- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05867342
Efectos de la infiltración de adrenalina en el campo de visión quirúrgico en la cirugía endoscópica de los senos paranasales
16 de junio de 2023 actualizado por: Peter Hwang, Stanford University
En la cirugía endoscópica de los senos nasales, un campo de visión quirúrgico claro es un aspecto muy importante para un buen resultado quirúrgico.
Este estudio tiene como objetivo evaluar la preparación preoperatoria para adquirir el mejor campo de visión quirúrgico mediante la comparación entre el uso de adrenalina tópica y el uso de combinación de adrenalina tópica con infiltración de lidocaína al 1% con adrenalina en pacientes programados para cirugía endoscópica de senos paranasales por rinosinusitis.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
40
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Con diagnóstico de rinosinusitis aguda o crónica recurrente recalcitrante al tratamiento médico y programado para cirugía endoscópica de senos paranasales
Criterio de exclusión:
- Pacientes que tienen enfermedad asimétrica en los dos lados (diferencia de puntaje de Lund Mackay mayor a 2)
- Pacientes que se someten a una cirugía endoscópica de los senos nasales para el tratamiento de un tumor o una enfermedad distinta de la sinusitis
- Pacientes con hipertensión subyacente no controlada
- Pacientes con trastorno hemorrágico o que no pueden suspender el antiagregante plaquetario o anticoagulante antes de la cirugía
- Pacientes alérgicos a la adrenalina o a la xilocaína
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Cirugía endoscópica de senos paranasales
Los participantes reciben epinefrina tópica 1:1000 más solución salina en una fosa nasal y epinefrina tópica 1:1000 más infiltración de lidocaína al 1 % con epinefrina 1:100 000 en la otra fosa nasal, durante la visualización endoscópica mientras se someten a una cirugía endoscópica de los senos nasales (ESS).
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Aplicación tópica de 2 piezas de epinefrina (1: 1, 000) -cottoide empapado en la cavidad nasal
Otros nombres:
Infiltración intranasal de 4 ml de lidocaína al 1% con epinefrina (1:100.000) en 2 sitios (infiltración de 2 ml en cada sitio)
Infiltración intranasal de 4 ml de solución salina en 2 sitios (infiltración de 2 ml en cada sitio)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación de clasificación del campo quirúrgico
Periodo de tiempo: postoperatorio (aproximadamente 20 minutos para evaluar)
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La grabación de video de la cirugía endoscópica de los senos paranasales del participante fue calificada por otro especialista en otorrinolaringología después de la operación y calificada de acuerdo con la escala de calificación del campo quirúrgico de Wormald.
Las puntuaciones varían de 0 (sin sangrado) a 10 (sangrado grave con llenado rápido de la cavidad nasal).
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postoperatorio (aproximadamente 20 minutos para evaluar)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Duración de la cirugía
Periodo de tiempo: intraoperatoriamente (hasta 3 horas)
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intraoperatoriamente (hasta 3 horas)
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Número de promesas adicionales utilizadas
Periodo de tiempo: intraoperatoriamente (hasta 3 horas)
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Un apósito es una pequeña bola de material absorbente que se usa para detener el sangrado.
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intraoperatoriamente (hasta 3 horas)
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Pérdida de sangre estimada durante la cirugía
Periodo de tiempo: intraoperatoriamente (hasta 3 horas)
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intraoperatoriamente (hasta 3 horas)
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Puntaje de clasificación de descarga sangrienta posoperatoria
Periodo de tiempo: 1 semana después de la cirugía (hasta 2 minutos para completar la evaluación)
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Clasificación de la secreción sanguinolenta posoperatoria evaluada posoperatoriamente por el paciente mediante el cuestionario de sangrado posoperatorio de 1 semana.
Las puntuaciones varían de 0 (sin sangrado) a 5 (sangrado abundante continuo que requiere atención médica).
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1 semana después de la cirugía (hasta 2 minutos para completar la evaluación)
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Número de días con secreción nasal con sangre posoperatoria
Periodo de tiempo: 1 semana después de la cirugía (hasta 2 minutos para completar la evaluación)
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Los participantes indicaron el número de días con secreción nasal con sangre después de la operación mediante el cuestionario de sangrado postoperatorio de 1 semana.
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1 semana después de la cirugía (hasta 2 minutos para completar la evaluación)
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Número de fosas nasales con sangrado fresco continuo
Periodo de tiempo: 1 semana después de la cirugía (hasta 2 minutos para completar la evaluación)
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Número de fosas nasales con sangrado fresco excesivo después de la operación utilizando el cuestionario de sangrado posoperatorio de 1 semana.
El sangrado fresco continuo se definió como sangrado durante más de 15 minutos.
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1 semana después de la cirugía (hasta 2 minutos para completar la evaluación)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
- Director de estudio: Peter H Hwang, MD, Stanford University
- Investigador principal: Navarat Tangbumrungtham, MD, Stanford University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Saif AM, Farboud A, Delfosse E, Pope L, Adke M. Assessing the safety and efficacy of drugs used in preparing the nose for diagnostic and therapeutic procedures: a systematic review. Clin Otolaryngol. 2016 Oct;41(5):546-63. doi: 10.1111/coa.12563. Epub 2016 Feb 11.
- Yang JJ, Zheng J, Liu HJ, Liu YX, Shen JC, Zhou ZQ. Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes: hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia. J Pharm Pharm Sci. 2006;9(2):190-7.
- Yang JJ, Li WY, Jil Q, Wang ZY, Sun J, Wang QP, Li ZQ, Xu JG. Local anesthesia for functional endoscopic sinus surgery employing small volumes of epinephrine-containing solutions of lidocaine produces profound hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1471-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00869.x.
- Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. The hemostatic and hemodynamic effects of epinephrine during endoscopic sinus surgery: a randomized clinical trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Oct;135(10):1005-9. doi: 10.1001/archoto.2009.144.
- Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Meta-analysis and literature review of techniques to achieve hemostasis in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):482-7. doi: 10.1002/alr.21126. Epub 2012 Dec 16.
- Cohen-Kerem R, Brown S, Villasenor LV, Witterick I. Epinephrine/Lidocaine injection vs. saline during endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1275-81. doi: 10.1097/MLG.0b013e31816dd2d9.
- Tangbumrungtham N, Hwang PH, Maul X, Borchard NA, Dholakia SS, Patel ZM, Nayak JV, Choby G. The effect of topical epinephrine 1:1000 with and without infiltration of 1% lidocaine with epinephrine 1:100,000 on endoscopic surgical field visualization: a double-blind randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Feb;10(2):147-152. doi: 10.1002/alr.22468. Epub 2019 Oct 31.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
12 de mayo de 2017
Finalización primaria (Actual)
22 de agosto de 2018
Finalización del estudio (Actual)
22 de agosto de 2018
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de noviembre de 2018
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de mayo de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
22 de mayo de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
10 de julio de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de junio de 2023
Última verificación
1 de junio de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Hemorragia
- Complicaciones intraoperatorias
- Pérdida De Sangre Quirúrgica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos
- Agonistas alfa adrenérgicos
- Agonistas adrenérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Anestésicos Locales
- Bloqueadores de canales de sodio activados por voltaje
- Bloqueadores de canales de sodio
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agonistas beta adrenérgicos
- Simpaticomiméticos
- Agentes vasoconstrictores
- Midriáticos
- Lidocaína
- Epinefrina
- Racepinefrina
- Borato de epinefrilo
Otros números de identificación del estudio
- 40274
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Sí
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