Ponoření do horké vody po infarktu myokardu (HOT-MI)

Infarkt myokardu (IM) je hlavní příčinou úmrtí ve vyspělých zemích, včetně Švédska. Standardní léčba pacientů po IM zahrnuje srdeční rehabilitaci založenou na zátěži, která přispívá ke zlepšení kardiovaskulárních funkcí a snižuje riziko opětovného přijetí do nemocnice, nových kardiovaskulárních příhod a mortality. Termoterapie může mít také příznivé účinky na kardiovaskulární onemocnění snížením zánětlivého stavu a zlepšením metabolismu a cévních funkcí. Vzhledem k dobře zdokumentovaným účinkům cvičení na srdeční rehabilitaci a nedávným důkazům, že termoterapie může zlepšit kardiovaskulární funkce, chceme prozkoumat účinek cvičení kombinovaného s ponořením do horké vody (HWI) v srdeční rehabilitaci po IM.

Jedná se o jednocentrickou, randomizovanou kontrolovanou klinickou studii u pacientů s nedávným IM. Naším cílem je zjistit, zda cvičební trénink v kombinaci s HWI zlepšuje zánětlivý a metabolický stav, kardiovaskulární funkce i psychickou pohodu ve srovnání se samotným cvičebním tréninkem. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 na 8týdenní intervenci s cvičebním tréninkem 2krát týdně s následným 15 minutovým ponořením do horké vody nebo do kontrolní skupiny se samotným cvičebním tréninkem. Primárním cílem jsou změny v zánětlivém markeru interleukinu (IL-) 6 mezi skupinami po 8 týdnech. Sekundární koncové body zahrnují další biomarkery zánětu, metabolismu, účinků na kardiovaskulární funkce a psychologické přínosy.

Sekundární prevence po IM se v posledních desetiletích zlepšila, ale readmise a úmrtí po akutním IM zůstávají velkými zdravotními problémy. Pokud může HWI kromě standardní srdeční rehabilitace snížit zánět více než samotná standardní terapie a zlepšit metabolický, kardiovaskulární a psychologický stav, mohla by být nákladově efektivní a bezpečnou doplňkovou strategií sekundární prevence po IM, zejména pro osoby s omezenou schopností cvičení .