Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 2 hónapos funkcionális eredmények értékelése a terápiás menedzsment szerint gyermekeknél alacsony fokú osteo-ligamentos bokasérülés esetén (CHEVIPED)

2024. március 1. frissítette: University Hospital, Brest

Jelenlegi konszenzus hiánya az alacsony fokú osteo-ligament sérülések terápiás kezelésével kapcsolatban a boka traumáknál gyermekeknél. Az irodalomban többféle immobilizációt értékelnek, eltérő következtetésekkel. Egyes csapatok a felnőttekhez hasonló funkcionális kezelést javasolnak (szigorú immobilizációval vagy anélkül), mások a szokásos merev immobilizációt alkalmazzák.

A tanulmány célja, hogy egyszerűsítse és homogenizálja az alacsony fokú osteo-ligament sérülések terápiás kezelését a boka traumákban gyermekeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Jelenlegi konszenzus hiánya az alacsony fokú osteo-ligament sérülések terápiás kezelésével kapcsolatban a boka traumáknál gyermekeknél. Az irodalomban többféle immobilizációt értékelnek, eltérő következtetésekkel. Egyes csapatok a felnőttekhez hasonló funkcionális kezelést javasolnak (szigorú immobilizációval vagy anélkül), mások a szokásos merev immobilizációt alkalmazzák.

A tanulmány célja, hogy egyszerűsítse és homogenizálja az alacsony fokú osteo-ligament sérülések terápiás kezelését a boka traumákban gyermekeknél.

A CHEVIPED egy kontrollált, randomizált, összehasonlító monocentrikus vizsgálat.

Véletlenszerű 2 csoportra osztva, és jelenlétük alapján rétegezve Salter 1 törésig és életkorig

Kísérleti csoport: Térd alatti lágygyanta öntött betegek Kontroll csoport: Térd alatti merev műgyanta öntéssel rendelkező betegek.

Az elsődleges cél az, hogy 2 hónapos korban bebizonyítsák, hogy poszttraumás, alacsony fokú osteo-ligamentos bokasérülés esetén a fizikai funkciók helyreállítása legalább olyan hatékony a térd alatti lágygyanta gipsz mellett, mint egy térd alatti merev műgyanta gipsz esetén.

A másodlagos célok a következők:

  1. A kezelés klinikai értékelése 3 hetes azonnali immobilizáció után.
  2. A vezetői elégedettség (hatékonyság és megértés) és a kezelési tolerancia értékelése.
  3. Az immobilizálás utáni fájdalommentes támogatás folytatásához szükséges idő értékelése.
  4. Érdekes pont értékelése
  5. Határozza meg a "kombinált klinikai kritériumok" diagnosztikai teljesítményét az ultrahang/radiográfia párral összehasonlítva.
  6. Klinikai vizsgálati kritériumok (ödéma, zúzódás) diagnosztikus teljesítményének értékelése nagyfokú ínszalagkárosodásban.
  7. A „kombinált klinikai kritériumok” és a radiográfia eredményei közötti kapcsolat értékelése.
  8. A "kombinált klinikai kritériumok" és az ultrahang eredményei közötti kapcsolat értékelése.
  9. A radiográfia és az ultrahang eredményei közötti kapcsolat értékelése.

200 beteg bevonása várható.

Bevételi időszak: 12 hónap. A beteg részvételének időtartama: 2 hónap A vizsgálat teljes időtartama: 14 hónap.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

6

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

5 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Járó gyerek 5-15 éves korig.
  • Bokasérülés 0 órától 48 óráig torziós mechanizmussal (inverzió, kifordítás vagy elforgatás).
  • A beteg először jelentkezik a sürgősségi osztályon e traumás epizód miatt.
  • Lehetőség ultrahang elvégzésére a sürgősségi osztályba való áthaladás során.
  • A gyermek és a szülők hozzájárulása a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Közvetlen ütés a lábon, ficam mechanizmus nélkül.
  • Törés deformációval vagy nyílt töréssel.
  • Bokastrauma az elmúlt 3 hónapban.
  • Neurológiai vagy neuromuszkuláris patológia.
  • Gyermek, akinek késése van az elsajátításokban és/vagy a pszichomotoros fejlődésben (nehézségek a fájdalom megértésében és interakciójában).
  • A szülői hatóság képviselőjének hiánya.
  • Alkotmányos csontbetegség vagy kötőszövet.
  • Szerzett vagy veleszületett koagulopátia.
  • A 48 órán túli traumás beteg.
  • Politraumatizált.
  • Dermabrázió, seb vagy bőrszenvedély jele a boka mellett, amely speciális megfigyelést igényel.
  • Diagnózis képalkotó vizsgálat után: nagyfokú törés vagy ficam.
  • Gyermek vagy szülő a tanulmányban való részvétel megtagadása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Térd alatti puha műgyanta öntvény

A sürgősségi osztály résztvevőinek térd alatti lágygyanta öntvényt adnak be. A nyomozó három réteg mezt tesz, amelyet puha gyantacsíkokkal egészítenek ki, hogy a lábszár mentén letekeredjenek, miután meleg vízbe mártották.

A boka immobilizálásának időtartama puha műgyanta csizmával: 21 nap.

A betegek lágygyanta indításúak a 0. nap (befogadási vizit) és a 21. nap (1. utóellenőrző vizit) között.
Egyéb: Térd alatti merev műgyanta öntvény

A sürgősségi osztály résztvevőinek térd alatti lágygyanta öntvényt adnak be. A nyomozó egy réteg mezt, majd egy vattacsíkokból álló habréteget tesz le, amelyet merev műgyanta csíkokkal egészít ki a lábszár mentén, miután meleg vízbe merítik.

A boka immobilizálásának időtartama puha műgyanta csizmával: 21 nap.

A betegek merev gyantagyantával rendelkeznek a 0. nap (befogadási vizit) és a 21. nap (1. utóvizsgálat) között.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tevékenységi skála gyerekeknek (ASKp)
Időkeret: 2 hónaposan
A Tevékenységi Skála gyerekeknek (ASKp) egy kérdőív az előző hét tevékenységeiről. 30 eleme van, 5 válasszal: mindig (minél jobb) / legtöbbször / néha / egyszer / egyszer sem (a rosszabb).
2 hónaposan

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skála (VAS)
Időkeret: 0. nap
Ez egy olyan skála, amely kis vonalzóval méri a fájdalom intenzitását 0 (nincs fájdalom) és 10 (erős fájdalom) között. 4-6 éves gyermekeknek adható.
0. nap
Vizuális analóg skála (VAS)
Időkeret: 21. nap
Ez egy olyan skála, amely kis vonalzóval méri a fájdalom intenzitását 0 (nincs fájdalom) és 10 (erős fájdalom) között. 4-6 éves gyermekeknek adható.
21. nap
Numerikus skála (NS)
Időkeret: 0. nap
Ez egy olyan skála, amely a fájdalom intenzitását méri. A 4 és 6 év közötti gyermekek 0 (nincs fájdalom) és 10 (erős fájdalom) közötti osztályzatot adnak.
0. nap
Numerikus skála (NS)
Időkeret: 21. nap
Ez egy olyan skála, amely a fájdalom intenzitását méri. A 4 és 6 év közötti gyermekek 0 (nincs fájdalom) és 10 (erős fájdalom) közötti osztályzatot adnak.
21. nap
Klinikai vizsgálatok
Időkeret: 0. nap

A klinikai vizsgálatok a vizsgáló által a konzultáció során végzett vizsgálatok. Négy vizsga van:

  1. ellenőrzés: haematoma és ödéma jelenléte vagy sem
  2. tapintás: fájdalom vagy nem tapintással
  3. mozgósítás : 3 tétel 2 válasszal (Igen/Nem)
  4. Támogatási kapacitás: 2 elem 2 válasszal (Igen/Nem)
0. nap
Klinikai vizsgálatok
Időkeret: 21. nap

A klinikai vizsgálatok a vizsgáló által a konzultáció során végzett vizsgálatok. Négy vizsga van:

  1. ellenőrzés: haematoma és ödéma jelenléte vagy sem
  2. tapintás: fájdalom vagy nem tapintással
  3. mozgósítás : 3 tétel 2 válasszal (Igen/Nem)
  4. Támogatási kapacitás: 2 elem 2 válasszal (Igen/Nem)
21. nap
Szülői kérdőív
Időkeret: 21. nap
Ez egy szülőknek szóló kérdőív, amely felméri a gyermekgondozással kapcsolatos érzéseket, 3 kérdéssel.
21. nap
Intercurrent konzultáció
Időkeret: a 0. és a 42. nap között
Meghatározott interkurrens konzultáció (A tervezetten kívüli orvosi konzultáció) a vizsgálati kezelési időszak alatt
a 0. és a 42. nap között
sérülés a készülék eltávolítása során
Időkeret: a 0. és a 42. nap között
Az eszköz eltávolítása során észlelt sérülés a vizsgálati kezelési időszak alatt
a 0. és a 42. nap között
A "kombinált klinikai kritériumok" negatív prediktív értéke (VPN)
Időkeret: 0. nap
A "kombinált klinikai kritériumok" negatív prediktív értéke (VPN) a boka alacsony fokú csont- vagy szalagkárosodásának kimutatásában, összehasonlítva az ultrahanggal/radiográfiával.
0. nap
A helyi bőrjelek érzékenysége és specifikussága
Időkeret: 0. nap
A lokális bőrjelek szenzitivitása és specificitása (a klinikai vizsgálati kérdőív INSPECTION sora) a nagyfokú ínszalag károsodás ultrahangon történő kimutatására.
0. nap
A klinikai vizsgálatok és a radiográfiai eredmények összehasonlítása.
Időkeret: 0. nap
A klinikai vizsgálatok a vizsgáló által a konzultáció során végzett vizsgálatok (ellenőrzés, tapintás, mobilizálás, támogatási képesség). A vizsgálatok eredményeit a felvételkor (a sérülés eredete és lokalizációja) összehasonlítják a radiográfiai eredményekkel.
0. nap
A klinikai vizsgálatok és az ultrahang eredmények összehasonlítása.
Időkeret: 0. nap
A klinikai vizsgálatok a vizsgáló által egy konzultáció során végzett vizsgálatok (ellenőrzés, tapintás, mobilizálás, támogató képesség). A vizsgálatok eredményeit összehasonlítják a felvételkor végzett ultrahangos eredményekkel (a sérülés eredete és lokalizációja).
0. nap
A radiográfiai eredmények és az ultrahang eredmények összehasonlítása.
Időkeret: 0. nap
Az ultrahangos eredményeket a felvételnél (a sérülés eredete és lokalizációja) hasonlítják össze a radiográfiai eredményekkel.
0. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. szeptember 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. június 9.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. június 9.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 11.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 1.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az alapjául szolgáló összes összegyűjtött adat publikációt eredményez

IPD megosztási időkeret

Az adatok az eredmény közzététele után és az utolsó beteg utolsó látogatását követő tizenöt év elteltével állnak rendelkezésre

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Az adathozzáférési kérelmeket a Bresti Egyetemi Kórház belső bizottsága fogja felülvizsgálni. A kérelmezőknek adathozzáférési szerződést kell aláírniuk és kitölteniük.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel