Badanie hematopoetyczne u pacjenta z chłoniakiem w podeszłym wieku w Danii (DELPHI)

Co roku na chłoniaka umiera około 300 duńskich pacjentów. Średni wiek w chwili rozpoznania wynosi 70 lat. Chłoniaka można skutecznie leczyć chemioterapią i potencjalnie wyleczyć. Jednak wystarczające leczenie często utrudnia toksyczność, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. Powszechnie wiadomo, że głównym czynnikiem ryzyka zgonu z powodu chłoniaka jest wiek. W leczeniu chłoniaka stają się dostępne nowe biologicznie ukierunkowane terapie charakteryzujące się mniejszą liczbą skutków ubocznych, jednak obecnie trudno jest określić, którzy pacjenci odnoszą korzyści z chemioterapii, a którzy powinni być leczeni nowymi, kosztownymi terapiami.

Niedawno odkryto, że chemioterapia może powodować wzrost komórek krwi pacjenta z mutacjami DNA. Prowadzi to do zwiększonej częstości występowania skutków ubocznych leczenia i nadmiernej śmiertelności. Wady te dotychczas badano jedynie u młodszych pacjentów poniżej 70. roku życia, gdzie stwierdzano je u około 10% pacjentów. Nie wiadomo, w jakim stopniu dotyczy to osób starszych, ale badacze stawiają hipotezę, że odsetek i negatywne skutki są znacznie większe.

Dlatego badacze proponują zbadanie częstotliwości i ewolucji tych mutacji DNA podczas chemioterapii w prospektywnym badaniu z udziałem pacjentów w wieku powyżej 60 lat, którzy byli wcześniej leczeni chemioterapią z powodu chłoniaka, w ramach współpracy ogólnokrajowej.

Badacze będą prowadzić badania, korzystając z próbek krwi, zaawansowanych analiz genetycznych i kwestionariuszy zgłaszanych przez pacjentów

• Częstość występowania tych mutacji i ich konsekwencje dla dobrostanu pacjentów, skutków ubocznych leczenia (takich jak niedokrwistość, infekcje itp.) i śmiertelności
• Kinetyka tych mutacji w trakcie leczenia i po nim oraz zbadanie możliwych wzorców ewolucji domniemanych uszkodzeń. Badacze spodziewają się włączyć do badania 300 pacjentów, a pierwsze wyniki będą gotowe w ciągu 4 lat. Badacze mają nadzieję uzyskać nowe informacje na temat czynników ryzyka dla zdrowia fizjologicznego i psychicznego pacjentów z chłoniakiem, a tym samym utorować drogę do poprawy dobrostanu i przeżycia tej niedostatecznej populacji.