- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05867342
Účinky adrenalinové infiltrace na chirurgické zorné pole v endoskopické sinusové chirurgii
16. června 2023 aktualizováno: Peter Hwang, Stanford University
Při endoskopické sinusové chirurgii je jasné chirurgické zorné pole velmi důležitým aspektem pro dobrý chirurgický výsledek.
Tato studie má zhodnotit předoperační přípravu k získání nejlepšího chirurgického zorného pole srovnáním mezi použitím topického adrenalinu a použitím kombinace topického adrenalinu s infiltrací 1% lidokainu s adrenalinem u pacientů, u kterých je plánována endoskopická operace sinusů pro rinosinusitidu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94304
- Stanford
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikována recidivující akutní nebo chronická rinosinusitida vzdorující lékařskému ošetření a plánovaná na endoskopickou operaci sinusu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří mají asymetrické onemocnění na obou stranách (rozdíl skóre Lund Mackay větší než 2)
- Pacienti, kteří podstoupili endoskopickou operaci dutin za účelem léčby nádoru nebo onemocnění jiného než sinusitida
- Pacienti se základní nekontrolovanou hypertenzí
- Pacienti s poruchou krvácivosti nebo nejsou schopni před operací vysadit antiagregancia nebo antikoagulancia
- Pacienti, kteří jsou alergičtí na adrenalin nebo xylokain
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Endoskopická sinusová chirurgie
Účastníci dostávají topicky 1:1000 epinefrin plus fyziologický roztok do jedné nosní dírky a topicky 1:1000 adrenalin plus infiltraci 1% lidokainu s 1:100 000 adrenalinu do druhé nosní dírky během endoskopické vizualizace při endoskopické operaci sinusu (ESS).
|
Lokální aplikace 2 kusů bavlníku nasáklého epinefrinem (1:1 000) do nosní dutiny
Ostatní jména:
4 ml intranazální infiltrace 1% lidokainu s epinefrinem (1:100 000) na 2 místech (2 ml infiltrace na každé místo)
4 ml intranazální infiltrace fyziologického roztoku na 2 místech (2 ml infiltrace na každém místě)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení chirurgického pole
Časové okno: pooperačně (cca 20 minut k posouzení)
|
Videozáznam endoskopické operace sinus účastníka byl pooperačně hodnocen jiným otolaryngologickým specialistou a klasifikován podle Wormald Surgical Field Grading Scale.
Skóre se pohybuje od 0 (žádné krvácení) do 10 (silné krvácení s rychlým plněním nosní dutiny).
|
pooperačně (cca 20 minut k posouzení)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Délka operace
Časové okno: intraoperačně (do 3 hodin)
|
intraoperačně (do 3 hodin)
|
|
Počet použitých dodatečných zástav
Časové okno: intraoperačně (do 3 hodin)
|
Zástava je malý chomáč savého materiálu, který se používá k zastavení krvácení.
|
intraoperačně (do 3 hodin)
|
Odhadovaná krevní ztráta během operace
Časové okno: intraoperačně (do 3 hodin)
|
intraoperačně (do 3 hodin)
|
|
Pooperační skóre krvavého výtoku
Časové okno: 1 týden po operaci (až 2 minuty na dokončení hodnocení)
|
Klasifikace pooperačního krvavého výtoku pooperačně hodnocená pacientem pomocí dotazníku 1-týdenního pooperačního krvácení.
Skóre se pohybuje od 0 (žádné krvácení) do 5 (nepřetržité silné krvácení vyžadující lékařskou péči).
|
1 týden po operaci (až 2 minuty na dokončení hodnocení)
|
Počet dní s pooperačním krvavým výtokem z nosu
Časové okno: 1 týden po operaci (až 2 minuty na dokončení hodnocení)
|
Účastníci uváděli počet dní s krvavým výtokem z nosu po operaci pomocí dotazníku 1-týdenního pooperačního krvácení.
|
1 týden po operaci (až 2 minuty na dokončení hodnocení)
|
Počet nosních dírek s nepřetržitým čerstvým krvácením
Časové okno: 1 týden po operaci (až 2 minuty na dokončení hodnocení)
|
Počet nosních dírek s nadměrným čerstvým krvácením po operaci pomocí dotazníku 1-týdenního pooperačního krvácení.
Nepřetržité čerstvé krvácení bylo definováno jako krvácení po dobu více než 15 minut.
|
1 týden po operaci (až 2 minuty na dokončení hodnocení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Peter H Hwang, MD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Navarat Tangbumrungtham, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Saif AM, Farboud A, Delfosse E, Pope L, Adke M. Assessing the safety and efficacy of drugs used in preparing the nose for diagnostic and therapeutic procedures: a systematic review. Clin Otolaryngol. 2016 Oct;41(5):546-63. doi: 10.1111/coa.12563. Epub 2016 Feb 11.
- Yang JJ, Zheng J, Liu HJ, Liu YX, Shen JC, Zhou ZQ. Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes: hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia. J Pharm Pharm Sci. 2006;9(2):190-7.
- Yang JJ, Li WY, Jil Q, Wang ZY, Sun J, Wang QP, Li ZQ, Xu JG. Local anesthesia for functional endoscopic sinus surgery employing small volumes of epinephrine-containing solutions of lidocaine produces profound hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1471-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00869.x.
- Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. The hemostatic and hemodynamic effects of epinephrine during endoscopic sinus surgery: a randomized clinical trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Oct;135(10):1005-9. doi: 10.1001/archoto.2009.144.
- Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Meta-analysis and literature review of techniques to achieve hemostasis in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):482-7. doi: 10.1002/alr.21126. Epub 2012 Dec 16.
- Cohen-Kerem R, Brown S, Villasenor LV, Witterick I. Epinephrine/Lidocaine injection vs. saline during endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1275-81. doi: 10.1097/MLG.0b013e31816dd2d9.
- Tangbumrungtham N, Hwang PH, Maul X, Borchard NA, Dholakia SS, Patel ZM, Nayak JV, Choby G. The effect of topical epinephrine 1:1000 with and without infiltration of 1% lidocaine with epinephrine 1:100,000 on endoscopic surgical field visualization: a double-blind randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Feb;10(2):147-152. doi: 10.1002/alr.22468. Epub 2019 Oct 31.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. května 2017
Primární dokončení (Aktuální)
22. srpna 2018
Dokončení studie (Aktuální)
22. srpna 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. listopadu 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. května 2023
První zveřejněno (Aktuální)
22. května 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Krvácení
- Intraoperační komplikace
- Ztráta krve, chirurgická
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Lidokain
- Epinefrin
- Racepinefrin
- Epinefrylboritan
Další identifikační čísla studie
- 40274
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intraoperační krvácení
-
Universitätsmedizin MannheimDokončenoPerkutánní koronární intervence (PCI) | Zařízení pro uzávěr tepny | Access Site Bleeding | Nežádoucí srdeční příhodyNěmecko