Vyšetření krvetvorby u dánského staršího pacienta s lymfomem (DELPHI)

Každý rok zemře na lymfom přibližně 300 dánských pacientů. Střední věk v době diagnózy je 70 let. Lymfom lze účinně léčit chemoterapií a potenciálně vyléčit. Dostatečnou léčbu však často brzdí toxicita, zejména u starších pacientů. Je také dobře známo, že hlavním rizikovým faktorem úmrtí na lymfom je věk. Pro léčbu lymfomů jsou k dispozici nové biologicky cílené terapie s menším počtem vedlejších účinků, avšak v současné době je obtížné určit, kteří pacienti mají prospěch z chemoterapie a kteří by měli být léčeni novými drahými terapiemi.

Nedávno bylo zjištěno, že chemoterapie může vyvolat růst krevních buněk pacienta s mutacemi DNA. To vede ke zvýšené míře vedlejších účinků léčby a nadměrné úmrtnosti. Tyto vady byly zatím vyšetřovány pouze u mladších pacientů do 70 let, kde se nacházejí zhruba u 10 % pacientů. Zůstává neznámé, do jaké míry jsou postiženi starší jedinci, ale výzkumníci předpokládají, že podíl a negativní účinky jsou mnohem větší.

Výzkumníci proto navrhují prozkoumat frekvenci a vývoj těchto DNA mutací během chemoterapie v prospektivní studii pacientů, kteří jsou buď starší 60 let a byli dříve léčeni chemoterapií pro lymfom v celostátní spolupráci.

Výzkumníci budou studovat pomocí krevních vzorků, pokročilých genetických analýz a dotazníků hlášených pacienty

• Prevalence těchto mutací a jejich důsledky pro pohodu pacienta, vedlejší účinky léčby (jako je anémie, infekce atd.) a mortalitu
• Kinetika těchto mutací během a po léčbě a prozkoumání možných evolučních vzorců odvozených poškození Výzkumníci očekávají, že do studie zahrnou 300 pacientů a že první výsledky budou připraveny v časovém rámci 4 let. Vyšetřovatelé doufají, že získají nové poznatky o rizikových faktorech fyziologického a duševního zdraví u pacientů s lymfomem, a tím připraví cestu pro zlepšení pohody a přežití této populace s nedostatečnými službami.