- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05749991
Účinnost a retence umístění tmelů pomocí dvou izolačních systémů
Randomizovaná kontrolovaná klinická studie porovnávající míru zadržování těsnicího prostředku pro trhliny, dobu křesla a preference pacientů pomocí suchého štítu a izolace z bavlněné role
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U dětí se 80–90 % zubních kazů nachází v důlcích a fisurách zadních stálých zubů. Pit and fissure sealants (PFS) lze účinně použít k prevenci zubního kazu. Při správné aplikaci plní dentální PFS tři hlavní cíle: předcházet vzniku zubního kazu, bránit rozvoji zubního kazu v jeho počátečních fázích a inhibovat šíření bakterií, které způsobují zubní kaz. Aby byl PFS účinný, musí být aplikován pod dostatečnou kontrolou vlhkosti kolem konkrétních zubů, které se podrobují ošetření. Správná izolace zubů je proto jedním z nejdůležitějších kroků při umisťování tmelů k zajištění jejich udržení.
Izolace z bavlněné rolky (CRI) se široce používá pro umístění tmelu a je nejběžnější metodou mezi dětskými zubními lékaři. Bylo však hlášeno, že umístění bavlněných smotků na laterální část jazyka nebo nedostatečná izolace během CRI způsobuje dávení, ochutnávání obsahu a vyžaduje častou výměnu vlhkých bavlněných smotků.
Předchozí studie prokázala, že nové systémy pro kontrolu vlhkosti, jako je Isolite, produkují míru zadržování tmelu srovnatelnou s izolací bavlněných rolí, přičemž zkracují dobu procedury. DryShield (DS) byl nedávno představen jako izolační systém vše v jednom. Je podobný Isolite, protože kombinuje úkoly evakuace tekutiny, zatahování jazyka a tváří a slouží jako blok skusu, ale liší se tím, že je autoklávovatelný a neposkytuje osvětlení. Jeho konstrukce umožňuje odsát a izolovat polovinu ústní dutiny najednou. Proto by měl pravděpodobně usnadnit umístění tmelů v kontrolovanějším prostředí a zároveň snížit čas strávený na křesle pro zubaře.
Jen málo studií srovnávalo dobu trvání PFS křesla a přijetí DS pacienty k CRI. Cílem této studie bylo zhodnotit preference pacientů, časovou efektivitu a udržení PFS pomocí DS ve srovnání s CRI v jediné randomizované klinické studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kuwait, Kuvajt
- Kuwait University Faculty of Dentistry Dental Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví pacienti bez ohrožení zdravotního nebo fyzického stavu
- věk v rozmezí od 6 do 12 let;
- pacienti s alespoň jedním trvalým molárem bez kazu v kterémkoli kvadrantu, s normální anatomií, kteří se kvalifikovali pro aplikaci tmelu pro jamky a fisury se skóre 0-2 Mezinárodního systému detekce a hodnocení zubního kazu (ICDAS).
- žádné předchozí tmely nebo náhrady na studovaných zubech;
- žádné kavitované karyózní léze;
- spolupracující pacienti (klasifikovaní jako 3 nebo 4 podle Frankl Behavioral Rating Scale)
- zákonný zástupce souhlasí a schvaluje souhlas s účastí dítěte ve studii.
Kritéria vyloučení:
- anamnéza chronického onemocnění (např. epilepsie, ektodermální dysplazie, srdeční anomálie);
- nemožnost vrátit se na kontroly.
- pacienti s moláry, které částečně prořezaly
- trvalý molár s vadami skloviny nebo abnormální anatomií
- děti, které nespolupracují, s Franklovou stupnicí hodnocení chování 1 nebo 2;
- děti, které mají silný dávivý reflex;
- děti se speciálními potřebami.
- Ti, kteří neposkytují příslušné souhlasy nebo souhlasy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Izolace DryShield
Zařízení: Dryshield DryShield (DS) je izolační systém vše v jednom.
Spojuje úkoly evakuace tekutin, zatahování jazyka a tváří a slouží jako blokáda kousnutí.
Jeho konstrukce umožňuje odsát a izolovat polovinu ústní dutiny najednou.
Dryshield byl použit k izolaci zubů, které vyžadovaly umístění tmelu u přidělených účastníků.
|
DryShield spojuje úkoly odsávačky s vysokým sacím účinkem, odsávačky slin, skusového bloku, chrániče jazyka a chrániče ústní cesty v jednom snadno použitelném zařízení. DryShield solution® je patentovaný autoklávovatelný izolační systém (MA, USA) |
|
Aktivní komparátor: Bavlněná role izolace
Izolace Cotton Roll Isolation vyžaduje umístění bavlněných smotků podél bukální sliznice, zejména přes kanálky příušních žláz pro čelistní zuby. U mandibulárních zubů se smotky vaty umístí do bukálního vestibulu a dna úst (mezi spodní bukální sliznicí a pod jazykem a/nebo mezi jazykem). Izolace z bavlněných rolí byla použita k izolaci zubů, které vyžadovaly umístění tmelu u přidělených účastníků. Při této technice se využívá vysokorychlostní evakuace slin a vody. |
Izolace Cotton Roll Isolation vyžaduje umístění bavlněných smotků podél bukální sliznice, zejména přes kanálky příušních žláz pro čelistní zuby.
U mandibulárních zubů se smotky vaty umístí do bukálního vestibulu a dna úst (mezi spodní bukální sliznicí a pod jazykem a/nebo mezi jazykem).
Při této technice se využívá vysokorychlostní evakuace slin a vody.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna retence tmelu fissur po 6 měsících
Časové okno: Změna retence tmelu po 6 měsících
|
Pacienti byli klinicky hodnoceni vedoucím studie jako zaslepený hodnotitel výsledků po 6 měsících umístění tmelu.
Hodnocení bylo podle Simonsenových kritérií: Zcela zachováno, Částečně zachováno nebo Chybějící.
|
Změna retence tmelu po 6 měsících
|
|
Změna retence tmelu fissur po 12 měsících
Časové okno: Změna retence tmelu po 12 měsících
|
Pacienti byli klinicky hodnoceni vedoucím studie jako zaslepený hodnotitel výsledků po 12 měsících umístění tmelu.
Hodnocení bylo podle Simonsenových kritérií: Zcela zachováno, Částečně zachováno nebo Chybějící.
|
Změna retence tmelu po 12 měsících
|
|
Změna retence tmelu fissur po 18 měsících
Časové okno: Změna retence tmelu po 18 měsících
|
posuzovatel po 18 měsících umístění tmelu.
Hodnocení bylo podle Simonsenových kritérií: Zcela zachováno, Částečně zachováno nebo Chybějící.
|
Změna retence tmelu po 18 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba umístění tmelů pomocí izolace Dryshield vs Cotton roll
Časové okno: 0 den (Po dokončení počátečního umístění tmelu a odstranění izolačního zařízení)
|
Čas umístění pro aplikaci tmelu zaznamenával zubní asistent stopkami následovně pro dvě techniky: vložení izolačních pomůcek (DS nebo CRI) do ústní dutiny představovalo počáteční čas a konečný čas byl, když byla izolace systém byl zcela odstraněn z úst účastníka po aplikaci tmelů.
|
0 den (Po dokončení počátečního umístění tmelu a odstranění izolačního zařízení)
|
|
Pacient preferuje izolaci Dryshield nebo Cotton roll
Časové okno: 0 den (Po dokončení počátečního umístění tmelu a odstranění izolačního zařízení)
|
Byl zadán šestipoložkový dotazník založený na rozhovoru, aby se zhodnotilo, jak účastníci přijali použitou techniku izolace.
|
0 den (Po dokončení počátečního umístění tmelu a odstranění izolačního zařízení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Abrar N Alanzi, Kuwait University -Faculty of Dentistry
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jenson L, Budenz AW, Featherstone JD, Ramos-Gomez FJ, Spolsky VW, Young DA. Clinical protocols for caries management by risk assessment. J Calif Dent Assoc. 2007 Oct;35(10):714-23.
- Beauchamp J, Caufield PW, Crall JJ, Donly K, Feigal R, Gooch B, Ismail A, Kohn W, Siegal M, Simonsen R; American Dental Association Council on Scientific Affairs. Evidence-based clinical recommendations for the use of pit-and-fissure sealants: a report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs. J Am Dent Assoc. 2008 Mar;139(3):257-68. doi: 10.14219/jada.archive.2008.0155.
- Primosch RE, Barr ES. Sealant use and placement techniques among pediatric dentists. J Am Dent Assoc. 2001 Oct;132(10):1442-51; quiz 1461. doi: 10.14219/jada.archive.2001.0061.
- Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, Nordblad A, Makela M, Worthington HV. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jul 31;7(7):CD001830. doi: 10.1002/14651858.CD001830.pub5.
- Straffon LH, Dennison JB, More FG. Three-year evaluation of sealant: effect of isolation on efficacy. J Am Dent Assoc. 1985 May;110(5):714-7. doi: 10.14219/jada.archive.1985.0425.
- Collette J, Wilson S, Sullivan D. A study of the Isolite system during sealant placement: efficacy and patient acceptance. Pediatr Dent. 2010 Mar-Apr;32(2):146-50.
- Alhareky MS, Mermelstein D, Finkelman M, Alhumaid J, Loo C. Efficiency and patient satisfaction with the Isolite system versus rubber dam for sealant placement in pediatric patients. Pediatr Dent. 2014 Sep-Oct;36(5):400-4.
- Mattar RE, Sulimany AM, Binsaleh SS, Al-Majed IM. Comparison of Fissure Sealant Chair Time and Patients' Preference Using Three Different Isolation Techniques. Children (Basel). 2021 May 25;8(6):444. doi: 10.3390/children8060444.
- Mattar RE, Sulimany AM, Binsaleh SS, Hamdan HM, Al-Majed IM. Evaluation of fissure sealant retention rates using Isolite in comparison with rubber dam and cotton roll isolation techniques: A randomized clinical trial. Int J Paediatr Dent. 2023 Jan;33(1):12-19. doi: 10.1111/ipd.13008. Epub 2022 May 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- VDR/EC/3344
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Suchý štít
-
Montefiore Medical CenterDokončenoČas | Preference pacientaSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center,...StaženoZubní plak | Aerosolová nemoc | Zubní zubní kámen