- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05867342
Az adrenalin beszivárgás hatása a sebészeti látómezőre az endoszkópos sinus sebészetben
2023. június 16. frissítette: Peter Hwang, Stanford University
Az endoszkópos sinus műtétek során a tiszta műtéti látómező nagyon fontos szempont a jó műtéti eredményhez.
Ennek a vizsgálatnak a célja a preoperatív felkészülés értékelése a legjobb műtéti látómező elérése érdekében, összehasonlítva a helyi adrenalin és az 1%-os lidokain és az adrenalin infiltrációjával végzett helyi adrenalin kombinációját olyan betegeknél, akiket orrmelléküreg-gyulladás miatt endoszkópos arcüregműtétre terveztek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
40
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kiújuló akut vagy krónikus rhinosinusitis diagnosztizálása nem hajlandó orvosi kezelésre, és endoszkópos arcüregműtétet terveztek
Kizárási kritériumok:
- Betegek, akiknek aszimmetrikus betegségük van a két oldalon (Lund Mackay pontszám különbség több mint 2)
- Azok a betegek, akiknél endoszkópos arcüregműtétet végeztek daganat vagy más betegség kezelésére, mint a sinusitis
- Kontrollálatlan magas vérnyomásban szenvedő betegek
- Vérzési rendellenességben szenvedő betegek, vagy akik nem tudják abbahagyni a vérlemezke- vagy véralvadásgátló kezelést a műtét előtt
- Adrenalinra vagy xilokainra allergiás betegek
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Endoszkópos sinus műtét
A résztvevők helyileg 1:1000 epinefrint és sóoldatot kapnak az egyik orrlyukba, és helyileg 1:1000 epinefrint plusz 1%-os lidokaint és 1:100 000 epinefrint a másik orrlyukba, endoszkópos vizualizáció során, miközben endoszkópos sinusműtétet (ESS) hajtanak végre.
|
2 db Epinefrinnel (1:1000) átitatott pamutszövet helyi alkalmazása az orrüregben
Más nevek:
4 ml intranazális infiltráció 1%-os lidokainnal epinefrinnel (1:100 000) 2 helyen (2 ml infiltráció minden helyen)
4 ml sóoldat intranazális infiltrációja 2 helyen (2 ml infiltráció minden helyen)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Surgical Field Grading Score
Időkeret: műtét után (körülbelül 20 perc az értékeléshez)
|
A résztvevő endoszkópos arcüregműtétéről készült videofelvételt egy másik fül-orr-gégészeti szakorvos a műtét után minősítette, és a Wormald Surgical Field Grading Scale szerint osztályozta.
A pontszámok 0-tól (nincs vérzés) 10-ig (súlyos vérzés, az orrüreg gyors telődésével) terjednek.
|
műtét után (körülbelül 20 perc az értékeléshez)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A műtét időtartama
Időkeret: intraoperatív (legfeljebb 3 óra)
|
intraoperatív (legfeljebb 3 óra)
|
|
|
Felhasznált extra zálogok száma
Időkeret: intraoperatív (legfeljebb 3 óra)
|
A zálog egy kis köteg nedvszívó anyagból, amelyet a vérzés megállítására használnak.
|
intraoperatív (legfeljebb 3 óra)
|
|
Becsült vérveszteség a műtét során
Időkeret: intraoperatív (legfeljebb 3 óra)
|
intraoperatív (legfeljebb 3 óra)
|
|
|
A posztoperatív véres ürítés osztályozási pontszáma
Időkeret: 1 héttel a műtét után (legfeljebb 2 perc az értékelés befejezéséig)
|
A posztoperatív véres váladék posztoperatív értékelése a beteg által az 1 hetes posztoperatív vérzés kérdőív segítségével.
A pontszám 0 (nincs vérzés) és 5 (folyamatos erős vérzés, amely orvosi ellátást igényel) között mozog.
|
1 héttel a műtét után (legfeljebb 2 perc az értékelés befejezéséig)
|
|
A műtét utáni véres orrváladékozási napok száma
Időkeret: 1 héttel a műtét után (legfeljebb 2 perc az értékelés befejezéséig)
|
A résztvevők az 1 hetes posztoperatív vérzés kérdőív segítségével jelölték meg a műtét utáni véres orrfolyási napok számát.
|
1 héttel a műtét után (legfeljebb 2 perc az értékelés befejezéséig)
|
|
Folyamatos friss vérzéssel járó orrlyukak száma
Időkeret: 1 héttel a műtét után (legfeljebb 2 perc az értékelés befejezéséig)
|
Túlzott mértékű friss vérzéses orrlyukak száma műtét után az 1 hetes posztoperatív vérzés kérdőív segítségével.
Folyamatos friss vérzést 15 percnél hosszabb vérzésként határoztunk meg.
|
1 héttel a műtét után (legfeljebb 2 perc az értékelés befejezéséig)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Peter H Hwang, MD, Stanford University
- Kutatásvezető: Navarat Tangbumrungtham, MD, Stanford University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Saif AM, Farboud A, Delfosse E, Pope L, Adke M. Assessing the safety and efficacy of drugs used in preparing the nose for diagnostic and therapeutic procedures: a systematic review. Clin Otolaryngol. 2016 Oct;41(5):546-63. doi: 10.1111/coa.12563. Epub 2016 Feb 11.
- Yang JJ, Zheng J, Liu HJ, Liu YX, Shen JC, Zhou ZQ. Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes: hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia. J Pharm Pharm Sci. 2006;9(2):190-7.
- Yang JJ, Li WY, Jil Q, Wang ZY, Sun J, Wang QP, Li ZQ, Xu JG. Local anesthesia for functional endoscopic sinus surgery employing small volumes of epinephrine-containing solutions of lidocaine produces profound hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1471-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00869.x.
- Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. The hemostatic and hemodynamic effects of epinephrine during endoscopic sinus surgery: a randomized clinical trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Oct;135(10):1005-9. doi: 10.1001/archoto.2009.144.
- Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Meta-analysis and literature review of techniques to achieve hemostasis in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):482-7. doi: 10.1002/alr.21126. Epub 2012 Dec 16.
- Cohen-Kerem R, Brown S, Villasenor LV, Witterick I. Epinephrine/Lidocaine injection vs. saline during endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1275-81. doi: 10.1097/MLG.0b013e31816dd2d9.
- Tangbumrungtham N, Hwang PH, Maul X, Borchard NA, Dholakia SS, Patel ZM, Nayak JV, Choby G. The effect of topical epinephrine 1:1000 with and without infiltration of 1% lidocaine with epinephrine 1:100,000 on endoscopic surgical field visualization: a double-blind randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Feb;10(2):147-152. doi: 10.1002/alr.22468. Epub 2019 Oct 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. május 12.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. augusztus 22.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. augusztus 22.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. november 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. május 15.
Első közzététel (Tényleges)
2023. május 22.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. július 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. június 16.
Utolsó ellenőrzés
2023. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Vérzés
- Intraoperatív szövődmények
- Vérvesztés, sebészeti
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Membrán transzport modulátorok
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatomimetikumok
- Érszűkítő szerek
- Mydriatics
- Lidokain
- Epinefrin
- Racepinefrin
- Epinefrill-borát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 40274
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .