- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05867342
Влияние адреналиновой инфильтрации на операционное поле зрения при эндоскопической хирургии околоносовых пазух
16 июня 2023 г. обновлено: Peter Hwang, Stanford University
В эндоскопической хирургии носовых пазух четкое операционное поле зрения является очень важным аспектом для хорошего хирургического результата.
Это исследование предназначено для оценки предоперационной подготовки для получения наилучшего хирургического поля зрения путем сравнения между использованием местного адреналина и использованием комбинации местного адреналина с инфильтрацией 1% лидокаином с адреналином у пациентов, которым запланирована эндоскопическая операция на околоносовых пазухах по поводу риносинусита.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
40
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94304
- Stanford
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Диагноз: рецидивирующий острый или хронический риносинусит, не поддающийся медикаментозному лечению, и назначена эндоскопическая операция на пазухах.
Критерий исключения:
- Пациенты с асимметричным заболеванием с двух сторон (разница в баллах Лунда-Маккея более 2)
- Пациенты, перенесшие эндоскопическую хирургию околоносовых пазух для лечения опухоли или заболевания, отличного от синусита.
- Пациенты с фоновой неконтролируемой артериальной гипертензией
- Пациенты с нарушением свертываемости крови или неспособные прекратить прием антиагрегантов или антикоагулянтов перед операцией
- Пациенты с аллергией на адреналин или ксилокаин
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Эндоскопическая хирургия носовых пазух
Участники получают местный эпинефрин 1: 1000 плюс физиологический раствор в одну ноздрю и местный эпинефрин 1: 1000 плюс инфильтрацию 1% лидокаином с 1: 100 000 эпинефрином в другую ноздрю во время эндоскопической визуализации во время эндоскопической хирургии околоносовых пазух (ЭСС).
|
Местное применение 2 кусочков эпинефрина (1: 1000), пропитанного хлопковым волокном, в полость носа.
Другие имена:
Интраназальная инфильтрация 4 мл 1% лидокаина с адреналином (1:100 000) в 2 места (по 2 мл в каждое место)
Интраназальная инфильтрация 4 мл физиологического раствора на 2 участках (инфильтрация по 2 мл на каждый участок)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка хирургического поля
Временное ограничение: после операции (приблизительно 20 минут для оценки)
|
Видеозапись эндоскопической хирургии носовых пазух участника была оценена другим специалистом-отоларингологом после операции и оценена в соответствии со шкалой оценки хирургического поля Wormald.
Баллы варьируются от 0 (нет кровотечения) до 10 (тяжелое кровотечение с быстрым заполнением носовой полости).
|
после операции (приблизительно 20 минут для оценки)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Продолжительность операции
Временное ограничение: интраоперационно (до 3 часов)
|
интраоперационно (до 3 часов)
|
|
Количество использованных дополнительных залогов
Временное ограничение: интраоперационно (до 3 часов)
|
Тампон представляет собой небольшой комок абсорбирующего материала, используемый для остановки кровотечения.
|
интраоперационно (до 3 часов)
|
Расчетная кровопотеря во время операции
Временное ограничение: интраоперационно (до 3 часов)
|
интраоперационно (до 3 часов)
|
|
Послеоперационная оценка кровянистых выделений
Временное ограничение: 1 неделя после операции (до 2 минут для полной оценки)
|
Степень послеоперационных кровянистых выделений после операции оценивается пациентом с помощью опросника 1-недельного послеоперационного кровотечения.
Баллы варьируются от 0 (нет кровотечения) до 5 (продолжающееся сильное кровотечение, требующее медицинской помощи).
|
1 неделя после операции (до 2 минут для полной оценки)
|
Количество дней с послеоперационными кровянистыми выделениями из носа
Временное ограничение: 1 неделя после операции (до 2 минут для полной оценки)
|
Участники указали количество дней с кровянистыми выделениями из носа после операции, используя опросник 1-недельного послеоперационного кровотечения.
|
1 неделя после операции (до 2 минут для полной оценки)
|
Количество ноздрей с непрерывным свежим кровотечением
Временное ограничение: 1 неделя после операции (до 2 минут для полной оценки)
|
Количество ноздрей с чрезмерным свежим кровотечением после операции с использованием опросника послеоперационного кровотечения через 1 неделю.
Непрерывное свежее кровотечение определялось как кровотечение в течение более 15 минут.
|
1 неделя после операции (до 2 минут для полной оценки)
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Peter H Hwang, MD, Stanford University
- Главный следователь: Navarat Tangbumrungtham, MD, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Saif AM, Farboud A, Delfosse E, Pope L, Adke M. Assessing the safety and efficacy of drugs used in preparing the nose for diagnostic and therapeutic procedures: a systematic review. Clin Otolaryngol. 2016 Oct;41(5):546-63. doi: 10.1111/coa.12563. Epub 2016 Feb 11.
- Yang JJ, Zheng J, Liu HJ, Liu YX, Shen JC, Zhou ZQ. Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes: hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia. J Pharm Pharm Sci. 2006;9(2):190-7.
- Yang JJ, Li WY, Jil Q, Wang ZY, Sun J, Wang QP, Li ZQ, Xu JG. Local anesthesia for functional endoscopic sinus surgery employing small volumes of epinephrine-containing solutions of lidocaine produces profound hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1471-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00869.x.
- Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. The hemostatic and hemodynamic effects of epinephrine during endoscopic sinus surgery: a randomized clinical trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Oct;135(10):1005-9. doi: 10.1001/archoto.2009.144.
- Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Meta-analysis and literature review of techniques to achieve hemostasis in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):482-7. doi: 10.1002/alr.21126. Epub 2012 Dec 16.
- Cohen-Kerem R, Brown S, Villasenor LV, Witterick I. Epinephrine/Lidocaine injection vs. saline during endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1275-81. doi: 10.1097/MLG.0b013e31816dd2d9.
- Tangbumrungtham N, Hwang PH, Maul X, Borchard NA, Dholakia SS, Patel ZM, Nayak JV, Choby G. The effect of topical epinephrine 1:1000 with and without infiltration of 1% lidocaine with epinephrine 1:100,000 on endoscopic surgical field visualization: a double-blind randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Feb;10(2):147-152. doi: 10.1002/alr.22468. Epub 2019 Oct 31.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
12 мая 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
22 августа 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
22 августа 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
22 ноября 2018 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 мая 2023 г.
Первый опубликованный (Действительный)
22 мая 2023 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
10 июля 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
16 июня 2023 г.
Последняя проверка
1 июня 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Кровотечение
- Интраоперационные осложнения
- Кровопотеря, Хирургическая
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Адренергические бета-агонисты
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Мидриатики
- Лидокаин
- Эпинефрин
- Рацепинефрин
- Эпинефрил борат
Другие идентификационные номера исследования
- 40274
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .