- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05434871
Jóga u dětské rakoviny
31. května 2023 aktualizováno: Ozgun Kaya Kara, Akdeniz University
Účinnost jógy u pediatrických pacientů s rakovinou: Randomizovaná kontrolovaná studie
Dětští onkologičtí pacienti a jejich rodiny pociťují v důsledku dlouhé a náročné léčebné procedury biopsychosociální obtíže, které mají závažný dopad na kvalitu jejich života.
Tyto obtíže mohou vzniknout v důsledku rakoviny a její léčby.
Častým problémem je únava, bolest a zhoršená motorika.
Tyto problémy mají za následek tělesné struktury a funkční deficity, jak je definuje Mezinárodní klasifikace fungujících dětí a mládeže (ICF-CY), a mají negativní dopad na aktivitu a míru zapojení dětí.
Jóga je forma cvičení, která zahrnuje dýchací metody, fyzické pozice a meditaci.
Jóga podle předběžných studií zřejmě zmírňuje únavu a zlepšuje kvalitu života u dětských pacientů s rakovinou.
U této populace však nebyla provedena žádná randomizovaná kontrolovaná studie, která by stanovila účinnost jógy.
Účelem této studie je zhodnotit kvalitu života dětí, únavu, bolest, motoriku, účast, zvládání a motivaci; také podívat se na vliv rodičů na kvalitu života, depresi, únavu a zátěž v rámci randomizované kontrolované studie.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dětské rakoviny jsou onemocnění, která postihují děti a jejich rodiny po celém světě a vyskytují se v různých diagnostických skupinách.
Důraz byl kladen na snížení úmrtnosti a očekávání dlouhodobého přežití u dětských pacientů s rakovinou, stejně jako snížení dlouhodobých vedlejších účinků a zlepšení kvality života, a stalo se kritickým vyvinout intervence pro problémy, které mají dlouhodobé důsledky. .
V rámci ICF-CY jsou do poruch tělesné stavby a funkcí zahrnuty biologické problémy, jako je vyčerpání, bolest, nevolnost, zvracení a potíže se spánkem, které jsou nejčastějšími příznaky u dětských onkologických pacientů.
Spíše než rakovina je však za základní příčinu mnoha obtíží považován samotný léčebný proces.
Příznaky, které pociťují dětští pacienti s rakovinou, jsou střední až vysoké a souvisí s úrovní stresu rodičů.
Výsledkem je, že zlepšení symptomů dětských pacientů s rakovinou může také snížit zátěž péče o jejich rodiče.
V rámci modelu ICF-CY jsou tyto biopsychosociální obtíže, se kterými se dítě a rodina setkávají, vzájemně propojené a mají dopad na kvalitu života dítěte a rodiny.
Omezení normálního pohybu kloubů, kontraktury, svalová slabost, snížená flexibilita a funkční pohyblivost, problémy s rovnováhou a chůzí patří mezi deficity fyzické a funkční výkonnosti hlášené dětskými onkologickými pacienty v důsledku onemocnění a terapie.
Tělesné postižení má negativní dopad na účast dětí na každodenních činnostech a kvalitu jejich života.
V důsledku toho jsou vyžadovány specifické terapeutické strategie zaměřené na zlepšení fyzických omezení dětí.
V současném systematickém přehledu bylo konstatováno, že cvičení aplikované u dětských onkologických pacientů mělo pozitivní vliv na únavu, svalovou sílu, funkční mobilitu, flexibilitu, spánek, úroveň fyzické aktivity a kvalitu života.
Ve studiích nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky.
V metaanalýze bylo zjištěno, že cvičení, bez ohledu na typ cvičení, snižuje únavu u dětských pacientů s rakovinou.
Jóga je jedním z nadějných přístupů pro děti s rakovinou.
Jóga u zdravých dětí zlepšuje zvládání stresu a úzkosti, motorický výkon, schopnost koncentrace a funkce kardiovaskulárního a muskuloskeletálního systému.
Výzkumníci přezkoumali jógovou terapii u dospělých a dětských pacientů s rakovinou.
I když bylo prokázáno, že jóga zlepšuje psychické a fyzické funkce u dospělých s rakovinou, to samé nelze říci o dětech s rakovinou.
V literatuře je velmi málo výzkumů o vlivu jógy na děti s rakovinou.
Děti a jejich rodiče poznamenali, že po cvičení jógy se snížila nevolnost, potřeba léků proti bolesti a hladina úzkosti, zatímco spánek a nálada se zlepšily.
Jóga byla podle dětí a rodičů užitečná při snižování stresu a úzkosti.
V existující literatuře jsou však studie zkoumající přínos jógy u dětských onkologických pacientů kvantitativně i kvalitativně omezené.
V literatuře neexistuje žádná randomizovaná kontrolovaná studie, která by se zabývala účinností jógy u dětí s rakovinou.
Počet výzkumů v literatuře je omezen pouze na osm pilotních studií.
Tato studie je zaměřena na zkoumání účinků jógy na kvalitu života, únavu, bolest, motorickou zdatnost a motivaci u dětských pacientů s rakovinou, aby zaplnila tuto mezeru v literatuře.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Arda Tasatargil, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +902422496954
- E-mail: etik@akdeniz.edu.tr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ozgun KAYA KARA, Assoc. Prof.
- E-mail: ozgunkara@akdeniz.edu.tr
Studijní místa
-
-
-
Antalya, Krocan
- Nábor
- Akdeniz University
-
Kontakt:
- Ozgun KAYA KARA, Assoc. Prof.
- E-mail: ozgunkara@akdeniz.edu.tr
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
6 let až 12 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza hematologické malignity nebo solidního nádoru
- Věk od 6 do 12 let
- Dostal chemoterapii po dobu nejméně dvou týdnů
- Schopnost stát a pohybovat se bez použití pomocného zařízení
- Umět číst a mluvit turecky
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika nádoru centrálního nervového systému, genetického syndromu nebo neurologické poruchy
- Operace plánovaná v 8týdenním období plánované účasti na józe
- Odmítl se zúčastnit studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jógová skupina
Dva dny v týdnu po dobu 8 týdnů bude probíhat 45minutová jóga.
Zahřejte se 10 minut pohyby specifickými pro jógu (lehké protažení), 25 minut jógovými pozicemi a posledních deset minut odpočívejte a meditujte.
|
Dva dny v týdnu po dobu 8 týdnů bude probíhat 45minutová jóga.
Zahřejte se 10 minut pohyby specifickými pro jógu (lehké protažení), 25 minut jógovými pozicemi a posledních deset minut odpočívejte a meditujte.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Běžný fyzioterapeutický a rehabilitační program se skládá ze cvičení síly, flexibility, rovnováhy, chůze a koordinace 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
|
Standardní fyzioterapeutický a rehabilitační program se skládá ze cvičení síly, flexibility, rovnováhy, chůze a koordinace 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modul rakoviny Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL).
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Modul PedsQL-Cancer hodnotí kvalitu života a symptomy dětí s diagnózou dětské rakoviny.
K dispozici je rodičovská i podřízená verze modulu PedsQL-Cancer.
Škála obsahuje 26 položek rozdělených do osmi domén: bolest (2 položky), nauzea (5 položek), provozní úzkost (3 položky), úzkost z léčby (3 položky), úzkost (3 položky), kognitivní problémy (4 položky), vnímaná fyzický vzhled (3 položky) a komunikace (3 položky).
Může být použit u dětí s rakovinou u dětí ve věku 2-4, 5-7 a 8-12 let.
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 100.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Stupnice dětské únavy-R 24 hodin
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Škála dětské únavy-24 hodin (CFS-24 hours) je stupnice, která měří, jak unavené byly děti ve věku 7 až 12 let za předchozích 24 hodin.
Existují podřízené a rodičovské verze CFS-24 hours.
Podřízený formulář CFS-24 obsahuje 10 položek.
Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově stupnici.
Je hodnoceno jako 1 = vůbec ne a 5 = velmi.
Celkové skóre stupnice je klasifikováno mezi 10 = žádná únava a 50 = vysoká únava.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Škála flexibility bolesti pro děti s rakovinou
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Škála hodnotí, jak děti přijímají bolest u chronické bolesti. Má celkem 20 otázek rozdělených do dvou podsekcí: hodnotné aktivity a odolnost proti bolesti.
Odolnost proti bolesti zkoumá vyhýbání se bolesti a její kontrolu, zatímco hodnotné chování hodnotí zapojení do smysluplných činností navzdory bolesti.
Škála je sedmibodová Likertova škála, přičemž 0 značí naprostý nesouhlas (nikdy není pravda) a 6 značí naprostý souhlas (vždy pravda).
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Bruininks-Oseretsky test motorické zdatnosti, krátký formulář -BOT-2 SF:
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency je test odkazovaný na normu.
Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency je test, který hodnotí hrubou a jemnou motoriku dětí ve věku od 4 do 21 let.
Hodnotí čtyři různé aspekty motorických dovedností: jemné manuální ovládání, manuální koordinaci, koordinaci těla, sílu a hbitost.
K dispozici jsou dlouhé a krátké verze.
Krátký formulář obsahuje 14 položek a obsahuje některé položky z dlouhého formuláře.
Výsledky krátkého formuláře The Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency Test jsou uvedeny jako standardní skóre nebo percentily.
Kromě toho mohou být výsledky klasifikovány jako podprůměrné nebo nadprůměrné v popisné kategorii.
Minimální bodové skóre je 0 a maximální bodové skóre je 88.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Pediatrická motivační stupnice
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
PMOT posuzuje motivaci dětí ve věku 8 až 18 let k účasti na rehabilitačním programu.
Jde celkem o 21 položek rozdělených do šesti kategorií: úsilí-důležitost, zájem-radost, kompetence, příbuznost, autonomie a hodnota-užitečnost.
Prvních 19 otázek je zodpovězeno pomocí šestibodové smajlíkové škály (1 = vůbec ne pravdivé, 6 = rozhodně pravdivé).
Otázky 20 a 21 jsou rovněž otevřené.
Vyšší motivace je indikována vyšším skóre.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Pediatric Cancer Coping Scale
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
U dětí ve věku 7–18 let posuzuje PCCS oznámení dětí o technikách zvládání rakoviny.
Kognitivní zvládání, zvládání zaměřené na problém a defenzivní zvládání jsou tři subškály, které tvoří PCCS.
Celkem je to 33 položek.
Pro bodování se používá likertova stupnice s 0-3 body.
Od 0 do 99 se počítá celkové hodnocení.
Čím vyšší skóre, tím lepší schopnost zvládání.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Účast a životní prostředí – děti a mládež (PEM-CY)
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
PEM-CY je rodičovský dotazník pro hodnocení participace a faktorů prostředí v domácnosti, ve škole a v komunitním prostředí.
Účastnické sekce zahrnovaly 10 aktivit v domácím prostředí, 5 aktivit ve školním prostředí a 10 v komunitním prostředí.
U každé aktivity jsou rodiče požádáni, aby určili frekvenci účasti (jak často se dítě účastnilo s osmi možnostmi: denně až nikdy), zapojení účasti (jak moc je dítě zapojeno při účasti na aktivitě hodnocené na pětibodové škále: velmi zapojeno minimálně zapojeni) a zda je žádoucí změna (chtějí rodiče vidět změnu v účasti dítěte na tomto typu aktivity: ne nebo ano, s 5 různými typy změn)
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Stupnice dětské únavy – formulář pro rodiče
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Formulář Škála dětské únavy-Rodič obsahuje 17 položek.
Boduje se na 5bodové Likertově stupnici.
Celkové skóre je klasifikováno mezi 17 = žádná únava a 85 = vysoká únava.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nottinghamský zdravotní profil
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Nottingham Health Profile hodnotí fyzické, emocionální a zdravotní problémy, které člověk vnímá.
Skládá se z 6 různých podkategorií, jako je energie, bolest, fyzická pohyblivost, spánek, emoční reakce a sociální izolace s 38 položkami.
Nottingham Health Profile zkoumá, že aktuální zdravotní stav a odpovědi jsou dichotomické (ano/ne).
Celková hodnota se vypočítá vynásobením intenzity otázek kladnou odpovědí na každou z nich.
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 100.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Beckův inventář deprese (BDI)
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
BDI posuzuje charakteristické postoje a symptomy deprese pomocí 21 self-reported položek.
Dokončení hodnocení trvá asi 10 minut.
Je určen pro osoby od 13 let.
BDI obsahuje 21 otázek.
U každé otázky je nejnižší skóre 0 a maximální skóre je 3.
Celkové skóre všech odpovědí se hodnotí následovně 0 až 9 bodů: „minimální depresivní symptomy“, 10 až 16 bodů: „mírné depresivní symptomy“, 17 až 29 bodů: „středně těžká depresivní symptomatika“, 20 až 63 bodů: „těžká depresivní příznaky“.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Stupnice dopadu únavy
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Jde o vícerozměrnou škálu, která měří fyzické, kognitivní a sociální účinky únavy.
Skládá se ze 40 položek rozdělených do 10 kognitivních, 10 fyzických a 20 sociálních subškál.
Každá otázka je hodnocena na pětibodové Likertově škále od 0 (žádný problém) do 4 (extrémní problém).
Maximální celkový bod je 160.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Stupnice závažnosti únavy
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Stupnice závažnosti únavy je jednou z nejpoužívanějších stupnic, která hodnotí únavu.
Existuje devět otázek.
Každá otázka je hodnocena na sedmibodové Likertově škále od jedné do sedmi.
Průměr devíti otázek je hodnota stupnice.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější únavu.
Ačkoli neexistuje žádné doporučení, obvykle se má za to, že únava nad 4 body je významná.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
|
Škála pečovatelské zátěže pro rodinné pečovatele o děti s rakovinou-CBSFC-CC
Časové okno: změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Posuzuje zátěž péče o rodinné příslušníky pečovatelů ve věku 0 až 18 let, u kterých byla diagnostikována rakovina.
Opatření hodnotí zátěž péče z hlediska fyzických, emocionálních, mentálních, sociokulturních a ekonomických faktorů ve 36 položkách.
CBSFC-CC se měří na 5bodové Likertově stupnici, kde 1 znamená nikdy a 5 vždy.
|
změna od výchozího stavu do konce 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tanner L, Keppner K, Lesmeister D, Lyons K, Rock K, Sparrow J. Cancer Rehabilitation in the Pediatric and Adolescent/Young Adult Population. Semin Oncol Nurs. 2020 Feb;36(1):150984. doi: 10.1016/j.soncn.2019.150984. Epub 2020 Jan 24.
- Svavarsdottir EK, Tryggvadottir GB. Predictors of quality of life for families of children and adolescents with severe physical illnesses who are receiving hospital-based care. Scand J Caring Sci. 2019 Sep;33(3):698-705. doi: 10.1111/scs.12665. Epub 2019 May 6.
- Gotte M, Kesting SV, Winter CC, Rosenbaum D, Boos J. Motor performance in children and adolescents with cancer at the end of acute treatment phase. Eur J Pediatr. 2015 Jun;174(6):791-9. doi: 10.1007/s00431-014-2460-x. Epub 2014 Nov 28.
- Galantino ML, Galbavy R, Quinn L. Therapeutic effects of yoga for children: a systematic review of the literature. Pediatr Phys Ther. 2008 Spring;20(1):66-80. doi: 10.1097/PEP.0b013e31815f1208.
- Tomlinson D, Diorio C, Beyene J, Sung L. Effect of exercise on cancer-related fatigue: a meta-analysis. Am J Phys Med Rehabil. 2014 Aug;93(8):675-86. doi: 10.1097/PHM.0000000000000083.
- Wurz A, Chamorro-Vina C, Guilcher GM, Schulte F, Culos-Reed SN. The feasibility and benefits of a 12-week yoga intervention for pediatric cancer out-patients. Pediatr Blood Cancer. 2014 Oct;61(10):1828-34. doi: 10.1002/pbc.25096. Epub 2014 Jun 17.
- Stein E, Rayar M, Krishnadev U, Gupta A, Hyslop S, Plenert E, Schechter-Finkelstein T, Sung L. A feasibility study examining the impact of yoga on psychosocial health and symptoms in pediatric outpatients receiving chemotherapy. Support Care Cancer. 2019 Oct;27(10):3769-3776. doi: 10.1007/s00520-019-04673-9. Epub 2019 Feb 2.
- Fukuhara JS, O'Haver J, Proudfoot JA, Spies JM, Kuo DJ. Yoga as a Complementary and Alternative Therapy in Children with Hematologic and Oncologic Disease. J Pediatr Oncol Nurs. 2020 Jul/Aug;37(4):278-283. doi: 10.1177/1043454220909787. Epub 2020 Mar 13.
- Hooke MC, Linder LA. Symptoms in Children Receiving Treatment for Cancer-Part I: Fatigue, Sleep Disturbance, and Nausea/Vomiting. J Pediatr Oncol Nurs. 2019 Jul/Aug;36(4):244-261. doi: 10.1177/1043454219849576.
- Linder LA, Hooke MC. Symptoms in Children Receiving Treatment for Cancer-Part II: Pain, Sadness, and Symptom Clusters. J Pediatr Oncol Nurs. 2019 Jul/Aug;36(4):262-279. doi: 10.1177/1043454219849578.
- Olagunju AT, Sarimiye FO, Olagunju TO, Habeebu MY, Aina OF. Child's symptom burden and depressive symptoms among caregivers of children with cancers: an argument for early integration of pediatric palliative care. Ann Palliat Med. 2016 Jul;5(3):157-65. doi: 10.21037/apm.2016.04.03. Epub 2016 May 9.
- Sontgerath R, Eckert K. Impairments of Lower Extremity Muscle Strength and Balance in Childhood Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review. Pediatr Hematol Oncol. 2015;32(8):585-612. doi: 10.3109/08880018.2015.1079756. Epub 2015 Nov 11.
- Baumann FT, Bloch W, Beulertz J. Clinical exercise interventions in pediatric oncology: a systematic review. Pediatr Res. 2013 Oct;74(4):366-74. doi: 10.1038/pr.2013.123. Epub 2013 Jul 15.
- Nanthakumar C. The benefits of yoga in children. J Integr Med. 2018 Jan;16(1):14-19. doi: 10.1016/j.joim.2017.12.008. Epub 2017 Dec 14.
- Danhauer SC, Addington EL, Sohl SJ, Chaoul A, Cohen L. Review of yoga therapy during cancer treatment. Support Care Cancer. 2017 Apr;25(4):1357-1372. doi: 10.1007/s00520-016-3556-9. Epub 2017 Jan 7.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. srpna 2022
Primární dokončení (Odhadovaný)
15. září 2023
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. září 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. června 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. června 2022
První zveřejněno (Aktuální)
28. června 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. června 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. května 2023
Naposledy ověřeno
1. května 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- KAEK-320
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Výsledky budou zaslány do časopisu.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trénink jógy
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko
-
Marmara UniversityDokončenoŽivotní schopnosti | Peer MentoringKrocan