Sérové ​​hladiny některých stopových prvků u pacientů s hepatocelulárním karcinomem

Hepatocelulární karcinom (HCC) je celosvětově šestým nejčastějším zhoubným nádorem s odhadovanými 906 000 novými případy a 830 000 úmrtími v roce 2020. Je také třetí hlavní příčinou úmrtí na rakovinu, s 15% 5letou mírou přežití.

Diagnostika HCC u pacientů s cirhózou je založena především na neinvazivních zobrazovacích technikách. Multifázová počítačová tomografie (CT) a dynamická kontrastní magnetická rezonance (MRI) jsou nejcitlivějšími zobrazovacími technikami pro diagnostiku HCC. Zatímco nejběžnějším sérologickým markerem pro časný screening HCC je alfa-fetoprotein (AFP).

Játra jsou hlavním místem metabolismu stopových prvků a jejich hladina je ovlivněna různými příčinami onemocnění jater. Zinek (Zn) je nezbytný stopový prvek, který je nezbytný pro funkci mnoha enzymatických molekul aktivních v metabolických cestách lidských buněk. Zn hraje důležitou roli v buněčném růstu, diferenciaci, apoptóze a metabolismu, přičemž více než 300 proteinů, které regulují buněčné funkce, obsahuje domény vázající Zn. Zn chrání před karcinogenezí, protože napomáhá aktivaci reparačních enzymů deoxyribonukleové kyseliny (DNA). Je také součástí superoxiddismutázy, enzymu, který odstraňuje volné radikály.

Deficit Zn byl hlášen jako spojen se zvýšenou fibrózou jater.a HCC související s virem hepatitidy C (HCV). Nedostatek Zn je také spojen s komplikacemi souvisejícími s jaterní cirhózou, jako je sarkopenie a jaterní encefalopatie.

Hořčík (Mg), jako kofaktor až 600 enzymů, má zásadní roli v mnoha fyziologických a biochemických funkcích včetně buněčné proliferace, opravy DNA a energetického metabolismu.

Dostupné údaje ukazují na opačnou roli Mg v onkologické oblasti. Řada autorů prokázala, že vysoký obsah Mg ve stravě je spojen s nižším výskytem rakoviny žaludku, tlustého střeva a prsu. Různé údaje však ukázaly, že dostupnost Mg rakovinnými tkáněmi by se mohla podílet na vývoji a/nebo růstu nádorů.

Málo je známo o významu Mg při onemocnění jater. Byla prokázána negativní souvislost primárního karcinomu jater s příjmem Mg v potravě.