Hämatopoetische Untersuchung eines dänischen älteren Lymphompatienten (DELPHI)

Jedes Jahr sterben etwa 300 dänische Patienten an Lymphomen. Das mittlere Alter bei Diagnose beträgt 70 Jahre. Lymphome können mit einer Chemotherapie effizient behandelt und möglicherweise geheilt werden. Eine ausreichende Behandlung wird jedoch häufig durch Toxizität erschwert, insbesondere bei älteren Patienten. Es ist auch bekannt, dass der Hauptrisikofaktor für das Sterben an einem Lymphom das Alter ist. Für die Behandlung von Lymphomen stehen neue biologisch zielgerichtete Therapien mit weniger Nebenwirkungen zur Verfügung. Allerdings ist es derzeit schwierig abzugrenzen, welche Patienten von einer Chemotherapie profitieren und welche mit neuartigen, teuren Therapien behandelt werden sollten.

Kürzlich wurde entdeckt, dass eine Chemotherapie das Wachstum von Blutzellen von Patienten mit DNA-Mutationen hervorrufen kann. Dies führt zu einer erhöhten Rate an Nebenwirkungen der Behandlung und einer erhöhten Sterblichkeit. Diese Defekte wurden bisher nur bei jüngeren Patienten unter 70 Jahren untersucht, wo sie bei etwa 10 % der Patienten auftreten. Es ist noch nicht bekannt, in welchem ​​Ausmaß ältere Menschen betroffen sind, aber die Forscher gehen davon aus, dass der Anteil und die negativen Auswirkungen viel größer sind.

Daher schlagen die Forscher vor, die Häufigkeit und Entwicklung dieser DNA-Mutationen während der Chemotherapie in einer prospektiven Studie an Patienten zu untersuchen, die entweder über 60 Jahre alt sind und zuvor in einer landesweiten Zusammenarbeit mit einer Chemotherapie gegen Lymphome behandelt wurden.

Mithilfe von Blutproben, fortgeschrittenen genetischen Analysen und von Patienten gemeldeten Fragebögen werden die Forscher untersuchen

• Die Prävalenz dieser Mutationen und ihre Folgen für das Wohlbefinden des Patienten, Nebenwirkungen der Behandlung (wie Anämie, Infektionen usw.) und Mortalität
• Die Kinetik dieser Mutationen während und nach der Behandlung wird untersucht und mögliche Entwicklungsmuster der abgeleiteten Schäden untersucht. Die Forscher gehen davon aus, dass 300 Patienten in die Studie einbezogen werden und dass die ersten Ergebnisse in einem Zeitraum von 4 Jahren vorliegen werden. Die Forscher hoffen, neue Erkenntnisse über die Risikofaktoren für die physiologische und psychische Gesundheit von Lymphompatienten zu gewinnen und dadurch den Weg für Verbesserungen des Wohlbefindens und der Überlebenschancen dieser unterversorgten Bevölkerungsgruppe zu ebnen.