- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05028023
Dilatazione tracheale in pazienti pediatrici con stenosi tracheale acquisita ed effetti dell'ossigenazione apneica
Effetti dell'ossigenazione apneica nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2 durante le procedure di dilatazione tracheale in pazienti pediatrici (con stenosi tracheale acquisita). Innovazione e Sicurezza della Tecnica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo studio si sta svolgendo presso l'Unità di Broncoscopia del 3° Reparto Pediatrico dell'Università Aristotele di Salonicco, nell'area delle Sale Operatorie dell'Hippokratic General Hospital di Salonicco, in Grecia. La procedura di dilatazione tracheale con palloncino è stata sviluppata ed eseguita presso l'Hippokratic General Hospital di Salonicco, in Grecia, negli ultimi tre anni. Da ottobre 2020, i pazienti pediatrici vengono reclutati e arruolati in questo studio, secondo criteri specifici, stabiliti dai Collaboratori dell'Unità di Pneumologia e Broncoscopia del 3° Dipartimento di Pediatria dell'Università Aristotele di Salonicco, Grecia. Prima della procedura di dilatazione, sono necessari i seguenti passaggi, eseguiti dal Principal Investigator:
1. valutazione preanestetica dettagliata del partecipante, per il riconoscimento di segni clinici o patologie, che possono complicare la procedura e compromettere lo stato di salute studia. Tutte le registrazioni durante le procedure vengono eseguite dal Principal Investigator e ricontrollate da due Collaboratori. In caso di comparsa di eventi avversi durante la procedura (es. grave desaturazione, reazione anafilattica, grave broncospasmo), viene automaticamente interrotto, viene avviato il supporto vitale avanzato, l'anestesia viene interrotta e i partecipanti vengono attentamente monitorati durante il recupero.
Il calcolo della dimensione del campione è stato eseguito secondo l'analisi di potenza G* 3.1.9.2. e il Means test: per l'estrazione dei risultati è necessario registrare almeno cinque diversi pazienti pediatrici, che saranno sottoposti ad almeno quattro cessioni di dilatazione tracheale.
Per l'analisi statistica, le variabili quantitative saranno descritte come valori mediani e deviazione standard (o IQR), variabili qualitative come frequenze e percentuali, mentre il livello di significatività sarà definito come <0.05.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Despoina Iordanidou, MD, MSc
- Numero di telefono: 00306944223403
- Email: desiord@yahoo.gr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ioannis Tsanakas, MD, PHD
- Email: tsanakasj@gmail.com
Luoghi di studio
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Thessaloniki
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Thessaloníki, Thessaloniki, Grecia, 54642
- Reclutamento
- Hippokratio General Hospital
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Contatto:
- Despoina Iordanidou, MD, MSc
- Numero di telefono: 00306944223403
- Email: desiord@yahoo.gr
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Contatto:
- Ioannis Tsanakas, Professor
- Email: tsanakasj@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Segni clinici persistenti di stridore inspiratorio, associati a pianto acuto, voce rauca, tosse persistente o infezioni ricorrenti del tratto inspiratorio
- Conferimento broncoscopico di stenosi tracheale dall'area sottoglottica all'area sovracarena
- Mantenimento dei sintomi clinici nonostante terapia farmacologica intensiva e prolungata con steroidi inalatori, adrenalina o salbutamolo
- Necessità urgente di espansione della trachea, a causa del rischio di ostruzione completa della trachea
Criteri di esclusione:
- bambini con instabilità emodinamica prima o durante la procedura
- bambini con infezione attiva delle vie respiratorie
- bambini con bassi livelli di emoglobina - anemia
- bambini con stato fisico, secondo l'American Society of Anesthesiologists, III e IV
- genitori che rifiutano la partecipazione dei propri figli allo studio e di firmare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pazienti pediatrici con stenosi tracheale sottoposti a dilatazione con palloncino tracheale
Pazienti pediatrici con stenosi tracheale acquisita da severa a mediana sottoposti a dilatazione tracheale con palloncino ed effetti dell'ossigenazione apneica sulla saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2, pulsossimetria SpO2 e pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2
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Nei pazienti pediatrici sottoposti a dilatazione tracheale con palloncino, il mantenimento dell'ossigenazione è essenziale, mentre per l'accesso alla trachea sono necessari l'induzione in anestesia, la cessazione della ventilazione spontanea mediante miorilassante e il posizionamento pediatrico di i-gel.
Dopo il posizionamento di i-Gel viene avviata la ventilazione controllata con ossigeno al 100%.
Il broncoscopio pediatrico e il catetere di dilatazione a palloncino vengono fatti avanzare nella trachea fino all'area stenotica.
La durata complessiva della dilatazione è di 2,5-3 minuti, mentre il palloncino viene gonfiato per 60 secondi.
Ogni cessione di dilatazione consiste di tre dilatazioni.
La prima dilatazione viene eseguita senza arricchimento di ossigeno.
Durante la seconda e la terza dilatazione, un catetere nelaton, collegato ad un elevato flusso di ossigeno, viene fatto avanzare nel canale i-Gel, insieme al broncoscopio e al catetere a palloncino.
Vengono registrati e confrontati gli effetti dell'assenza di ossigenazione e dell'ossigenazione apneica nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2, nella pulsossimetria SpO2, nell'emogasanalisi e nell'emodinamica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto dei cambiamenti nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2 tra la prima e la seconda procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Cambiamenti nella saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione tracheale
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Valutazione dei cambiamenti nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2, misurata mediante spettroscopia nel vicino infrarosso NIRS, tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato l'arricchimento apneico di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui l'ossigenazione apneica è applicata e confronto delle variazioni di rSO2, tra la 1a e la 2a procedura.
Si prevede una maggiore variazione (diminuzione) della saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2, in caso di assenza di arricchimento apneico, rispetto all'applicazione dell'ossigenazione apneica.
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Cambiamenti nella saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione tracheale
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Confronto dei cambiamenti nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2 tra la prima e la terza procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Cambiamenti nella saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione tracheale
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Valutazione dei cambiamenti nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2, misurata mediante spettroscopia nel vicino infrarosso NIRS, tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato l'arricchimento apneico di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui l'ossigenazione apneica è applicata e confronto delle variazioni di rSO2, tra la 1a e la 3a procedura.
Si prevede una maggiore variazione (diminuzione) della saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2, in caso di assenza di arricchimento apneico, rispetto all'applicazione dell'ossigenazione apneica.
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Cambiamenti nella saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione tracheale
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Confronto dei cambiamenti nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2 tra la seconda e la terza procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Cambiamenti nella saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2 tra la fine e l'inizio della seconda/terza procedura di dilatazione tracheale
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Valutazione delle variazioni della saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2, misurata mediante spettroscopia nel vicino infrarosso NIRS, tra la fine e l'inizio della 2a e 3a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, dove in entrambi i casi viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni di rSO2, tra la 2a e la 3a procedura.
Non è previsto alcun cambiamento nella saturazione di ossigeno cerebrale regionale rSO2, tra la 2a e la 3a procedura.
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Cambiamenti nella saturazione cerebrale regionale di ossigeno rSO2 tra la fine e l'inizio della seconda/terza procedura di dilatazione tracheale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto dei cambiamenti nella pulsossimetria - saturazione di ossigeno SpO2 tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Cambiamenti nella pulsossimetria SpO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
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Valutazione dei cambiamenti nella pulsossimetria - saturazione di ossigeno SpO2 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto dei cambiamenti in SpO2 tra la 1a e la 2a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Sono previsti livelli di SpO2 di saturazione dell'ossigeno più elevati, nel caso dell'applicazione dell'ossigenazione apneica, rispetto all'assenza di arricchimento dell'ossigeno.
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Cambiamenti nella pulsossimetria SpO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nella pulsossimetria - saturazione di ossigeno SpO2 tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Cambiamenti nella pulsossimetria SpO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
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Valutazione dei cambiamenti nella pulsossimetria - saturazione di ossigenoSpO2 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto dei cambiamenti nella SpO2 tra la 1a e la 3a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Sono previsti livelli di SpO2 di saturazione dell'ossigeno più elevati, nel caso dell'applicazione dell'ossigenazione apneica, rispetto all'assenza di arricchimento dell'ossigeno.
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Cambiamenti nella pulsossimetria SpO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nella pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni nella PaO2 tra la 1a e la 2a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Sono attesi livelli più elevati di PaO2 a pressione parziale di ossigeno arterioso, in caso di applicazione di ossigenazione apneica, rispetto a nessun arricchimento di ossigeno.
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Variazioni della pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nella pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni nella PaO2 tra la 1a e la 3a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Sono attesi livelli più elevati di PaO2 a pressione parziale di ossigeno arterioso, in caso di applicazione di ossigenazione apneica, rispetto a nessun arricchimento di ossigeno.
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Variazioni della pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
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Confronto delle variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni in PaCO2 tra la 1a e la 2a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Sono previsti livelli elevati di PaCO2 a pressione parziale di anidride carbonica arteriosa, sia nei casi di applicazione dell'ossigenazione apneica che non apneica, e il tasso di aumento della PaCO2 dipende dalla durata dell'apnea.
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Variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione del palloncino tracheale nei bambini
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Confronto delle variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni in PaCO2 tra la 1a e la 3a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Sono previsti livelli elevati di PaCO2, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che apneica, e il tasso di aumento della PaCO2 a pressione parziale di anidride carbonica arteriosa dipende dalla durata dell'apnea.
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Variazioni della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nell'equilibrio acido-base PH tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni del pH dell'equilibrio acido-base tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni del pH dell'equilibrio acido-base tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato l'arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni di PH tra la 1a e la 2a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Si prevede un'uguale diminuzione del pH dell'equilibrio acido-base, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella con ossigenazione apneica, e la velocità di questa diminuzione dipende dalla durata dell'apnea e dal conseguente aumento della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2.
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Variazioni del pH dell'equilibrio acido-base tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nell'equilibrio acido-base PH tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Cambiamenti nell'equilibrio acido-base PH tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione dei cambiamenti nell'equilibrio acido-base PH tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto dei cambiamenti nel PH tra la 1a e la 3a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Si prevede un'uguale diminuzione dell'equilibrio acido-base PH, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica, e la velocità di questa diminuzione dipende dalla durata dell'apnea e dal conseguente aumento della pressione parziale di anidride carbonica arteriosa PaCO2.
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Cambiamenti nell'equilibrio acido-base PH tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3, tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni dei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione tracheale con palloncino nei bambini
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Valutazione delle variazioni dei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni di HCO3 livelli tra la 1a e la 2a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
È prevista una diminuzione uguale minore dei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica, e il tasso di questa diminuzione dipende dalla durata dell'apnea e dalla successiva diminuzione del pH dell'equilibrio acido-base.
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Variazioni dei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3 tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione tracheale con palloncino nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3, tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni di HCO3 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni dei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3 tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni di HCO3 livelli tra la 1a e la 3a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
È prevista una diminuzione uguale minore dei livelli plasmatici di bicarbonato HCO3, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica, e il tasso di questa diminuzione dipende dalla durata dell'apnea e dalla successiva diminuzione del pH dell'equilibrio acido-base.
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Variazioni di HCO3 tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nei livelli plasmatici di lattato Lac, tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni dei livelli plasmatici di lattato Lac tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni dei livelli plasmatici di lattato Lac tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni di Lac livelli plasmatici tra la 1a e la 2a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti nei livelli plasmatici di lattato Lac, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica.
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Variazioni dei livelli plasmatici di lattato Lac tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nei livelli di lattato plsama Lac, tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni dei livelli plasmatici di lattato Lac tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni dei livelli plasmatici di lattato Lac tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni di Lac livelli plasmatici tra la 1a e la 3a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti nei livelli plasmatici di lattato Lac, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica.
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Variazioni dei livelli plasmatici di lattato Lac tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto delle variazioni della frequenza cardiaca, tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della frequenza cardiaca tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della frequenza cardiaca tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni della frequenza cardiaca tra 1a e 2a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti significativi della frequenza cardiaca, né nei casi di applicazione dell'ossigenazione apneica né apneica, sebbene la mancanza di ossigeno nei bambini porti a bradicardia.
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Variazioni della frequenza cardiaca tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto delle variazioni della frequenza cardiaca, tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della frequenza cardiaca tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della frequenza cardiaca tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni della frequenza cardiaca tra 1a e 3a dilatazione tracheale con palloncino nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti significativi della frequenza cardiaca, né nei casi di applicazione dell'ossigenazione apneica né apneica, sebbene la mancanza di ossigeno nei bambini porti a bradicardia.
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Variazioni della frequenza cardiaca tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nella pressione arteriosa sistolica, tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione arteriosa sistolica tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione arteriosa sistolica tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 2a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni del sangue sistolico Pressione tra la 1a e la 2a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti significativi della pressione arteriosa sistolica, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica.
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Variazioni della pressione arteriosa sistolica tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nella pressione arteriosa sistolica, tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione arteriosa sistolica tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione arteriosa sistolica tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni del sangue sistolico Pressione tra la 1a e la 3a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti significativi della pressione arteriosa sistolica, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica.
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Variazioni della pressione arteriosa sistolica tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto delle variazioni della pressione arteriosa diastolica, tra la prima e la seconda procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione arteriosa diastolica tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione arteriosa diastolica tra la fine e l'inizio della prima procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento apneico esterno di ossigeno, tra la fine e l'inizio della seconda procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni del sangue diastolico Pressione tra la 1a e la 2a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti significativi della pressione arteriosa sistolica, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica.
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Variazioni della pressione arteriosa diastolica tra la fine e l'inizio della prima/seconda procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Confronto dei cambiamenti nella pressione arteriosa diastolica, tra la prima e la terza procedura di dilatazione tracheale nei bambini
Lasso di tempo: Variazioni della pressione arteriosa diastolica tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Valutazione delle variazioni della pressione arteriosa diastolica tra la fine e l'inizio della 1a procedura di dilatazione tracheale nei bambini, in cui non viene applicato alcun arricchimento di ossigeno apneico esterno, tra la fine e l'inizio della 3a procedura di dilatazione, in cui viene applicata l'ossigenazione apneica, e confronto delle variazioni del sangue diastolico Pressione tra la 1a e la 3a dilatazione del palloncino tracheale nei bambini.
Non sono previsti cambiamenti significativi della pressione arteriosa sistolica, sia nei casi di applicazione senza ossigenazione apneica che in quella apneica.
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Variazioni della pressione arteriosa diastolica tra la fine e l'inizio della prima/terza procedura di dilatazione con palloncino tracheale nei bambini
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Despoina Iordanidou, Consultant, Hippokratio General Hospital, Thessaloniki, Greece
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Overmann KM, Boyd SD, Zhang Y, Kerrey BT. Apneic oxygenation to prevent oxyhemoglobin desaturation during rapid sequence intubation in a pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Aug;37(8):1416-1421. doi: 10.1016/j.ajem.2018.10.030. Epub 2018 Oct 18.
- Soneru CN, Hurt HF, Petersen TR, Davis DD, Braude DA, Falcon RJ. Apneic nasal oxygenation and safe apnea time during pediatric intubations by learners. Paediatr Anaesth. 2019 Jun;29(6):628-634. doi: 10.1111/pan.13645. Epub 2019 Apr 29.
- Brown SB, Hedlund GL, Glasier CM, Williams KD, Greenwood LH, Gilliland JD. Tracheobronchial stenosis in infants: successful balloon dilation therapy. Radiology. 1987 Aug;164(2):475-8. doi: 10.1148/radiology.164.2.3602388.
- Cohen MD, Weber TR, Rao CC. Balloon dilatation of tracheal and bronchial stenosis. AJR Am J Roentgenol. 1984 Mar;142(3):477-8. doi: 10.2214/ajr.142.3.477. No abstract available.
- Maresh A, Preciado DA, O'Connell AP, Zalzal GH. A comparative analysis of open surgery vs endoscopic balloon dilation for pediatric subglottic stenosis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Oct;140(10):901-5. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1742.
- Whigham AS, Howell R, Choi S, Pena M, Zalzal G, Preciado D. Outcomes of balloon dilation in pediatric subglottic stenosis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2012 Jul;121(7):442-8. doi: 10.1177/000348941212100704.
- Hautefort C, Teissier N, Viala P, Van Den Abbeele T. Balloon dilation laryngoplasty for subglottic stenosis in children: eight years' experience. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Mar;138(3):235-40. doi: 10.1001/archoto.2011.1439. Epub 2012 Feb 20.
- Lang M, Brietzke SE. A systematic review and meta-analysis of endoscopic balloon dilation of pediatric subglottic stenosis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(2):174-9. doi: 10.1177/0194599813510867. Epub 2013 Nov 5.
- HOLMDAHL MH. Pulmonary uptake of oxygen, acid-base metabolism, and circulation during prolonged apnoea. Acta Chir Scand Suppl. 1956;212:1-128. No abstract available.
- Mosier JM, Hypes CD, Sakles JC. Understanding preoxygenation and apneic oxygenation during intubation in the critically ill. Intensive Care Med. 2017 Feb;43(2):226-228. doi: 10.1007/s00134-016-4426-0. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Ricard JD. Hazards of intubation in the ICU: role of nasal high flow oxygen therapy for preoxygenation and apneic oxygenation to prevent desaturation. Minerva Anestesiol. 2016 Oct;82(10):1098-1106. Epub 2016 May 6.
- Weingart SD, Levitan RM. Preoxygenation and prevention of desaturation during emergency airway management. Ann Emerg Med. 2012 Mar;59(3):165-75.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.10.002. Epub 2011 Nov 3.
- Kernisan G, Adler E, Gibbons P, Runions B (1987). Apneic oxygenation in pediatric patients. Anesthesiology; 67(3A).
- Vukovic AA, Hanson HR, Murphy SL, Mercurio D, Sheedy CA, Arnold DH. Apneic oxygenation reduces hypoxemia during endotracheal intubation in the pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Jan;37(1):27-32. doi: 10.1016/j.ajem.2018.04.039. Epub 2018 Apr 18.
- Kolettas A, Grosomanidis V, Kolettas V, Zarogoulidis P, Tsakiridis K, Katsikogiannis N, Tsiouda T, Kiougioumtzi I, Machairiotis N, Drylis G, Kesisis G, Beleveslis T, Zarogoulidis K. Influence of apnoeic oxygenation in respiratory and circulatory system under general anaesthesia. J Thorac Dis. 2014 Mar;6 Suppl 1(Suppl 1):S116-45. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.01.17.
- Pek JH, Tan HC, Shen G, Ong YG. Apneic Oxygenation for Emergency Intubations in the Pediatric Emergency Department-A Quality Improvement Initiative. Pediatr Qual Saf. 2020 Feb 13;5(2):e255. doi: 10.1097/pq9.0000000000000255. eCollection 2020 Mar-Apr.
- Mortimer T, Burzynski J, Kesselman M, Vallance J, Hansen G. Apneic Oxygenation during Rapid Sequence Intubation in Critically Ill Children. J Pediatr Intensive Care. 2016 Mar;5(1):28-31. doi: 10.1055/s-0035-1568149. Epub 2015 Nov 18.
- Scott A, Chua O, Mitchell W, Vlok R, Melhuish T, White L. Apneic Oxygenation for Pediatric Endotracheal Intubation: A Narrative Review. J Pediatr Intensive Care. 2019 Sep;8(3):117-121. doi: 10.1055/s-0039-1678552. Epub 2019 Feb 13.
- Kurth CD, Thayer WS. A multiwavelength frequency-domain near-infrared cerebral oximeter. Phys Med Biol. 1999 Mar;44(3):727-40. doi: 10.1088/0031-9155/44/3/015.
- Kurth CD, Steven JL, Montenegro LM, Watzman HM, Gaynor JW, Spray TL, Nicolson SC. Cerebral oxygen saturation before congenital heart surgery. Ann Thorac Surg. 2001 Jul;72(1):187-92. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02632-7.
- Kurth CD, Levy WJ, McCann J. Near-infrared spectroscopy cerebral oxygen saturation thresholds for hypoxia-ischemia in piglets. J Cereb Blood Flow Metab. 2002 Mar;22(3):335-41. doi: 10.1097/00004647-200203000-00011.
- Tsuji M, Saul JP, du Plessis A, Eichenwald E, Sobh J, Crocker R, Volpe JJ. Cerebral intravascular oxygenation correlates with mean arterial pressure in critically ill premature infants. Pediatrics. 2000 Oct;106(4):625-32. doi: 10.1542/peds.106.4.625.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Stenosi tracheale
- Ossigenazione apneica
- Dilatazione tracheale mediante catetere a palloncino
- i-Gel
- Saturazione regionale dell'ossigeno cerebrale rSO2 mediante NIRS
- Saturazione periferica di ossigeno SpO2
- Pressione parziale dell'ossigeno arterioso PaO2
- Pressione parziale dell'anidride carbonica arteriosa PaCO2
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Segni e sintomi, respiratori
- Malattie tracheali
- Costrizione, patologica
- Ipossia
- Ipossia, cervello
- Disturbi respiratori
- Malattie delle vie respiratorie
- Dilatazione, patologica
- Stenosi tracheale
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4637/25-06-2019
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