Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení funkčních výsledků za 2 měsíce podle terapeutického managementu u traumatu s osteo-ligamentózním poraněním kotníku nízkého stupně u dětí (CHEVIPED)

1. března 2024 aktualizováno: University Hospital, Brest

Nedostatek současného konsenzu o terapeutickém managementu poranění osteo-vazů nízkého stupně u traumatu kotníku u dětí. V literatuře je hodnoceno několik typů imobilizace s různými závěry. Některé týmy doporučují funkční léčbu podobnou dospělým (s přísnou imobilizací nebo bez ní), jiné zůstávají na standardních rigidních imobilizacích.

Cílem studie je zjednodušit a homogenizovat léčebný management u dětí s lehkým poraněním osteo-vazů při traumatech hlezna.

Přehled studie

Detailní popis

Nedostatek současného konsenzu o terapeutickém managementu poranění osteo-vazů nízkého stupně u traumatu kotníku u dětí. V literatuře je hodnoceno několik typů imobilizace s různými závěry. Některé týmy doporučují funkční léčbu podobnou dospělým (s přísnou imobilizací nebo bez ní), jiné zůstávají na standardních rigidních imobilizacích.

Cílem studie je zjednodušit a homogenizovat léčebný management u dětí s lehkým poraněním osteo-vazů při traumatech hlezna.

CHEVIPED je kontrolovaná, randomizovaná, srovnávací monocentrická studie.

Randomizace do 2 skupin a stratifikována podle přítomnosti až po zlomeninu Salter 1 a věk

Experimentální skupina: Pacienti s měkkou pryskyřicí pod kolenem Kontrolní skupina: Pacienti s pevnou pryskyřicí pod kolenem.

Primárním cílem je po 2 měsících prokázat, že u posttraumatického osteo-ligamentózního poranění kotníku nízkého stupně je obnova fyzických funkcí minimálně stejně účinná s měkkým pryskyřičným odlitkem pod kolenem ve srovnání s tuhým pryskyřičným odlitkem pod kolenem.

Vedlejšími cíli jsou:

  1. Klinické hodnocení léčby po 3 týdnech bezprostředně po imobilizaci.
  2. Hodnocení spokojenosti vedení (efektivita a porozumění) a tolerance léčby .
  3. Hodnocení doby potřebné k obnovení bezbolestné podpory po imobilizaci.
  4. Hodnocení bodu zájmu
  5. Stanovte diagnostickou výkonnost "kombinovaných klinických kritérií" ve srovnání s párem ultrazvuk/radiografie.
  6. Hodnocení diagnostického výkonu podle kritérií klinické kontroly (edém, modřina) u vysokého stupně poškození vazů.
  7. Vyhodnocení vazby mezi "kombinovanými klinickými kritérii" a výsledky rentgenového vyšetření.
  8. Hodnocení vztahu mezi "kombinovanými klinickými kritérii" a výsledky ultrazvuku.
  9. Hodnocení vazby mezi výsledky rentgenového vyšetření a ultrazvuku.

Předpokládá se zařazení 200 pacientů.

Doba zařazení: 12 měsíců. Délka účasti pacienta: 2 měsíce Celková délka studie: 14 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Brest, Francie, 29609
        • CHU de Brest

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 let až 15 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Chodící dítě od 5 do 15 let.
  • Od hodiny 0 do hodiny 48 traumatu kotníku s torzním mechanismem (inverze, everze nebo rotace).
  • Pacient přichází poprvé na pohotovost kvůli této traumatické epizodě.
  • Možnost provedení ultrazvuku při průjezdu na ZZS.
  • Souhlas dítěte a rodičů s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Přímý náraz na nohu bez podvrtnutí.
  • Zlomenina s deformací nebo otevřený lom.
  • Anamnéza poranění kotníku za poslední 3 měsíce.
  • Neurologická nebo neuromuskulární patologie.
  • Dítě se zpožděním v akvizicích a/nebo psychomotorickém vývoji (potíže s porozuměním a interakcí při lokalizaci bolesti).
  • Nepřítomnost zástupce rodičovské autority.
  • Konstituční onemocnění kostí nebo pojivové tkáně.
  • Získaná nebo vrozená koagulopatie.
  • Pacient s traumatem po 48 hodinách.
  • Polytraumatizovaný.
  • Dermabraze, rána nebo známky kožního utrpení vedle kotníku vyžadující specifické sledování.
  • Diagnóza po zobrazení: zlomenina nebo podvrtnutí vysokého stupně.
  • Odmítnutí dítěte nebo rodičů ke studiu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Odlitek z měkké pryskyřice pod kolena

Podkolenní odlitek z měkké pryskyřice je podáván účastníkům pohotovostního oddělení. Vyšetřovatel položí tři vrstvy dresu doplněné proužky měkkých pryskyřic, které se po ponoření do teplé vody rozvinou podél nohy

Doba do imobilizace kotníku s měkkou pryskyřičnou botou: 21 dní.

Pacienti mají měkkou pryskyřičnou botu mezi dnem 0 (inkluzní návštěva) a dnem 21 (následná návštěva č. 1)
Jiný: Pevný odlitek z pryskyřice pod kolena

Podkolenní odlitek z měkké pryskyřice je podáván účastníkům pohotovostního oddělení. Vyšetřovatel položí jednu vrstvu dresu a poté jednu vrstvu pěny složenou z proužků vaty k rozvinutí doplněných proužky tuhých pryskyřic, které se po ponoření do teplé vody rozvinou podél nohy.

Doba do imobilizace kotníku s měkkou pryskyřičnou botou: 21 dní.

Pacienti mají pevnou pryskyřičnou botu mezi dnem 0 (návštěva začlenění) a dnem 21 (následná návštěva č. 1)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice aktivit pro děti (ASKp)
Časové okno: Ve 2 měsících
Škála aktivit pro děti (ASKp) je dotazník o aktivitách z minulého týdne. Má 30 položek s 5 odpověďmi: stále (tím lépe) / většinou / někdy / jednou za čas / nikdy (tím hůře).
Ve 2 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: den 0
Je to stupnice, která měří intenzitu bolesti pomocí malého pravítka, mezi 0 (žádná bolest) až 10 (silná bolest). Může být podáván dětem od 4 do 6 let.
den 0
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: den 21
Je to stupnice, která měří intenzitu bolesti pomocí malého pravítka, mezi 0 (žádná bolest) až 10 (silná bolest). Může být podáván dětem od 4 do 6 let.
den 21
Číselná škála (NS)
Časové okno: den 0
Je to stupnice, která měří intenzitu bolesti. Děti ve věku od 4 do 6 let mají známku od 0 (žádná bolest) do 10 (silná bolest)
den 0
Číselná škála (NS)
Časové okno: den 21
Je to stupnice, která měří intenzitu bolesti. Děti ve věku od 4 do 6 let mají známku od 0 (žádná bolest) do 10 (silná bolest)
den 21
Klinické zkoušky
Časové okno: den 0

Klinická vyšetření jsou vyšetření prováděná zkoušejícím během konzultace. Existují čtyři zkoušky:

  1. kontrola: přítomnost nebo nepřítomnost hematomu a edému
  2. palpace: bolest nebo ne s palpací
  3. mobilizace : 3 položky se 2 odpověďmi (ano/ne)
  4. kapacita podpory: 2 položky se 2 odpověďmi (ano/ne)
den 0
Klinické zkoušky
Časové okno: den 21

Klinická vyšetření jsou vyšetření prováděná zkoušejícím během konzultace. Existují čtyři zkoušky:

  1. kontrola: přítomnost nebo nepřítomnost hematomu a edému
  2. palpace: bolest nebo ne s palpací
  3. mobilizace : 3 položky se 2 odpověďmi (ano/ne)
  4. kapacita podpory: 2 položky se 2 odpověďmi (ano/ne)
den 21
Dotazník pro rodiče
Časové okno: den 21
Jedná se o dotazník pro rodiče, který posuzuje pocit z péče o děti se 3 otázkami.
den 21
Interkurentní konzultace
Časové okno: mezi dnem 0 a dnem 42
Předpokládaná interkurentní konzultace (jiná lékařská konzultace než plánované) během období studijní léčby
mezi dnem 0 a dnem 42
zranění při demontáži zařízení
Časové okno: mezi dnem 0 a dnem 42
Předpokládané zranění během odstraňování zařízení během období léčby ve studii
mezi dnem 0 a dnem 42
Negativní prediktivní hodnota (VPN) „kombinovaných klinických kritérií“
Časové okno: den 0
Negativní prediktivní hodnota (VPN) „kombinovaných klinických kritérií“ při detekci poškození kosti nebo vazů v kotníku u dětí nízkého stupně ve srovnání s ultrazvukem/radiografií.
den 0
Citlivost a specifičnost místních kožních příznaků
Časové okno: den 0
Citlivost a specifičnost lokálních kožních příznaků (řádek INSPEKCE dotazníku klinického vyšetření) k detekci poškození vazů vysokého stupně na ultrazvuku.
den 0
Srovnání mezi klinickými vyšetřeními a výsledky radiografie.
Časové okno: den 0
Klinická vyšetření jsou vyšetření administrovaná zkoušejícím během konzultace (prohlídka, palpace, mobilizace, kapacita podpory). Výsledky těchto vyšetření jsou porovnány s výsledky rentgenového vyšetření při zařazení (vznik a lokalizace poranění).
den 0
Srovnání mezi klinickými vyšetřeními a výsledky ultrazvuku.
Časové okno: den 0
Klinická vyšetření jsou vyšetření administrovaná zkoušejícím při konzultaci (prohlídka, palpace, mobilizace, kapacita podpory). Výsledky těchto vyšetření jsou porovnány s výsledky ultrazvuku při zařazení (vznik a lokalizace poranění).
den 0
Srovnání mezi výsledky rentgenového snímku a výsledky ultrazvuku.
Časové okno: den 0
Výsledky ultrazvuku jsou porovnány s výsledky rentgenového vyšetření při zařazení (vznik a lokalizace poranění).
den 0

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. září 2021

Primární dokončení (Aktuální)

9. června 2023

Dokončení studie (Aktuální)

9. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

17. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. března 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna shromážděná data, která jsou základem, vedou k publikaci

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po zveřejnění výsledku a skončí patnáct let po poslední návštěvě posledního pacienta

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádosti o přístup k datům budou přezkoumány interním výborem Fakultní nemocnice v Brestu. Žadatelé budou muset podepsat a vyplnit smlouvu o přístupu k údajům.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na odlitek z měkké pryskyřice pod kolena

Předplatit