- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05028023
Dilatace trachey u dětských pacientů se získanou stenózou trachey a účinky apnoické oxygenace
Účinky apnoické oxygenace na regionální saturaci mozkového kyslíku rSO2 při tracheálních dilatačních výkonech u dětských pacientů (se získanou tracheální stenózou). Inovace a bezpečnost techniky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studie probíhá na bronchoskopické jednotce 3. dětského oddělení Aristotelovy univerzity v Soluni, v oblasti operačních sálů v Hippokratické všeobecné nemocnici v Soluni, Řecko. Postup tracheální balónkové dilatace byl vyvinut a prováděn v Hippokratic General Hospital of Thessaloniki, Řecko, v posledních třech letech. Od října 2020 jsou dětští pacienti přijímáni a zařazováni do této studie podle specifických kritérií stanovených spolupracovníky pulmonologického a bronchoskopického oddělení 3. dětského oddělení Aristotelovy univerzity v Soluni v Řecku. Před dilatačním postupem jsou nutné následující kroky, které provede hlavní řešitel:
1. podrobné předanestetické vyšetření účastníka, k rozpoznání klinických příznaků nebo patologie, které mohou zkomplikovat výkon a ohrozit zdravotní stav 2. písemné informované souhlasy rodičů/pečovatelů, k anesteziologickému výkonu, k dilataci trachey a k účasti na studie. Všechny záznamy během procedur provádí hlavní zkoušející a dvakrát je kontrolují dva spolupracovníci. V případě výskytu nežádoucích příhod během procedury (tj. těžká desaturace, anafylaktická reakce, těžký bronchospasmus), je automaticky přerušena, je zahájena pokročilá podpora života, je ukončena anestezie a účastníci jsou během rekonvalescence pečlivě sledováni.
Výpočet velikosti vzorku byl proveden podle analýzy výkonu G* 3.1.9.2. a Means test: pro extrakci výsledků je nutné zaznamenat alespoň pět různých dětských pacientů, kteří podstoupí alespoň čtyři cese dilatace trachey.
Pro statistickou analýzu budou kvantitativní proměnné popsány jako střední hodnoty a směrodatná odchylka (nebo IQR), kvalitativní proměnné jako frekvence a procenta, zatímco hladina významnosti bude definována jako <0,05.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Despoina Iordanidou, MD, MSc
- Telefonní číslo: 00306944223403
- E-mail: desiord@yahoo.gr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ioannis Tsanakas, MD, PHD
- E-mail: tsanakasj@gmail.com
Studijní místa
-
-
Thessaloniki
-
Thessaloníki, Thessaloniki, Řecko, 54642
- Nábor
- Hippokratio General Hospital
-
Kontakt:
- Despoina Iordanidou, MD, MSc
- Telefonní číslo: 00306944223403
- E-mail: desiord@yahoo.gr
-
Kontakt:
- Ioannis Tsanakas, Professor
- E-mail: tsanakasj@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přetrvávající klinické příznaky inspiračního stridoru v kombinaci s vysokým křikem, chraplavým hlasem, přetrvávajícím kašlem nebo opakovanými infekcemi inspiračního traktu
- Bronchoskopické udělování tracheální stenózy ze subglotické oblasti do oblasti nad karinou
- Udržování klinických příznaků i přes intenzivní a dlouhou medikamentózní terapii inhalačními steroidy, adrenalinem nebo salbutamolem
- Naléhavá potřeba expanze průdušnice kvůli riziku plné obstrukce průdušnice
Kritéria vyloučení:
- děti s hemodynamickou nestabilitou před nebo během výkonu
- děti s aktivní infekcí dýchacích cest
- děti s nízkou hladinou hemoglobinu – anémie
- děti s fyzickým stavem, podle Americké společnosti anesteziologů, III a IV
- rodiče, kteří odmítají účast svých dětí ve studii, a podepsat informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pediatričtí pacienti s tracheální stenózou podstupující dilataci tracheálního balónku
Dětští pacienti s těžkou až střední získanou stenózou trachey podstupující dilataci tracheálního balónku a účinky apnoické oxygenace na regionální mozkovou saturaci kyslíkem rSO2, pulzní oxymetrii SpO2 a parciální tlak arteriálního kyslíku PaO2
|
U pediatrických pacientů podstupujících dilataci tracheálního balónku je nezbytné udržovat oxygenaci, zatímco pro přístup do trachey je nezbytné uvedení do anestezie, zastavení spontánní ventilace neuromuskulárním relaxantem a pediatrické umístění i-gelu.
Po umístění i-Gelu je zahájena řízená ventilace se 100% kyslíkem.
Pediatrický bronchoskop a balónkový dilatační katétr se zasouvají do průdušnice do stenotické oblasti.
Celková délka dilatace je 2,5-3 minuty, přičemž balónek se nafukuje 60 sekund.
Každá dilatační cese se skládá ze tří dilatací.
První dilatace se provádí bez obohacení kyslíkem.
Během druhé a třetí dilatace je do i-Gel kanálku zasunut nelatonový katétr spojený s vysokým průtokem kyslíku spolu s bronchoskopem a balónkovým katétrem.
Jsou zaznamenávány a porovnávány vlivy bez oxygenace a apnoické oxygenace na regionální cerebrální saturaci kyslíkem rSO2, pulzní oxymetrii SpO2, arteriální krevní plyny a hemodynamiku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání změn regionální mozkové saturace kyslíkem rSO2 mezi první a druhou tracheální balonkovou dilatací u dětí
Časové okno: Změny regionální cerebrální saturace kyslíkem rSO2 mezi koncem a začátkem první/druhé dilatační procedury trachey
|
Hodnocení změn regionální saturace mozkového kyslíku rSO2, měřené pomocí Near InfraRed Spectroscopy NIRS, mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatační procedury u dětí, kde není aplikováno apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je apnoická oxygenace a srovnání změn rSO2 mezi 1. a 2. postupem.
Očekává se větší změna (pokles) regionální mozkové saturace kyslíkem rSO2 v případě, že nedojde k apnoickému obohacení, ve srovnání s aplikací apnoické oxygenace.
|
Změny regionální cerebrální saturace kyslíkem rSO2 mezi koncem a začátkem první/druhé dilatační procedury trachey
|
|
Srovnání změn regionální mozkové saturace kyslíkem rSO2 mezi první a třetí tracheální balonkovou dilatací u dětí
Časové okno: Změny regionální cerebrální saturace kyslíkem rSO2 mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální dilatační procedury
|
Hodnocení změn regionální saturace mozkového kyslíku rSO2, měřené pomocí Near InfraRed Spectroscopy NIRS, mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatační procedury, kde je apnoická oxygenace a srovnání změn rSO2 mezi 1. a 3. postupem.
Očekává se větší změna (pokles) regionální mozkové saturace kyslíkem rSO2 v případě, že nedojde k apnoickému obohacení, ve srovnání s aplikací apnoické oxygenace.
|
Změny regionální cerebrální saturace kyslíkem rSO2 mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální dilatační procedury
|
|
Srovnání změn regionální mozkové saturace kyslíkem rSO2 mezi výkonem druhé a třetí tracheální balónkové dilatace u dětí
Časové okno: Změny v regionální mozkové saturaci kyslíkem rSO2 mezi koncem a začátkem druhé/třetí tracheální dilatační procedury
|
Vyhodnocení změn regionální mozkové saturace kyslíkem rSO2, měřené pomocí Near InfraRed Spectroscopy NIRS, mezi koncem a začátkem 2. a 3. dilatační procedury trachey u dětí, kde je v obou případech aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn rSO2 mezi 2. 3. postup.
Mezi 2. a 3. výkonem se neočekává změna regionální saturace mozkové kyslíkem rSO2.
|
Změny v regionální mozkové saturaci kyslíkem rSO2 mezi koncem a začátkem druhé/třetí tracheální dilatační procedury
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání změn pulzní oxymetrie - saturace kyslíkem SpO2 mezi první a druhou tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny v pulzní oxymetrii SpO2 mezi koncem a začátkem prvního/druhého postupu dilatace trachey u dětí
|
Hodnocení změn pulzní oxymetrie - saturace kyslíkem SpO2 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a porovnání změn v SpO2 mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Očekává se vyšší saturace kyslíkem SpO2 v případě aplikace apnoické oxygenace ve srovnání s nulovým obohacením kyslíkem.
|
Změny v pulzní oxymetrii SpO2 mezi koncem a začátkem prvního/druhého postupu dilatace trachey u dětí
|
|
Porovnání změn pulzní oxymetrie - saturace kyslíkem SpO2 mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny v pulzní oxymetrii SpO2 mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální dilatační procedury u dětí
|
Hodnocení změn pulzní oxymetrie - saturace kyslíkemSpO2 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn v SpO2 mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Očekává se vyšší saturace kyslíkem SpO2 v případě aplikace apnoické oxygenace ve srovnání s nulovým obohacením kyslíkem.
|
Změny v pulzní oxymetrii SpO2 mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální dilatační procedury u dětí
|
|
Porovnání změn parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi první a druhou dilatací trachey u dětí
Časové okno: Změny parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi koncem a začátkem první/druhé tracheální balónkové dilatace u dětí
|
Hodnocení změn parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a porovnání změn v PaO2 mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Očekává se vyšší parciální tlak arteriálního kyslíku PaO2 v případě aplikace apnoické oxygenace ve srovnání s žádným obohacením kyslíkem.
|
Změny parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi koncem a začátkem první/druhé tracheální balónkové dilatace u dětí
|
|
Porovnání změn parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi koncem a začátkem prvního/třetího tracheálního balonkového dilatačního výkonu u dětí
|
Hodnocení změn parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi koncem a začátkem 1. tracheálního dilatačního výkonu u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatačního výkonu, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn v PaO2 mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Očekává se vyšší parciální tlak arteriálního kyslíku PaO2 v případě aplikace apnoické oxygenace ve srovnání s žádným obohacením kyslíkem.
|
Změny parciálního tlaku arteriálního kyslíku PaO2 mezi koncem a začátkem prvního/třetího tracheálního balonkového dilatačního výkonu u dětí
|
|
Porovnání změn parciálního tlaku arteriálního oxidu uhličitého PaCO2 mezi první a druhou tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny parciálního tlaku oxidu uhličitého v tepnách PaCO2 mezi koncem a začátkem první/druhé dilatační procedury tracheálního balónku u dětí
|
Hodnocení změn parciálního tlaku arteriálního oxidu uhličitého PaCO2 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a porovnání změn v PaCO2 mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Vysoké hladiny parciálního tlaku oxidu uhličitého v tepnách PaCO2 se neočekávají jak v případech apnoické, tak v apnoické oxygenace, a rychlost nárůstu PaCO2 závisí na délce trvání apnoe.
|
Změny parciálního tlaku oxidu uhličitého v tepnách PaCO2 mezi koncem a začátkem první/druhé dilatační procedury tracheálního balónku u dětí
|
|
Srovnání změn parciálního tlaku arteriálního oxidu uhličitého PaCO2 mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny parciálního tlaku arteriálního oxidu uhličitého PaCO2 mezi koncem a začátkem prvního/třetího tracheálního balonkového dilatačního výkonu u dětí
|
Hodnocení změn parciálního tlaku arteriálního oxidu uhličitého PaCO2 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a porovnání změn v PaCO2 mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se vysoké hladiny PaCO2, a to jak u případů bez apnoické, tak u apnoické oxygenace, a rychlost nárůstu parciálního tlaku oxidu uhličitého v tepnách PaCO2 závisí na délce trvání apnoe.
|
Změny parciálního tlaku arteriálního oxidu uhličitého PaCO2 mezi koncem a začátkem prvního/třetího tracheálního balonkového dilatačního výkonu u dětí
|
|
Srovnání změn acidobazické rovnováhy PH mezi prvním a druhým dilatačním výkonem trachey u dětí
Časové okno: Změny acidobazické rovnováhy PH mezi koncem a začátkem první/druhé tracheální balónkové dilatace u dětí
|
Hodnocení změn acidobazické rovnováhy PH mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacování kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn v PH mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Očekává se stejný pokles acidobazické rovnováhy PH v případech bez apnoické i apnoické oxygenace, přičemž rychlost tohoto poklesu závisí na délce trvání apnoe a následném zvýšení parciálního tlaku oxidu uhličitého v tepnách PaCO2.
|
Změny acidobazické rovnováhy PH mezi koncem a začátkem první/druhé tracheální balónkové dilatace u dětí
|
|
Srovnání změn acidobazické rovnováhy PH mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny acidobazické rovnováhy PH mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatace u dětí
|
Hodnocení změn acidobazické rovnováhy PH mezi koncem a začátkem 1. tracheálního dilatačního výkonu u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatačního výkonu, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn v PH mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Očekává se stejný pokles acidobazické rovnováhy PH v případech bez apnoické i apnoické oxygenace, přičemž rychlost tohoto poklesu závisí na délce trvání apnoe a následném zvýšení parciálního tlaku oxidu uhličitého v tepnách PaCO2.
|
Změny acidobazické rovnováhy PH mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatace u dětí
|
|
Srovnání změn bikarbonátových plazmatických hladin HCO3 mezi první a druhou tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny plazmatických hladin bikarbonátu HCO3 mezi koncem a začátkem první/druhé dilatační procedury tracheálního balónku u dětí
|
Hodnocení změn bikarbonátových plazmatických hladin HCO3 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn HCO3 úrovně mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Nepředpokládá se stejný mírný pokles plazmatických hladin bikarbonátu HCO3 v případech bez apnoické i apnoické oxygenace a rychlost tohoto poklesu závisí na délce trvání apnoe a následném poklesu pH acidobazické rovnováhy.
|
Změny plazmatických hladin bikarbonátu HCO3 mezi koncem a začátkem první/druhé dilatační procedury tracheálního balónku u dětí
|
|
Porovnání změn bikarbonátových plazmatických hladin HCO3 mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny HCO3 mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatace u dětí
|
Hodnocení změn bikarbonátové plazmatické hladiny HCO3 mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatace, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn HCO3 úrovně mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Nepředpokládá se stejný mírný pokles plazmatických hladin bikarbonátu HCO3 v případech bez apnoické i apnoické oxygenace a rychlost tohoto poklesu závisí na délce trvání apnoe a následném poklesu pH acidobazické rovnováhy.
|
Změny HCO3 mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatace u dětí
|
|
Porovnání změn plazmatických hladin laktátu Lac mezi první a druhou tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny plazmatických hladin laktátu Lac mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
Hodnocení změn plazmatických hladin laktátu Lac mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno zevní apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn Lac plazmatické hladiny mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se žádné změny v plazmatických hladinách laktátu Lac, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace.
|
Změny plazmatických hladin laktátu Lac mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
|
Porovnání změn v hladinách Lactate plsama Lac mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny plazmatických hladin laktátu Lac mezi koncem a začátkem prvního/třetího tracheálního balónkového dilatačního postupu u dětí
|
Hodnocení změn plazmatických hladin laktátu Lac mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatační procedury u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn Lac plazmatické hladiny mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se žádné změny v plazmatických hladinách laktátu Lac, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace.
|
Změny plazmatických hladin laktátu Lac mezi koncem a začátkem prvního/třetího tracheálního balónkového dilatačního postupu u dětí
|
|
Porovnání změn srdeční frekvence mezi prvním a druhým dilatačním postupem trachey u dětí
Časové okno: Změny srdeční frekvence mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
Hodnocení změn srdeční frekvence mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatační procedury u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn tepové frekvence mezi 1. a 2. dilatace tracheálního balónku u dětí.
Nepředpokládají se žádné významné změny srdeční frekvence, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace, ačkoli nedostatek kyslíku u dětí vede k bradykardii.
|
Změny srdeční frekvence mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
|
Porovnání změn srdeční frekvence mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny srdeční frekvence mezi koncem a začátkem první/třetí procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
Vyhodnocení změn srdeční frekvence mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatační procedury u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn tepové frekvence mezi 1. a 3. dilatace tracheálního balónku u dětí.
Nepředpokládají se žádné významné změny srdeční frekvence, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace, ačkoli nedostatek kyslíku u dětí vede k bradykardii.
|
Změny srdeční frekvence mezi koncem a začátkem první/třetí procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
|
Srovnání změn systolického krevního tlaku mezi první a druhou dilatací trachey u dětí
Časové okno: Změny systolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
Hodnocení změn systolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn systolické krve Tlak mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se žádné významné změny v systolickém krevním tlaku, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace.
|
Změny systolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
|
Srovnání změn systolického krevního tlaku mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny systolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatační procedury u dětí
|
Hodnocení změn systolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatace, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn systolické krve Tlak mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se žádné významné změny v systolickém krevním tlaku, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace.
|
Změny systolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatační procedury u dětí
|
|
Porovnání změn diastolického krevního tlaku mezi první a druhou dilatací trachey u dětí
Časové okno: Změny diastolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
Hodnocení změn diastolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacení kyslíkem, mezi koncem a začátkem 2. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn diastolické krve Tlak mezi 1. a 2. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se žádné významné změny v systolickém krevním tlaku, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace.
|
Změny diastolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/druhé procedury dilatace tracheálního balónku u dětí
|
|
Srovnání změn diastolického krevního tlaku mezi první a třetí tracheální dilatací u dětí
Časové okno: Změny diastolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatační procedury u dětí
|
Hodnocení změn diastolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem 1. tracheální dilatace u dětí, kde není aplikováno externí apnoické obohacování kyslíkem, mezi koncem a začátkem 3. dilatační procedury, kde je aplikována apnoická oxygenace, a srovnání změn diastolické krve Tlak mezi 1. a 3. dilatací tracheálního balónku u dětí.
Neočekávají se žádné významné změny v systolickém krevním tlaku, a to jak v případech aplikace apnoické, tak apnoické oxygenace.
|
Změny diastolického krevního tlaku mezi koncem a začátkem první/třetí tracheální balónkové dilatační procedury u dětí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Despoina Iordanidou, Consultant, Hippokratio General Hospital, Thessaloniki, Greece
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Overmann KM, Boyd SD, Zhang Y, Kerrey BT. Apneic oxygenation to prevent oxyhemoglobin desaturation during rapid sequence intubation in a pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Aug;37(8):1416-1421. doi: 10.1016/j.ajem.2018.10.030. Epub 2018 Oct 18.
- Soneru CN, Hurt HF, Petersen TR, Davis DD, Braude DA, Falcon RJ. Apneic nasal oxygenation and safe apnea time during pediatric intubations by learners. Paediatr Anaesth. 2019 Jun;29(6):628-634. doi: 10.1111/pan.13645. Epub 2019 Apr 29.
- Brown SB, Hedlund GL, Glasier CM, Williams KD, Greenwood LH, Gilliland JD. Tracheobronchial stenosis in infants: successful balloon dilation therapy. Radiology. 1987 Aug;164(2):475-8. doi: 10.1148/radiology.164.2.3602388.
- Cohen MD, Weber TR, Rao CC. Balloon dilatation of tracheal and bronchial stenosis. AJR Am J Roentgenol. 1984 Mar;142(3):477-8. doi: 10.2214/ajr.142.3.477. No abstract available.
- Maresh A, Preciado DA, O'Connell AP, Zalzal GH. A comparative analysis of open surgery vs endoscopic balloon dilation for pediatric subglottic stenosis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Oct;140(10):901-5. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1742.
- Whigham AS, Howell R, Choi S, Pena M, Zalzal G, Preciado D. Outcomes of balloon dilation in pediatric subglottic stenosis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2012 Jul;121(7):442-8. doi: 10.1177/000348941212100704.
- Hautefort C, Teissier N, Viala P, Van Den Abbeele T. Balloon dilation laryngoplasty for subglottic stenosis in children: eight years' experience. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Mar;138(3):235-40. doi: 10.1001/archoto.2011.1439. Epub 2012 Feb 20.
- Lang M, Brietzke SE. A systematic review and meta-analysis of endoscopic balloon dilation of pediatric subglottic stenosis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(2):174-9. doi: 10.1177/0194599813510867. Epub 2013 Nov 5.
- HOLMDAHL MH. Pulmonary uptake of oxygen, acid-base metabolism, and circulation during prolonged apnoea. Acta Chir Scand Suppl. 1956;212:1-128. No abstract available.
- Mosier JM, Hypes CD, Sakles JC. Understanding preoxygenation and apneic oxygenation during intubation in the critically ill. Intensive Care Med. 2017 Feb;43(2):226-228. doi: 10.1007/s00134-016-4426-0. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Ricard JD. Hazards of intubation in the ICU: role of nasal high flow oxygen therapy for preoxygenation and apneic oxygenation to prevent desaturation. Minerva Anestesiol. 2016 Oct;82(10):1098-1106. Epub 2016 May 6.
- Weingart SD, Levitan RM. Preoxygenation and prevention of desaturation during emergency airway management. Ann Emerg Med. 2012 Mar;59(3):165-75.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.10.002. Epub 2011 Nov 3.
- Kernisan G, Adler E, Gibbons P, Runions B (1987). Apneic oxygenation in pediatric patients. Anesthesiology; 67(3A).
- Vukovic AA, Hanson HR, Murphy SL, Mercurio D, Sheedy CA, Arnold DH. Apneic oxygenation reduces hypoxemia during endotracheal intubation in the pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Jan;37(1):27-32. doi: 10.1016/j.ajem.2018.04.039. Epub 2018 Apr 18.
- Kolettas A, Grosomanidis V, Kolettas V, Zarogoulidis P, Tsakiridis K, Katsikogiannis N, Tsiouda T, Kiougioumtzi I, Machairiotis N, Drylis G, Kesisis G, Beleveslis T, Zarogoulidis K. Influence of apnoeic oxygenation in respiratory and circulatory system under general anaesthesia. J Thorac Dis. 2014 Mar;6 Suppl 1(Suppl 1):S116-45. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.01.17.
- Pek JH, Tan HC, Shen G, Ong YG. Apneic Oxygenation for Emergency Intubations in the Pediatric Emergency Department-A Quality Improvement Initiative. Pediatr Qual Saf. 2020 Feb 13;5(2):e255. doi: 10.1097/pq9.0000000000000255. eCollection 2020 Mar-Apr.
- Mortimer T, Burzynski J, Kesselman M, Vallance J, Hansen G. Apneic Oxygenation during Rapid Sequence Intubation in Critically Ill Children. J Pediatr Intensive Care. 2016 Mar;5(1):28-31. doi: 10.1055/s-0035-1568149. Epub 2015 Nov 18.
- Scott A, Chua O, Mitchell W, Vlok R, Melhuish T, White L. Apneic Oxygenation for Pediatric Endotracheal Intubation: A Narrative Review. J Pediatr Intensive Care. 2019 Sep;8(3):117-121. doi: 10.1055/s-0039-1678552. Epub 2019 Feb 13.
- Kurth CD, Thayer WS. A multiwavelength frequency-domain near-infrared cerebral oximeter. Phys Med Biol. 1999 Mar;44(3):727-40. doi: 10.1088/0031-9155/44/3/015.
- Kurth CD, Steven JL, Montenegro LM, Watzman HM, Gaynor JW, Spray TL, Nicolson SC. Cerebral oxygen saturation before congenital heart surgery. Ann Thorac Surg. 2001 Jul;72(1):187-92. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02632-7.
- Kurth CD, Levy WJ, McCann J. Near-infrared spectroscopy cerebral oxygen saturation thresholds for hypoxia-ischemia in piglets. J Cereb Blood Flow Metab. 2002 Mar;22(3):335-41. doi: 10.1097/00004647-200203000-00011.
- Tsuji M, Saul JP, du Plessis A, Eichenwald E, Sobh J, Crocker R, Volpe JJ. Cerebral intravascular oxygenation correlates with mean arterial pressure in critically ill premature infants. Pediatrics. 2000 Oct;106(4):625-32. doi: 10.1542/peds.106.4.625.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 4637/25-06-2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská respirační onemocnění
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie