Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena wyników czynnościowych po 2 miesiącach zgodnie z postępowaniem terapeutycznym w urazie z urazem kostno-więzadłowym niskiego stopnia u dzieci (CHEVIPED)

1 marca 2024 zaktualizowane przez: University Hospital, Brest

Brak aktualnego konsensusu w sprawie postępowania terapeutycznego w urazach kostno-więzadłowych niskiego stopnia w urazach stawu skokowego u dzieci. W literaturze ocenia się kilka rodzajów unieruchomienia, z różnymi wnioskami. Niektóre zespoły zalecają leczenie czynnościowe podobne do dorosłego (ze ścisłym unieruchomieniem lub bez), inne pozostają na standardowych sztywnych unieruchomieniach.

Celem pracy jest uproszczenie i ujednolicenie postępowania terapeutycznego w urazach stawu skokowego u dzieci o niskim stopniu złośliwości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Brak aktualnego konsensusu w sprawie postępowania terapeutycznego w urazach kostno-więzadłowych niskiego stopnia w urazach stawu skokowego u dzieci. W literaturze ocenia się kilka rodzajów unieruchomienia, z różnymi wnioskami. Niektóre zespoły zalecają leczenie czynnościowe podobne do dorosłego (ze ścisłym unieruchomieniem lub bez), inne pozostają na standardowych sztywnych unieruchomieniach.

Celem pracy jest uproszczenie i ujednolicenie postępowania terapeutycznego w urazach stawu skokowego u dzieci o niskim stopniu złośliwości.

CHEVIPED to kontrolowane, randomizowane, porównawcze badanie monocentryczne.

Randomizacja na 2 grupy i stratyfikację ze względu na obecność złamania Saltera 1 i wiek

Grupa eksperymentalna: Pacjenci z miękkim gipsem żywicznym poniżej kolana Grupa kontrolna: Pacjenci ze sztywnym gipsem żywicznym poniżej kolana.

Głównym celem jest wykazanie po 2 miesiącach, że przy pourazowym uszkodzeniu stawu skokowo-więzadłowego niskiego stopnia powrót funkcji fizycznych jest co najmniej tak samo skuteczny w przypadku opatrunku z miękkiej żywicy poniżej kolana w porównaniu ze sztywnym opatrunkiem z żywicy poniżej kolana.

Cele drugorzędne to:

  1. Kliniczna ocena leczenia po 3 tygodniach bezpośrednio po unieruchomieniu.
  2. Ocena satysfakcji z prowadzenia (skuteczności i zrozumienia) oraz tolerancji leczenia.
  3. Ocena czasu potrzebnego do wznowienia bezbolesnego podparcia po unieruchomieniu.
  4. Ocena punktu zainteresowania
  5. Określ skuteczność diagnostyczną „połączonych kryteriów klinicznych” w porównaniu z parą USG/radiografia.
  6. Ocena przydatności diagnostycznej kryteriów badania klinicznego (obrzęk, zasinienie) w uszkodzeniach więzadeł dużego stopnia.
  7. Ocena związku między „połączonymi kryteriami klinicznymi” a wynikami radiografii.
  8. Ocena związku między „kombinowanymi kryteriami klinicznymi” a wynikami USG.
  9. Ocena związku między wynikami badań radiologicznych i ultrasonograficznych.

Oczekuje się, że obejmie 200 pacjentów.

Okres włączenia: 12 miesięcy. Czas trwania udziału pacjenta: 2 miesiące Całkowity czas trwania badania: 14 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Brest, Francja, 29609
        • CHU de Brest

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

5 lat do 15 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Chodzące dziecko w wieku od 5 do 15 lat.
  • Od godziny 0 do godziny 48 uraz stawu skokowego z mechanizmem skrętnym (odwrócenie, wywinięcie lub rotacja).
  • Pacjent zgłaszający się po raz pierwszy na izbę przyjęć z powodu tego traumatycznego epizodu.
  • Możliwość wykonania USG podczas przejazdu na izbę przyjęć.
  • Zgoda dziecka i rodziców na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • Bezpośredni wstrząs na stopie bez mechanizmu skrętu.
  • Złamanie z deformacją lub otwarte złamanie.
  • Historia urazu stawu skokowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Patologia neurologiczna lub nerwowo-mięśniowa.
  • Dziecko z opóźnieniem w nabywaniu i/lub rozwoju psychomotorycznym (trudności w zrozumieniu i interakcji w celu zlokalizowania bólu).
  • Brak przedstawiciela władzy rodzicielskiej.
  • Konstytucyjna choroba kości lub tkanki łącznej.
  • Nabyta lub wrodzona koagulopatia.
  • Pacjent zgłaszający się po urazie trwającym ponad 48 godzin.
  • Politraumatyzowany.
  • Dermabrazja, rana lub oznaka uszkodzenia skóry w okolicy kostki wymagająca szczególnej obserwacji.
  • Diagnoza po obrazowaniu: złamanie lub skręcenie wysokiego stopnia.
  • Odmowa dziecka lub rodziców udziału w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Odlew z miękkiej żywicy poniżej kolana

Miękki odlew z żywicy pod kolanem jest podawany uczestnikom oddziału ratunkowego. Badacz zakłada trzy warstwy dżerseju uzupełnione paskami miękkiej żywicy, które po zanurzeniu w ciepłej wodzie rozwijają się wzdłuż nogi

Czas do unieruchomienia kostki miękkim butem z żywicy: 21 dni.

Pacjenci mają miękki but z żywicy między dniem 0 (wizyta włączenia) a dniem 21 (wizyta kontrolna nr 1)
Inny: Sztywny odlew z żywicy poniżej kolan

Miękki odlew z żywicy pod kolanem jest podawany uczestnikom oddziału ratunkowego. Badacz nakłada jedną warstwę dżerseju, a następnie warstwę pianki złożonej z pasków waty do rozwijania uzupełnionych paskami sztywnej żywicy do rozwijania wzdłuż nogi po zanurzeniu w ciepłej wodzie.

Czas do unieruchomienia kostki miękkim butem z żywicy: 21 dni.

Pacjenci mają sztywny but żywiczny między dniem 0 (wizyta włączenia) a dniem 21 (wizyta kontrolna nr 1)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala aktywności dla dzieci (ASKp)
Ramy czasowe: W wieku 2 miesięcy
Skala Aktywności dla Dzieci (ASKp) to ankieta dotycząca aktywności z poprzedniego tygodnia. Zawiera 30 pozycji z 5 odpowiedziami: cały czas (tym lepiej) / większość czasu / czasami / raz na jakiś czas / ani razu (gorszy).
W wieku 2 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: dzień 0
Jest to skala, która mierzy intensywność bólu za pomocą małej linijki, od 0 (brak bólu) do 10 (silny ból). Można podawać dzieciom w wieku od 4 do 6 lat.
dzień 0
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: dzień 21
Jest to skala, która mierzy intensywność bólu za pomocą małej linijki, od 0 (brak bólu) do 10 (silny ból). Można podawać dzieciom w wieku od 4 do 6 lat.
dzień 21
Skala numeryczna (NS)
Ramy czasowe: dzień 0
Jest to skala mierząca intensywność bólu. Dzieci w wieku od 4 do 6 lat dają ocenę od 0 (brak bólu) do 10 (silny ból)
dzień 0
Skala numeryczna (NS)
Ramy czasowe: dzień 21
Jest to skala, która mierzy intensywność bólu. Dzieci w wieku od 4 do 6 lat dają ocenę od 0 (brak bólu) do 10 (silny ból)
dzień 21
Egzaminy kliniczne
Ramy czasowe: dzień 0

Egzaminy kliniczne to egzaminy przeprowadzane przez badacza podczas konsultacji. Są cztery egzaminy:

  1. kontrola: obecność lub brak krwiaka i obrzęku
  2. palpacja : ból lub nie z palpacją
  3. mobilizacja: 3 pozycje z 2 odpowiedziami (tak/nie)
  4. pojemność wsparcia: 2 pozycje z 2 odpowiedziami (tak/nie)
dzień 0
Egzaminy kliniczne
Ramy czasowe: dzień 21

Egzaminy kliniczne to egzaminy przeprowadzane przez badacza podczas konsultacji. Są cztery egzaminy:

  1. kontrola: obecność lub brak krwiaka i obrzęku
  2. palpacja : ból lub nie z palpacją
  3. mobilizacja: 3 pozycje z 2 odpowiedziami (tak/nie)
  4. pojemność wsparcia: 2 pozycje z 2 odpowiedziami (tak/nie)
dzień 21
Ankieta rodziców
Ramy czasowe: dzień 21
Jest to ankieta dla rodziców, która ocenia odczucia związane z opieką nad dzieckiem, składająca się z 3 pytań.
dzień 21
Konsultacje międzyokresowe
Ramy czasowe: między dniem 0 a dniem 42
Rozstrzygnięta konsultacja międzybiegowa (Inna konsultacja lekarska niż planowana) w okresie leczenia w ramach badania
między dniem 0 a dniem 42
obrażeń podczas wyjmowania urządzenia
Ramy czasowe: między dniem 0 a dniem 42
Uznany uraz podczas usuwania urządzenia w okresie leczenia w ramach badania
między dniem 0 a dniem 42
Negatywna wartość predykcyjna (VPN) „połączonych kryteriów klinicznych”
Ramy czasowe: dzień 0
Ujemna wartość predykcyjna (VPN) „połączonych kryteriów klinicznych” w wykrywaniu uszkodzenia kości lub więzadeł stawu skokowego o niskim stopniu złośliwości u dzieci w porównaniu z badaniem ultrasonograficznym/radiograficznym.
dzień 0
Czułość i swoistość miejscowych objawów skórnych
Ramy czasowe: dzień 0
Czułość i swoistość miejscowych objawów skórnych (wiersz INSPEKCJA kwestionariusza badania klinicznego) w celu wykrycia uszkodzenia więzadła dużego stopnia w badaniu ultrasonograficznym.
dzień 0
Porównanie badań klinicznych z wynikami radiografii.
Ramy czasowe: dzień 0
Badania kliniczne to badania przeprowadzane przez badacza podczas konsultacji (oględziny, badanie palpacyjne, mobilizacja, możliwości wsparcia). Wyniki tych badań są porównywane z wynikami radiografii w miejscu włączenia (początek i lokalizacja urazu)
dzień 0
Porównanie wyników badań klinicznych z wynikami USG.
Ramy czasowe: dzień 0
Badania kliniczne to badania przeprowadzane przez badacza podczas konsultacji (oględziny, badanie palpacyjne, mobilizacja, możliwości podparcia). Wyniki tych badań porównuje się z wynikami USG w miejscu włączenia (początek i lokalizacja urazu).
dzień 0
Porównanie wyników radiografii z wynikami USG.
Ramy czasowe: dzień 0
Wyniki USG porównuje się z wynikami radiografii w miejscu włączenia (początek i lokalizacja urazu).
dzień 0

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 września 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wszystkie zebrane dane, które leżą u podstaw wyników w publikacji

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne po opublikowaniu wyniku i po upływie piętnastu lat od ostatniej wizyty ostatniego pacjenta

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Wnioski o dostęp do danych będą rozpatrywane przez wewnętrzną komisję Brzeskiego Szpitala Uniwersyteckiego. Wnioskodawcy będą zobowiązani do podpisania i wypełnienia umowy o dostęp do danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na poniżej kolan odlew z miękkiej żywicy

Subskrybuj