- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05867342
Effekter af adrenalininfiltration på kirurgisk synsfelt i endoskopisk sinuskirurgi
16. juni 2023 opdateret af: Peter Hwang, Stanford University
Ved endoskopisk sinuskirurgi er et klart kirurgisk synsfelt et meget vigtigt aspekt for et godt kirurgisk resultat.
Denne undersøgelse skal evaluere det præoperative præparat for at opnå det bedste kirurgiske synsfelt ved at sammenligne mellem brugen af topisk adrenalin og brugen af kombinationen af topisk adrenalin med infiltration af 1 % lidocain med adrenalin hos patienter, der er planlagt til endoskopisk sinuskirurgi for rhinosinusitis.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med tilbagevendende akut eller kronisk rhinosinusitis, der er genstridig over for medicinsk behandling og planlagt til endoskopisk sinuskirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har asymmetrisk sygdom på de to sider (Lund Mackay scorer en forskel på mere end 2)
- Patienter, der har fået foretaget endoskopisk sinuskirurgi til behandling af tumor eller anden sygdom end bihulebetændelse
- Patienter med underliggende ukontrolleret hypertension
- Patienter med blødningsforstyrrelse eller er ude af stand til at seponere blodpladehæmmende eller antikoagulant før operationen
- Patienter, der er allergiske over for adrenalin eller xylocain
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Endoskopisk sinuskirurgi
Deltagerne modtager topisk 1:1000 adrenalin plus saltvand i det ene næsebor og topisk 1:1000 adrenalin plus infiltration af 1% lidokain med 1:100.000 adrenalin i det andet næsebor under endoskopisk visualisering under endoskopisk sinuskirurgi (ESS).
|
Topisk påføring af 2 stykker epinephrin (1:1.000)-gennemblødt bomuld i næsehulen
Andre navne:
4 ml intranasal infiltration af 1% lidocain med epinephrin (1:100.000) på 2 steder (2 ml infiltration på hvert sted)
4 ml intranasal infiltration af saltvand på 2 steder (2 ml infiltration på hvert sted)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Surgical Field Grading Score
Tidsramme: postoperativt (ca. 20 minutter at vurdere)
|
Videooptagelsen af den endoskopiske sinusoperation af deltageren blev bedømt af en anden otolaryngologisk specialist postoperativt og bedømt efter Wormald Surgical Field Grading Scale.
Score varierer fra 0 (ingen blødning) til 10 (alvorlig blødning, hvor næsehulen fyldes hurtigt).
|
postoperativt (ca. 20 minutter at vurdere)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operationens varighed
Tidsramme: intraoperativt (op til 3 timer)
|
intraoperativt (op til 3 timer)
|
|
|
Antal brugte ekstrapant
Tidsramme: intraoperativt (op til 3 timer)
|
En pant er en lille klud af absorberende materiale, der bruges til at stoppe blødning.
|
intraoperativt (op til 3 timer)
|
|
Estimeret blodtab under operation
Tidsramme: intraoperativt (op til 3 timer)
|
intraoperativt (op til 3 timer)
|
|
|
Postoperativ Bloody Discharge Grading Score
Tidsramme: 1 uge efter operationen (op til 2 minutter til at afslutte vurderingen)
|
Gradering af postoperativt blodigt udflåd postoperativt vurderet af patienten ved hjælp af 1-uges postoperative blødningsspørgeskema.
Score varierer fra 0 (ingen blødning) til 5 (kontinuerlig kraftig blødning, der kræver lægehjælp).
|
1 uge efter operationen (op til 2 minutter til at afslutte vurderingen)
|
|
Antal dage med postoperativt blodigt næseflåd
Tidsramme: 1 uge efter operationen (op til 2 minutter til at afslutte vurderingen)
|
Deltagerne angav antallet af dage med blodig næseflåd postoperativt ved hjælp af 1-uges postoperative blødningsspørgeskema.
|
1 uge efter operationen (op til 2 minutter til at afslutte vurderingen)
|
|
Antal næsebor med kontinuerlig frisk blødning
Tidsramme: 1 uge efter operationen (op til 2 minutter til at afslutte vurderingen)
|
Antal næsebor med overdreven frisk blødning postoperativt ved brug af 1-uges postoperativ blødningsspørgeskema.
Kontinuerlig frisk blødning blev defineret som blødning i over 15 minutter.
|
1 uge efter operationen (op til 2 minutter til at afslutte vurderingen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Peter H Hwang, MD, Stanford University
- Ledende efterforsker: Navarat Tangbumrungtham, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Saif AM, Farboud A, Delfosse E, Pope L, Adke M. Assessing the safety and efficacy of drugs used in preparing the nose for diagnostic and therapeutic procedures: a systematic review. Clin Otolaryngol. 2016 Oct;41(5):546-63. doi: 10.1111/coa.12563. Epub 2016 Feb 11.
- Yang JJ, Zheng J, Liu HJ, Liu YX, Shen JC, Zhou ZQ. Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes: hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia. J Pharm Pharm Sci. 2006;9(2):190-7.
- Yang JJ, Li WY, Jil Q, Wang ZY, Sun J, Wang QP, Li ZQ, Xu JG. Local anesthesia for functional endoscopic sinus surgery employing small volumes of epinephrine-containing solutions of lidocaine produces profound hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1471-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00869.x.
- Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. The hemostatic and hemodynamic effects of epinephrine during endoscopic sinus surgery: a randomized clinical trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Oct;135(10):1005-9. doi: 10.1001/archoto.2009.144.
- Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Meta-analysis and literature review of techniques to achieve hemostasis in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):482-7. doi: 10.1002/alr.21126. Epub 2012 Dec 16.
- Cohen-Kerem R, Brown S, Villasenor LV, Witterick I. Epinephrine/Lidocaine injection vs. saline during endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1275-81. doi: 10.1097/MLG.0b013e31816dd2d9.
- Tangbumrungtham N, Hwang PH, Maul X, Borchard NA, Dholakia SS, Patel ZM, Nayak JV, Choby G. The effect of topical epinephrine 1:1000 with and without infiltration of 1% lidocaine with epinephrine 1:100,000 on endoscopic surgical field visualization: a double-blind randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Feb;10(2):147-152. doi: 10.1002/alr.22468. Epub 2019 Oct 31.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. maj 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
22. august 2018
Studieafslutning (Faktiske)
22. august 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. november 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. maj 2023
Først opslået (Faktiske)
22. maj 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. juli 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Blødning
- Intraoperative komplikationer
- Blodtab, kirurgisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Lidokain
- Adrenalin
- Racepinephrin
- Epinephrylborat
Andre undersøgelses-id-numre
- 40274
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intraoperativ blødning
-
Universitätsmedizin MannheimAfsluttetPerkutan koronar intervention (PCI) | Arteriel lukkeanordning | Adgang Site Bleeding | Uønskede hjertehændelserTyskland
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaRekruttering
-
Ataturk UniversityAfsluttetIntraoperativ hæmodynamikTyrkiet (Türkiye)
-
Assiut UniversityAfsluttetIntraoperativ ventilationEgypten
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetIntraoperativ ventilationForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageIntraoperativ cystoskopi
-
Specialized Medical Center (SMC)Ikke rekrutterer endnuÅndedrætsmekanik | Intraoperativ ventilation
-
Neurosoft Bioelectronics SAIkke rekrutterer endnuIntraoperativ neurofysiologisk overvågningSchweiz
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuMagnesium | Intraoperativ analgesi
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityAfsluttetFedtsugning | Intraoperativ hæmodynamikEgypten
Kliniske forsøg med Epinefrin
-
Seoul Medical CenterAfsluttetSpinal anæstesi | Total knæproteseplastikKorea, Republikken
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAstma | Stakåndet | Hvæsen | BronkospasmeForenede Stater
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillRekrutteringPostoperativ smerte | Opioidbrug | Vaginal hysterektomi | Kirurgisk genopretning | Prolaps bækkenForenede Stater
-
University of Missouri-ColumbiaTilmelding efter invitationSkjoldbruskkirtel | Parathyroid adenomForenede Stater
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetKejsersnit | Post-spinal hypotensionEgypten
-
ARS Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringEn poliklinisk undersøgelse af effektiviteten af ARS-2 hos patienter med kronisk spontan urticariaNældefeber kroniskForenede Stater, Tyskland
-
Dr. Aayush Khanal, MDAfsluttetBronchiolitisNepal