- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05867342
Effekter av adrenalininfiltration på kirurgiskt synfält vid endoskopisk sinuskirurgi
16 juni 2023 uppdaterad av: Peter Hwang, Stanford University
Vid endoskopisk sinuskirurgi är ett tydligt kirurgiskt synfält en mycket viktig aspekt för ett bra kirurgiskt resultat.
Denna studie är att utvärdera preoperativa förberedelser för att få bästa kirurgiska synfält genom att jämföra användningen av topikalt adrenalin och användningen av kombinationen av topikalt adrenalin med infiltration av 1 % lidokain med adrenalin hos patienter som är planerade för endoskopisk sinuskirurgi för rhinosinusit.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
40
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94304
- Stanford
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnostiserats med återkommande akut eller kronisk rhinosinusit motsträvig mot medicinsk behandling och planerad för endoskopisk sinuskirurgi
Exklusions kriterier:
- Patienter som har asymmetrisk sjukdom på båda sidorna (Lund Mackay har en skillnad på mer än 2)
- Patienter som genomgår endoskopisk sinuskirurgi för behandling av tumör eller annan sjukdom än bihåleinflammation
- Patienter med underliggande okontrollerad hypertoni
- Patienter med blödningsrubbning eller inte kan avbryta blodplätts- eller antikoagulantia före operationen
- Patienter som är allergiska mot adrenalin eller mot xylokain
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Endoskopisk sinuskirurgi
Deltagarna får topisk 1:1000 adrenalin plus koksaltlösning i ena näsborren och topisk 1:1000 adrenalin plus infiltration av 1 % lidokain med 1:100 000 adrenalin i den andra näsborren, under endoskopisk visualisering medan de genomgår endoskopisk sinuskirurgi.
|
Topikal applicering av 2 stycken epinefrin (1:1 000)-indränkt bomull i näshålan
Andra namn:
4 ml intranasal infiltration av 1% lidokain med epinefrin (1:100 000) på 2 platser (2 ml infiltration på varje plats)
4 ml intranasal infiltration av saltlösning på 2 ställen (2 ml infiltration på varje ställe)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Betyg för kirurgiskt fält
Tidsram: postoperativt (ca 20 minuter att utvärdera)
|
Videoinspelningen av den endoskopiska sinusoperationen av deltagaren graderades av en annan otolaryngologispecialist postoperativt och graderades enligt Wormald Surgical Field Grading Scale.
Poängen sträcker sig från 0 (ingen blödning) till 10 (svår blödning med snabbt fyllning av näshålan).
|
postoperativt (ca 20 minuter att utvärdera)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Operationens varaktighet
Tidsram: intraoperativt (upp till 3 timmar)
|
intraoperativt (upp till 3 timmar)
|
|
Antal använt extra pant
Tidsram: intraoperativt (upp till 3 timmar)
|
En pledget är en liten bunt av absorberande material som används för att stoppa blödning.
|
intraoperativt (upp till 3 timmar)
|
Beräknad blodförlust under operation
Tidsram: intraoperativt (upp till 3 timmar)
|
intraoperativt (upp till 3 timmar)
|
|
Postoperativ blodig urladdning
Tidsram: 1 vecka efter operationen (upp till 2 minuter för att slutföra bedömningen)
|
Gradering av postoperativ blodig flytning postoperativt bedömd av patienten med hjälp av 1-veckors postoperativ blödningsenkät.
Poäng varierar från 0 (ingen blödning) till 5 (kontinuerlig kraftig blödning som kräver medicinsk vård).
|
1 vecka efter operationen (upp till 2 minuter för att slutföra bedömningen)
|
Antal dagar med postoperativ blodig flytning från näsan
Tidsram: 1 vecka efter operationen (upp till 2 minuter för att slutföra bedömningen)
|
Deltagarna angav antalet dagar med blodig näsurladdning postoperativt med hjälp av 1-veckors postoperativ blödningsenkät.
|
1 vecka efter operationen (upp till 2 minuter för att slutföra bedömningen)
|
Antal näsborrar med kontinuerlig ny blödning
Tidsram: 1 vecka efter operationen (upp till 2 minuter för att slutföra bedömningen)
|
Antal näsborrar med överdriven ny blödning postoperativt med hjälp av 1-veckors postoperativ blödningsenkät.
Kontinuerlig ny blödning definierades som blödning i över 15 minuter.
|
1 vecka efter operationen (upp till 2 minuter för att slutföra bedömningen)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Peter H Hwang, MD, Stanford University
- Huvudutredare: Navarat Tangbumrungtham, MD, Stanford University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Saif AM, Farboud A, Delfosse E, Pope L, Adke M. Assessing the safety and efficacy of drugs used in preparing the nose for diagnostic and therapeutic procedures: a systematic review. Clin Otolaryngol. 2016 Oct;41(5):546-63. doi: 10.1111/coa.12563. Epub 2016 Feb 11.
- Yang JJ, Zheng J, Liu HJ, Liu YX, Shen JC, Zhou ZQ. Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes: hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia. J Pharm Pharm Sci. 2006;9(2):190-7.
- Yang JJ, Li WY, Jil Q, Wang ZY, Sun J, Wang QP, Li ZQ, Xu JG. Local anesthesia for functional endoscopic sinus surgery employing small volumes of epinephrine-containing solutions of lidocaine produces profound hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1471-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00869.x.
- Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. The hemostatic and hemodynamic effects of epinephrine during endoscopic sinus surgery: a randomized clinical trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Oct;135(10):1005-9. doi: 10.1001/archoto.2009.144.
- Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Meta-analysis and literature review of techniques to achieve hemostasis in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):482-7. doi: 10.1002/alr.21126. Epub 2012 Dec 16.
- Cohen-Kerem R, Brown S, Villasenor LV, Witterick I. Epinephrine/Lidocaine injection vs. saline during endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1275-81. doi: 10.1097/MLG.0b013e31816dd2d9.
- Tangbumrungtham N, Hwang PH, Maul X, Borchard NA, Dholakia SS, Patel ZM, Nayak JV, Choby G. The effect of topical epinephrine 1:1000 with and without infiltration of 1% lidocaine with epinephrine 1:100,000 on endoscopic surgical field visualization: a double-blind randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Feb;10(2):147-152. doi: 10.1002/alr.22468. Epub 2019 Oct 31.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
12 maj 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
22 augusti 2018
Avslutad studie (Faktisk)
22 augusti 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 november 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
15 maj 2023
Första postat (Faktisk)
22 maj 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
10 juli 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
16 juni 2023
Senast verifierad
1 juni 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Blödning
- Intraoperativa komplikationer
- Blodförlust, kirurgiskt
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimedel, lokal
- Spänningsstyrda natriumkanalblockerare
- Natriumkanalblockerare
- Bronkdilaterande medel
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Adrenerga beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormedel
- Mydriatics
- Lidokain
- Adrenalin
- Racepinefrin
- Epinephrylborat
Andra studie-ID-nummer
- 40274
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Intraoperativ blödning
-
Universitätsmedizin MannheimAvslutadPerkutan kranskärlsintervention (PCI) | Arteriell stängningsanordning | Access Site Bleeding | Negativa hjärthändelserTyskland
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaRekrytering
-
Assiut UniversityAvslutadIntraoperativ ventilationEgypten
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutadIntraoperativ ventilationFörenta staterna
-
Johns Hopkins UniversityIndragenIntraoperativ cystoskopi
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuMagnesium | Intraoperativ analgesi
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityAvslutadFettsugning | Intraoperativ hemodynamikEgypten
-
Iuliu Hatieganu University of Medicine and PharmacyRekryteringIntraoperativ övervakningRumänien
-
Ankara City Hospital BilkentAvslutad
-
Henry Ford Health SystemAvslutadIntraoperativ övervakningFörenta staterna