Niveles séricos de algunos oligoelementos en pacientes con carcinoma hepatocelular

El carcinoma hepatocelular (HCC) es la sexta neoplasia maligna más frecuente en todo el mundo, con un estimado de 906 000 casos nuevos y 830 000 muertes en 2020. También es la tercera causa principal de muerte por cáncer, con una tasa de supervivencia a 5 años del 15 %.

El diagnóstico de CHC en pacientes cirróticos se basa principalmente en técnicas de imagen no invasivas. La tomografía computarizada (TC) multifásica y la resonancia magnética (RM) dinámica con contraste son las técnicas de imagen más sensibles para el diagnóstico de CHC. Mientras que el marcador serológico más común para la detección temprana de CHC es la alfafetoproteína (AFP).

El hígado es el sitio principal del metabolismo de los oligoelementos, y sus niveles se ven afectados por diferentes causas de enfermedad hepática. El zinc (Zn) es un oligoelemento esencial que se requiere para la función de numerosas moléculas enzimáticas activas en las vías metabólicas de las células humanas. Zn juega un papel importante en el crecimiento celular, la diferenciación, la apoptosis y el metabolismo, con más de 300 proteínas que regulan las funciones celulares que contienen dominios de unión a Zn. Zn protege contra la carcinogénesis ya que ayuda a la activación de las enzimas reparadoras del ácido desoxirribonucleico (ADN). También es un componente de la superóxido dismutasa, una enzima que elimina los radicales libres.

Se informó que la deficiencia de Zn está asociada con un aumento de la fibrosis hepática. HCC relacionado con el virus de la hepatitis C (VHC). La deficiencia de Zn también se asocia con complicaciones relacionadas con la cirrosis hepática, como la sarcopenia y la encefalopatía hepática.

El magnesio (Mg), como cofactor de hasta 600 enzimas, tiene un papel fundamental en muchas funciones fisiológicas y bioquímicas, incluida la proliferación celular, la reparación del ADN y el metabolismo energético.

Los datos disponibles indican un papel opuesto del Mg en el campo de la oncología. Muchos autores demostraron que un alto contenido de Mg en la dieta se asocia con una menor incidencia de cáncer gástrico, de colon y de mama. Sin embargo, varios datos mostraron que la disponibilidad de Mg por parte de los tejidos cancerosos podría estar involucrada en el desarrollo y/o crecimiento de tumores.

Se sabe poco sobre la importancia del Mg en la enfermedad hepática. Se ha demostrado una asociación negativa de cáncer de hígado primario con la ingesta dietética de Mg.