- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05028023
Henkitorven laajeneminen lapsipotilailla, joilla on hankittu henkitorven ahtauma, ja apneisen hapetuksen vaikutukset
Apneisen hapetuksen vaikutukset alueellisessa aivojen happisaturaatiossa rSO2 henkitorven laajentumistoimenpiteiden aikana lapsipotilailla (joilla on hankittu henkitorven ahtauma). Tekniikan innovaatio ja turvallisuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus tapahtuu Thessalonikin Aristoteles-yliopiston 3. lastenlääketieteen laitoksen bronkoskopiayksikössä Thessalonikin Hippokratic General Hospitalin leikkaussalien alueella Kreikassa. Henkitorven ilmapallolaajennusmenetelmä kehitettiin ja suoritettiin Hippokratic General Hospitalissa Thessalonikissa Kreikassa viimeisen kolmen vuoden ajan. Lokakuusta 2020 lähtien lapsipotilaita rekrytoidaan ja otetaan mukaan tähän tutkimukseen Kreikan Aristoteles-yliopiston Thessalonikin 3. lastenlääkärin pulmonologian ja bronkoskooppiyksikön yhteistyökumppaneiden asettamien kriteerien mukaisesti. Ennen laajennusmenettelyä johtavan tutkijan on suoritettava seuraavat vaiheet:
1. osallistujan yksityiskohtainen nukutusta edeltävä arviointi sellaisten kliinisten oireiden tai patologian tunnistamiseksi, jotka voivat vaikeuttaa toimenpidettä ja vaarantaa terveydentilan 2. kirjalliset tietoiset suostumukset vanhemmilta/hoitajilta anestesiatoimenpiteeseen, henkitorven laajennustoimenpiteeseen ja osallistumiseen opiskella. Päätutkija suorittaa kaikki tallenteet toimenpiteiden aikana, ja kaksi yhteistyökumppania tarkastaa kaksi kertaa. Jos toimenpiteen aikana ilmenee haittatapahtumia (esim. vakava desaturaatio, anafylaktinen reaktio, vaikea bronkospasmi), se lopetetaan automaattisesti, edennyt elämän tuki aloitetaan, anestesia lopetetaan ja osallistujia seurataan tarkasti toipumisen aikana.
Näytteen kokolaskenta suoritettiin G*-tehoanalyysin 3.1.9.2 mukaisesti. ja Means-testi: tulosten poimimista varten on kirjattava vähintään viisi erilaista lapsipotilasta, joille tehdään vähintään neljä henkitorven laajennusleikkausta.
Tilastollista analyysiä varten kvantitatiiviset muuttujat kuvataan mediaaniarvoina ja keskihajonnana (tai IQR), kvalitatiiviset muuttujat frekvensseinä ja prosenttiosuuksina, kun taas merkitsevyystasoksi määritellään <0,05.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Despoina Iordanidou, MD, MSc
- Puhelinnumero: 00306944223403
- Sähköposti: desiord@yahoo.gr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ioannis Tsanakas, MD, PHD
- Sähköposti: tsanakasj@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Thessaloniki
-
Thessaloníki, Thessaloniki, Kreikka, 54642
- Rekrytointi
- Hippokratio General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Despoina Iordanidou, MD, MSc
- Puhelinnumero: 00306944223403
- Sähköposti: desiord@yahoo.gr
-
Ottaa yhteyttä:
- Ioannis Tsanakas, Professor
- Sähköposti: tsanakasj@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jatkuvat kliiniset oireet sisäänhengityksen stridorista yhdistettynä korkeaan itkuun, käheään ääneen, jatkuvaan yskään tai toistuviin hengitystieinfektioihin
- Henkitorven ahtauman bronkoskooppinen leviäminen subglottialueelta karinan yläpuolelle
- Kliinisten oireiden ylläpito huolimatta intensiivisestä ja pitkästä lääkehoidosta inhaloitavilla steroideilla, adrenaliinilla tai salbutamolilla
- Henkitorven laajentaminen on kiireellinen tarve henkitorven täydellisen tukkeutumisen vaaran vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- lapset, joilla on hemodynaaminen epävakaus ennen toimenpidettä tai sen aikana
- lapset, joilla on aktiivinen hengitystietulehdus
- lapset, joilla on alhainen hemoglobiinitaso - anemia
- lapset, joilla on fyysinen tila, American Society of Anesthesiologists, III ja IV mukaan
- vanhemmat, jotka kieltäytyvät lastensa osallistumisesta tutkimukseen, ja allekirjoittavat tietoisen suostumuksen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pediatriset potilaat, joilla on henkitorven ahtauma ja jolle tehdään henkitorven ilmapallolaajennus
Lapsipotilaat, joilla on vaikea tai mediaani hankittu henkitorven ahtauma, joille tehdään henkitorven ilmapallolaajeneminen ja apneisen hapetuksen vaikutukset aivojen alueelliseen happisaturaation rSO2-arvoon, pulssioksimetriaan SpO2 ja valtimon hapen osapaineeseen PaO2
|
Lapsipotilailla, joille tehdään henkitorven ilmapallolaajennus, hapetuksen ylläpito on välttämätöntä, kun taas anestesian induktio, spontaanin ventilaation lopettaminen hermo-lihasrelaksantilla ja lasten i-gelin asettaminen ovat välttämättömiä henkitorveen pääsemiseksi.
i-Gelin asettamisen jälkeen käynnistetään kontrolloitu ilmanvaihto 100 % hapella.
Lasten bronkoskooppi ja pallolaajennuskatetri viedään henkitorveen stenoosialueelle.
Laajentumisen kokonaiskesto on 2,5-3 minuuttia, kun ilmapalloa täytetään 60 sekuntia.
Jokainen laajennuskerta koostuu kolmesta laajennuksesta.
Ensimmäinen laajennus suoritetaan ilman happirikastusta.
Toisen ja kolmannen laajennuksen aikana nelaton-katetri, joka on yhdistetty korkeaan happivirtaukseen, viedään i-Gel-kanavaan yhdessä bronkoskoopin ja pallokatetrin kanssa.
Hapettoman hapetuksen ja apneisen hapetuksen vaikutukset alueellisessa aivojen happisaturaatiossa rSO2, pulssioksimetriassa SpO2, valtimoveren kaasuissa ja hemodynamiikassa kirjataan ja niitä verrataan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivojen alueellisen happisaturaation rSO2 muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven pallolaajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset aivojen alueellisessa happisaturaatiossa rSO2 ensimmäisen/toisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä
|
Aivojen alueellisen happisaturaation rSO2 muutosten arviointi, mitattuna Near InfraRed Spectroscopy NIRS:llä, ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus on ja rSO2:n muutosten vertailu 1. ja 2. menettelyn välillä.
Aivojen alueellisessa happisaturaation rSO2:ssa on odotettavissa suurempi muutos (lasku) apneiseen rikastumiseen verrattuna verrattuna apneiseen hapetussovellukseen.
|
Muutokset aivojen alueellisessa happisaturaatiossa rSO2 ensimmäisen/toisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä
|
|
Aivojen alueellisen happisaturaation rSO2 muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven pallolaajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset aivojen alueellisessa happisaturaatiossa rSO2 ensimmäisen/kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä
|
Aivojen alueellisen happisaturaation rSO2 muutosten arviointi Near InfraRed Spectroscopy NIRS:llä mitatun 1. henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus on ja rSO2:n muutosten vertailu 1. ja 3. menettelyn välillä.
Aivojen alueellisessa happisaturaation rSO2:ssa on odotettavissa suurempi muutos (lasku) apneiseen rikastumiseen verrattuna verrattuna apneiseen hapetussovellukseen.
|
Muutokset aivojen alueellisessa happisaturaatiossa rSO2 ensimmäisen/kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä
|
|
Aivojen alueellisen happisaturaation rSO2 muutosten vertailu toisen ja kolmannen henkitorven pallolaajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset aivojen alueellisessa happisaturaatiossa rSO2 toisen/kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä
|
Aivojen alueellisen happisaturaation rSO2 muutosten arviointi Near InfraRed Spectroscopy NIRS:llä mitatun 2. ja 3. henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa molemmissa tapauksissa käytetään apneista hapetusta, ja rSO2:n muutosten vertailu 2. ja 3. 3. menettely.
Alueellisessa aivojen happisaturaatiossa rSO2 ei odoteta muutosta 2. ja 3. toimenpiteen välillä.
|
Muutokset aivojen alueellisessa happisaturaatiossa rSO2 toisen/kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pulssioksimetrian muutosten vertailu - SpO2-happisaturaatio ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Pulssioksimetrian SpO2:n muutokset ensimmäisen/toisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Pulssioksimetrian muutosten arviointi - happisaturaatio SpO2 ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus on käytetty, ja muutosten vertailu SpO2:ssa 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Odotettavissa on korkeampia happisaturaation SpO2-tasoja apneisessa hapetussovelluksessa verrattuna siihen, ettei happirikastuttaisi.
|
Pulssioksimetrian SpO2:n muutokset ensimmäisen/toisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Pulssioksimetrian muutosten vertailu - SpO2-happisaturaatio ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Pulssioksimetrian SpO2:n muutokset ensimmäisen/kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Pulssioksimetrian muutosten arviointi - happisaturaatioSpO2 ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus on käytetty, ja muutosten vertailu SpO2 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Odotettavissa on korkeampia happisaturaation SpO2-tasoja apneisessa hapetussovelluksessa verrattuna siihen, ettei happirikastuttaisi.
|
Pulssioksimetrian SpO2:n muutokset ensimmäisen/kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutokset ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Valtimohapen osapaineen PaO2 muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa apneinen hapetus on käytetty, ja muutosten vertailu PaO2 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Valtimon hapen osapaineen PaO2-tasot ovat korkeampia apneisen hapetussovelluksen tapauksessa verrattuna siihen, ettei happirikastusta käytetä.
|
Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutokset ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutokset ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus on käytetty, ja muutosten vertailu PaO2 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Valtimon hapen osapaineen PaO2-tasot ovat korkeampia apneisen hapetussovelluksen tapauksessa verrattuna siihen, ettei happirikastusta käytetä.
|
Valtimon hapen osapaineen PaO2 muutokset ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Valtimoiden hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Valtimon hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutokset ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä lapsilla
|
Valtimoiden hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa apneinen hapetus on käytössä, ja muutosten vertailu PaCO2:ssa 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Valtimon hiilidioksidin osapaineen korkeaa PaCO2-tasoa ei ole odotettavissa apneisissa ja apneisissa hapetustapauksissa, ja PaCO2:n nousunopeus riippuu apnean kestosta.
|
Valtimon hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutokset ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä lapsilla
|
|
Valtimon hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Valtimon hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutokset ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Valtimoiden hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneista hapetusta käytetään, ja muutosten vertailu PaCO2:ssa 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Korkeita PaCO2-tasoja ei ole odotettavissa apneisessa ja apneisessa hapetussovelluksessa, ja valtimoiden hiilidioksidin osapaineen PaCO2 nousunopeus riippuu apnean kestosta.
|
Valtimon hiilidioksidin osapaineen PaCO2 muutokset ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Happo-emästasapainon PH:n muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset happo-emästasapainon PH:ssa ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Happo-emästasapainon pH-arvojen muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, ja muutosten vertailu PH 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajennus lapsilla.
Happo-emästasapainon PH:n tasaista laskua ei ole odotettavissa sekä ei apneisessa että apneisessa hapetussovelluksessa, ja tämän laskun nopeus riippuu apnean kestosta ja sitä seuraavasta valtimoiden hiilidioksidin osapaineen PaCO2 noususta.
|
Muutokset happo-emästasapainon PH:ssa ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Happo-emästasapainon PH:n muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset happo-emästasapainon pH:ssa ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Happo-emästasapainon pH:n muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa apneinen hapetus on käytetty, ja muutosten vertailu PH 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajeneminen lapsilla.
Happo-emästasapainon PH:n yhtäläistä laskua ei ole odotettavissa apneisissa ja apneisissa hapetussovelluksissa, ja tämän laskun nopeus riippuu apnean kestosta ja sitä seuraavasta valtimon hiilidioksidin osapaineen PaCO2 noususta.
|
Muutokset happo-emästasapainon pH:ssa ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Verrataan muutoksia plasman bikarbonaattipitoisuuksissa HCO3, ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset plasman bikarbonaattipitoisuuksissa HCO3 ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä lapsilla
|
Plasman bikarbonaattipitoisuuksien HCO3 muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, ja HCO3:n muutosten vertailu tasot 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Saman verran pientä laskua plasman bikarbonaattipitoisuuksissa HCO3 ei ole odotettavissa sekä ei apneisissa että apneisissa hapetustapauksissa, ja tämän laskun nopeus riippuu apnean kestosta ja sitä seuraavasta happo-emästasapainon PH:n laskusta.
|
Muutokset plasman bikarbonaattipitoisuuksissa HCO3 ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä lapsilla
|
|
Verrataan muutoksia plasman bikarbonaattipitoisuuksissa HCO3, ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset HCO3:ssa ensimmäisen/kolmannen henkitorven pallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Plasman bikarbonaattipitoisuuksien HCO3 muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, ja HCO3:n muutosten vertailu 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajeneminen lapsilla.
Saman verran pientä laskua plasman bikarbonaattipitoisuuksissa HCO3 ei ole odotettavissa sekä ei apneisissa että apneisissa hapetustapauksissa, ja tämän laskun nopeus riippuu apnean kestosta ja sitä seuraavasta happo-emästasapainon PH:n laskusta.
|
Muutokset HCO3:ssa ensimmäisen/kolmannen henkitorven pallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Laktaattiplasmatasojen Lac muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset plasman laktaattitasoissa Lac ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Laktaattiplasmatasojen Lac-muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, ja Lac-muutosten vertailu plasmatasot 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Ei muutoksia plasman laktaattitasoissa Lac, ei ole odotettavissa apneisen ja apneisen hapetuksen sovellustapauksissa.
|
Muutokset plasman laktaattitasoissa Lac ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Laktaattiplasmatasojen Lac-muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset plasman laktaattitasoissa Lac ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Laktaattiplasmatasojen Lac-muutosten arviointi lasten 1. henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, 3. laajennustoimenpiteen lopun ja alkamisen välillä, jossa apneinen hapetus käytetään, ja Lac-muutosten vertailu plasmatasot 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Ei muutoksia plasman laktaattitasoissa Lac, ei ole odotettavissa apneisen ja apneisen hapetuksen sovellustapauksissa.
|
Muutokset plasman laktaattitasoissa Lac ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Sydämen muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset sydämen sykkeessä ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Arvio sydämen lyöntitiheyden muutoksista ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, kun apneista hapetusta käytetään, ja sykemuutosten vertailu Ensimmäinen ja toinen henkitorven ilmapallolaajennus lapsilla.
Merkittäviä muutoksia sydämen sykkeessä ei odoteta, ei apneisissa eikä apneisissa hapetustapauksissa ole odotettavissa, vaikka hapenpuute lapsilla johtaa bradykardiaan.
|
Muutokset sydämen sykkeessä ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Sydämen muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset sydämen sykkeessä ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Arvio sydämen lyöntitiheyden muutoksista ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus käytetään, ja sykemuutosten vertailu 1. ja 3. henkitorven ilmapallolaajennus lapsilla.
Merkittäviä muutoksia sydämen sykkeessä ei odoteta, ei apneisissa eikä apneisissa hapetustapauksissa ole odotettavissa, vaikka hapenpuute lapsilla johtaa bradykardiaan.
|
Muutokset sydämen sykkeessä ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Systolisen verenpaineen muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset systolisessa verenpaineessa ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Systolisen verenpaineen muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, sekä systolisen veren muutosten vertailu Paine 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Systolisessa verenpaineessa ei ole odotettavissa merkittäviä muutoksia, ei ole odotettavissa sekä apneisissa että apneisissa hapetustapauksissa.
|
Muutokset systolisessa verenpaineessa ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Systolisen verenpaineen muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset systolisessa verenpaineessa ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Systolisen verenpaineen muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, ja systolisen veren muutosten vertailu Paine 1. ja 3. henkitorven ilmapallon laajentumisen välillä lapsilla.
Systolisessa verenpaineessa ei ole odotettavissa merkittäviä muutoksia, ei ole odotettavissa sekä apneisissa että apneisissa hapetustapauksissa.
|
Muutokset systolisessa verenpaineessa ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Diastolisen verenpaineen muutosten vertailu ensimmäisen ja toisen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset diastolisessa verenpaineessa ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Diastolisen verenpaineen muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, toisen laajentumistoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa apneinen hapetus on käytetty, ja diastolisen veren muutosten vertailu Paine 1. ja 2. henkitorven ilmapallolaajenemisen välillä lapsilla.
Systolisessa verenpaineessa ei ole odotettavissa merkittäviä muutoksia, ei ole odotettavissa sekä apneisissa että apneisissa hapetustapauksissa.
|
Muutokset diastolisessa verenpaineessa ensimmäisen/toisen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
|
Diastolisen verenpaineen muutosten vertailu ensimmäisen ja kolmannen henkitorven laajennustoimenpiteen välillä lapsilla
Aikaikkuna: Muutokset diastolisessa verenpaineessa ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Diastolisen verenpaineen muutosten arviointi ensimmäisen henkitorven laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla, joissa ei käytetä ulkoista apneista happirikastusta, kolmannen laajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä, jossa käytetään apneista hapetusta, ja diastolisen veren muutosten vertailu Paine 1. ja 3. henkitorven ilmapallon laajentumisen välillä lapsilla.
Systolisessa verenpaineessa ei ole odotettavissa merkittäviä muutoksia, ei ole odotettavissa sekä apneisissa että apneisissa hapetustapauksissa.
|
Muutokset diastolisessa verenpaineessa ensimmäisen/kolmannen henkitorven ilmapallolaajennustoimenpiteen lopun ja alun välillä lapsilla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Despoina Iordanidou, Consultant, Hippokratio General Hospital, Thessaloniki, Greece
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Overmann KM, Boyd SD, Zhang Y, Kerrey BT. Apneic oxygenation to prevent oxyhemoglobin desaturation during rapid sequence intubation in a pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Aug;37(8):1416-1421. doi: 10.1016/j.ajem.2018.10.030. Epub 2018 Oct 18.
- Soneru CN, Hurt HF, Petersen TR, Davis DD, Braude DA, Falcon RJ. Apneic nasal oxygenation and safe apnea time during pediatric intubations by learners. Paediatr Anaesth. 2019 Jun;29(6):628-634. doi: 10.1111/pan.13645. Epub 2019 Apr 29.
- Brown SB, Hedlund GL, Glasier CM, Williams KD, Greenwood LH, Gilliland JD. Tracheobronchial stenosis in infants: successful balloon dilation therapy. Radiology. 1987 Aug;164(2):475-8. doi: 10.1148/radiology.164.2.3602388.
- Cohen MD, Weber TR, Rao CC. Balloon dilatation of tracheal and bronchial stenosis. AJR Am J Roentgenol. 1984 Mar;142(3):477-8. doi: 10.2214/ajr.142.3.477. No abstract available.
- Maresh A, Preciado DA, O'Connell AP, Zalzal GH. A comparative analysis of open surgery vs endoscopic balloon dilation for pediatric subglottic stenosis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Oct;140(10):901-5. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1742.
- Whigham AS, Howell R, Choi S, Pena M, Zalzal G, Preciado D. Outcomes of balloon dilation in pediatric subglottic stenosis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2012 Jul;121(7):442-8. doi: 10.1177/000348941212100704.
- Hautefort C, Teissier N, Viala P, Van Den Abbeele T. Balloon dilation laryngoplasty for subglottic stenosis in children: eight years' experience. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Mar;138(3):235-40. doi: 10.1001/archoto.2011.1439. Epub 2012 Feb 20.
- Lang M, Brietzke SE. A systematic review and meta-analysis of endoscopic balloon dilation of pediatric subglottic stenosis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(2):174-9. doi: 10.1177/0194599813510867. Epub 2013 Nov 5.
- HOLMDAHL MH. Pulmonary uptake of oxygen, acid-base metabolism, and circulation during prolonged apnoea. Acta Chir Scand Suppl. 1956;212:1-128. No abstract available.
- Mosier JM, Hypes CD, Sakles JC. Understanding preoxygenation and apneic oxygenation during intubation in the critically ill. Intensive Care Med. 2017 Feb;43(2):226-228. doi: 10.1007/s00134-016-4426-0. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Ricard JD. Hazards of intubation in the ICU: role of nasal high flow oxygen therapy for preoxygenation and apneic oxygenation to prevent desaturation. Minerva Anestesiol. 2016 Oct;82(10):1098-1106. Epub 2016 May 6.
- Weingart SD, Levitan RM. Preoxygenation and prevention of desaturation during emergency airway management. Ann Emerg Med. 2012 Mar;59(3):165-75.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.10.002. Epub 2011 Nov 3.
- Kernisan G, Adler E, Gibbons P, Runions B (1987). Apneic oxygenation in pediatric patients. Anesthesiology; 67(3A).
- Vukovic AA, Hanson HR, Murphy SL, Mercurio D, Sheedy CA, Arnold DH. Apneic oxygenation reduces hypoxemia during endotracheal intubation in the pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Jan;37(1):27-32. doi: 10.1016/j.ajem.2018.04.039. Epub 2018 Apr 18.
- Kolettas A, Grosomanidis V, Kolettas V, Zarogoulidis P, Tsakiridis K, Katsikogiannis N, Tsiouda T, Kiougioumtzi I, Machairiotis N, Drylis G, Kesisis G, Beleveslis T, Zarogoulidis K. Influence of apnoeic oxygenation in respiratory and circulatory system under general anaesthesia. J Thorac Dis. 2014 Mar;6 Suppl 1(Suppl 1):S116-45. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.01.17.
- Pek JH, Tan HC, Shen G, Ong YG. Apneic Oxygenation for Emergency Intubations in the Pediatric Emergency Department-A Quality Improvement Initiative. Pediatr Qual Saf. 2020 Feb 13;5(2):e255. doi: 10.1097/pq9.0000000000000255. eCollection 2020 Mar-Apr.
- Mortimer T, Burzynski J, Kesselman M, Vallance J, Hansen G. Apneic Oxygenation during Rapid Sequence Intubation in Critically Ill Children. J Pediatr Intensive Care. 2016 Mar;5(1):28-31. doi: 10.1055/s-0035-1568149. Epub 2015 Nov 18.
- Scott A, Chua O, Mitchell W, Vlok R, Melhuish T, White L. Apneic Oxygenation for Pediatric Endotracheal Intubation: A Narrative Review. J Pediatr Intensive Care. 2019 Sep;8(3):117-121. doi: 10.1055/s-0039-1678552. Epub 2019 Feb 13.
- Kurth CD, Thayer WS. A multiwavelength frequency-domain near-infrared cerebral oximeter. Phys Med Biol. 1999 Mar;44(3):727-40. doi: 10.1088/0031-9155/44/3/015.
- Kurth CD, Steven JL, Montenegro LM, Watzman HM, Gaynor JW, Spray TL, Nicolson SC. Cerebral oxygen saturation before congenital heart surgery. Ann Thorac Surg. 2001 Jul;72(1):187-92. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02632-7.
- Kurth CD, Levy WJ, McCann J. Near-infrared spectroscopy cerebral oxygen saturation thresholds for hypoxia-ischemia in piglets. J Cereb Blood Flow Metab. 2002 Mar;22(3):335-41. doi: 10.1097/00004647-200203000-00011.
- Tsuji M, Saul JP, du Plessis A, Eichenwald E, Sobh J, Crocker R, Volpe JJ. Cerebral intravascular oxygenation correlates with mean arterial pressure in critically ill premature infants. Pediatrics. 2000 Oct;106(4):625-32. doi: 10.1542/peds.106.4.625.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4637/25-06-2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lasten hengityselinten sairaudet
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrytointiPediatric-alkuinen multippeliskleroosi (POMS)Turkki (Türkiye)
-
Istanbul University - CerrahpasaEi vielä rekrytointiaHarjoituskoulutus | Pediatric-alkuinen multippeliskleroosi (POMS)
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV)Australia
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Wake Forest University Health SciencesValmis
-
PfizerEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV)Intia
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionEi vielä rekrytointia
-
PfizerRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Japani
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Kiina