
Minimální skóre pro příznaky PTSS je 0 a maximum je 80.
Vyšší skóre označuje větší PTSS.
Změna v RAW skóre ze 17 otázek mapování příznaků PTSD byla vypočtena ze změny skóre při 1 týdnu po propuštění na skóre po 12 týdnech po randomizaci.
|
Dětské PTSS z předběžného intervence (do 6 měsíců od propuštění zranění) bude porovnáno s PTSS po zásahu dítěte, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
|
Příznaky úzkosti dítěte
Časové okno: Dětská úzkost z předběžného zásahu (do 6 měsíců od propuštění zranění) bude porovnána s dětskou úzkostí po zásahu, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
Obrazovka s dětskou úzkostí a související emocionální poruchy (vyděšené; Birmaher et al., 1999) je široce používaný dotazník, který pro děti promítá úzkost a emocionální poruchy.
V této studii bude použita verze pro vlastní hlášení dítěte, která se skládá ze 41 položek hodnocených na 3-bodové Likertově stupnici (0 = není pravdivá nebo téměř nikdy pravdivá, 1 = poněkud pravdivá nebo někdy pravdivá, 2 = velmi pravdivá nebo často pravdivá).
To měří, což poskytuje nezpracovaná skóre pro úzkostnou poruchu, panickou poruchu, generalizovanou úzkostnou poruchu, separační úzkost, sociální úzkostné poruchy a významné vyhýbání se škole.
Celkové skóre se pohybuje od 0-82, přičemž skóre nad 25 naznačuje přítomnost klinicky významné úzkosti.
Změna celkového skóre z 1 týdne po propuštění na 12 týdnů po randomizaci byla poté vypočtena, aby se celková změna skóre.
|
Dětská úzkost z předběžného zásahu (do 6 měsíců od propuštění zranění) bude porovnána s dětskou úzkostí po zásahu, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
|
Kvalita života dítěte
Časové okno: Kvalita života dětí z předběžného zásahu (do 6 měsíců od propuštění zranění) bude porovnána s kvalitou života dětí po zásahu, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
Pediatrická inventář kvality života (PEDSQL 4.0; Varni et al., 2001) je dobře ověřená opatření pro rodičovské zprávy, které se skládá z 15 položek, které trvá méně než 5 minut.
PEDSQL hodnotí kvalitu života související se zdravím hodnocením dimenzí fyzického, emočního, sociálního a kognitivního fungování u dětí od dětství do 18 let života.
Bude použito celkové skóre kvality života.
Skóre se pohybuje od 0-100, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší kvalitu života související s zdravím.
Poté byla vypočtena celková změna kvality života z 1 týdne po propuštění na 12 týdnů po randomizaci, přičemž větší změna v celkovém skóre naznačuje větší zlepšení kvality života.
|
Kvalita života dětí z předběžného zásahu (do 6 měsíců od propuštění zranění) bude porovnána s kvalitou života dětí po zásahu, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
|
Depresivní příznaky dítěte
Časové okno: Depresivní příznaky dítěte z předběžného zásahu (do 6 měsíců od propuštění zranění) budou porovnány s příznaky depresivních dětí po zásahu, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
Pacientka uvádí, že informační systém měření výsledků je iniciativou National Institutes of Health (NIH) vytvořená k posouzení hodnocení výsledků hlášených pacientem.
Pro měření depresivních příznaků dítěte pro toto výsledkové opatření bylo vytaženo skóre subscale T (průměr 50 s SD 10) a změna skóre T z 1 týdne po propuštění na 12 týdnů po randomizaci byla vypočtena.
Vzhledem k tomu, že toto měření výsledku představuje změnu skóre T z jednoho časového bodu na druhý, neexistuje žádná standardní minimální a maximální hodnota.
Větší změna skóre T představuje větší snížení depresivních symptomů, což představuje lepší výsledky.
Neexistují žádné klinické mezní hodnoty, ale větší než dvě standardní odchylky nad nebo pod průměrem by představovaly extrémní hodnotu.
|
Depresivní příznaky dítěte z předběžného zásahu (do 6 měsíců od propuštění zranění) budou porovnány s příznaky depresivních dětí po zásahu, ve 12 týdnech po zápisu nebo dokud dítě nedokončí léčbu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shari Wade, PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Birmaher B, Brent DA, Chiappetta L, Bridge J, Monga S, Baugher M. Psychometric properties of the Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED): a replication study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1999 Oct;38(10):1230-6. doi: 10.1097/00004583-199910000-00011.
- Foa EB, Johnson KM, Feeny NC, Treadwell KR. The child PTSD Symptom Scale: a preliminary examination of its psychometric properties. J Clin Child Psychol. 2001 Sep;30(3):376-84. doi: 10.1207/S15374424JCCP3003_9.
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Varni JW, Magnus B, Stucky BD, Liu Y, Quinn H, Thissen D, Gross HE, Huang IC, DeWalt DA. Psychometric properties of the PROMIS (R) pediatric scales: precision, stability, and comparison of different scoring and administration options. Qual Life Res. 2014 May;23(4):1233-43. doi: 10.1007/s11136-013-0544-0. Epub 2013 Oct 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R24HD096350 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zotavení po stresu Toolkit (ReSeT)
-
Hong Kong Baptist UniversityStockholm University; Research Grants Council, Hong KongDokončenoPsychická tíseňHongkong