Inspirační trénink svalové síly u dospělých s diabetem 2 (DIT)

Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) je ve Spojených státech a na celém světě v epidemických rozměrech. Jde o chronickou metabolickou poruchu spojenou s obezitou charakterizovanou dysregulací glukózy v kombinaci s inzulínovou rezistencí a defekty beta-buněk. Léčba T2DM první linie zahrnuje nápravu životního stylu, jako jsou úpravy stravy a cvičení. Cvičení, ať už aerobní a/nebo odporový trénink, zvyšuje celotělovou citlivost na inzulín a stimuluje vychytávání svalové glukózy nezávisle na inzulínu. Akutní účinky cvičení na svaly u pacientů s abnormální regulací glukózy způsobují okamžité zlepšení hladiny glukózy v krvi. Navíc, když se cvičení v průběhu času opakuje, dochází k adaptacím, které zahrnují dlouhodobější zvýšení citlivosti na inzulín. Účinky tradičního cvičení na glykemickou kontrolu a citlivost na inzulín u pacientů s T2DM jsou dobře známy. Dodržování tradičních cvičebních programů je však nízké, částečně kvůli nedostatku času a fyzickému nepohodlí, a jsou zapotřebí nové režimy léčby T2DM.

Nedávno bylo vyvinuto nové časově efektivní dechové cvičení s názvem Inspiratory Muscle Strength Training (IMST). IMST se liší od ostatních tradičních forem cvičení, protože trvá pouze 5 minut na jedno sezení a provádí se na ručním zařízení během stacionárního sezení nebo stání. Typicky IMST obsahuje 5 sérií po 6 inspiračních manévrech s 1minutovými přestávkami mezi sadami. Předchozí studie ukazují, že 6 týdnů IMST zlepšuje systolický krevní tlak (SBP), aktivitu sympatického nervového systému a endoteliální funkci u zdravých jedinců, lidí středního a staršího věku a dospělých s obstrukční spánkovou apnoe. Tyto účinky IMST na snížení krevního tlaku jsou významné pro snížení rizik kardiovaskulárních onemocnění (CVD), což je hlavní příčina úmrtí u lidí žijících s diabetem. IMST je bezpečný a tolerovatelný, s mírou dodržování > 90 % u různých populací a představuje zvládnutelný program pro zlepšení metabolického zdraví u pacientů s T2DM, kteří mají potíže s udržením tradičního cvičebního programu vyžadujícího velké množství času a fyzické námahy. Není známo, zda IMST, vysoce zkrácené dechové cvičení, které není fyzicky náročné, má u pacientů s T2DM příznivé účinky na glykemickou kontrolu a citlivost na inzulín v kombinaci se zlepšením měření TK. Potenciál IMST uplatňovat metabolický přínos u diabetických pacientů vyžaduje posouzení