Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zvýšení fyzické aktivity prostřednictvím personalizovaných motivačních zpráv ke zlepšení kognitivních funkcí u pacientů, kteří přežili rakovinu plic

2. června 2026 aktualizováno: The University of Hong Kong

Zvýšení fyzické aktivity prostřednictvím personalizovaných motivačních zpráv ke zlepšení kognitivních funkcí u pacientů, kteří přežili rakovinu plic s kognitivní poruchou související s rakovinou: Randomizovaná kontrolovaná studie

Cíle: Zkoumat účinnost personalizovaného motivačního zasílání zpráv pro zlepšení kognitivních funkcí u pacientů, kteří přežili rakovinu plic.

Hypotéza k testování: Osoby, které přežily rakovinu plic, dostávají personalizované motivační zprávy, budou mít lepší kognitivní funkce než běžná péče.

Design a subjekty: Randomizovaná kontrolovaná studie u 196 pacientů, kteří přežili rakovinu plic s kognitivní poruchou související s rakovinou.

Intervence: Intervenční skupina bude vybavena nositelným zařízením pro sledování aktivity po dobu 3 měsíců a bude dostávat personalizované motivační zprávy prostřednictvím aplikací pro rychlé zasílání zpráv (např. WhatsApp) na podporu fyzického cvičení. Intervence bude zahrnovat 1) pravidelné zprávy zasílané v preferovaných časech a frekvencích, které účastníkům umožní vybrat si navrhované cíle fyzické aktivity, a 2) podporu prostřednictvím zpráv typu chat, jako je stanovení cílů, poradenství v reálném čase a praktické rady. Kontrolní skupina obdrží leták o kognitivních poruchách s upomínkovými textovými zprávami pro následná šetření.

Hlavní výsledky měření: Údaje budou provedeny na začátku (T0), 3 měsíce (T1; bezprostředně po intervenčním porodu) a 6 měsíců (T2; dlouhodobé sledování). Primárním výstupem budou kognitivní funkce měřené pomocí HK-MoCA (objektivní) a škála Funkční hodnocení kognitivní funkce při léčbě rakoviny (FACT-Cog) (subjektivní). Sekundárními výsledky jsou fyzická aktivita (IPAQ-SF), sebeúčinnost při cvičení (SEE), psychická pohoda (PHQ-4) a kvalita života (EORTC QLQ-C30).

Analýza dat: Budou provedeny analýzy záměru k léčbě, kvalitativní analýzy (dodržování intervence) a analýzy nákladové efektivity. Budeme se řídit kontrolním seznamem CONSORT-EHEALTH.

Očekávané výsledky: Tato studie poskytne důkazy o účinnosti navrhované intervence na zlepšení kognitivních funkcí a zvýšení fyzické aktivity u pacientů, kteří přežili rakovinu plic.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

  1. Background of the Research Project Lung cancer is a leading cause of cancer-related mortality worldwide. In Hong Kong, it accounts for over 26% of all cancer deaths, with 80% to 85% being non-small cell lung cancers (NSCLC). While cancer-related symptoms affecting overall survival and quality of life have been extensively studied, cancer-related cognitive impairment (CRCI) remains a critical yet under-researched complication. CRCI refers to cognitive dysfunction, including impaired working or short-term memory, inattention, disorientation, and declines in executive function, language comprehension, and processing speed. More than 50% of patients with non-central nervous system (CNS) cancers present with CRCI after primary treatments. Our preliminary pilot data indicated that the prevalence of cognitive impairment in attention and memory among lung cancer patients was 35.4% and 58.4%, respectively. CRCI significantly impacts patients' functional independence and can lead to anxiety, depression, and sleep disorders, highlighting an urgent need for effective, accessible interventions.

  2. Theoretical and Clinical Background Clinically, several studies and systematic reviews have demonstrated that exercise and physical activity interventions can alleviate CRCI in cancer patients. However, traditional exercise programs often suffer from poor long-term adherence and a lack of sustained motivation once the formal intervention period ends. To address this translational gap, this study utilizes an Ecological Momentary Intervention (EMI) approach via mobile health (mHealth) technology. EMI delivers health interventions through instant messaging (IM) applications (e.g., WhatsApp) in a personalized, real-time, and in-situ format.

    Theoretically, the intervention is rigorously grounded in Social Cognitive Theory (SCT), which posits that personal and environmental factors influence health behaviors. The intervention design operationalizes key SCT constructs:

    Behavioral Capability: Providing tailored information to increase physical activity based on self-care needs.

    Outcome Expectations: Educating participants on how physical activity improves neurocognitive function.

    Observational Learning: Utilizing case vignettes of other survivors. Self-efficacy: Fostering belief in behavioral change through collaborative goal-setting and chat-based support.

    Reinforcement: Providing systematic feedback and positive validation on behavioral changes.

  3. Objectives The primary objective of this randomized controlled trial (RCT) is to evaluate the effectiveness of an SCT-based, personalized motivational messaging intervention delivered via an instant messaging application in improving cognitive function among lung cancer survivors with CRCI. The secondary objectives are to assess the intervention's impact on physical activity levels, exercise self-efficacy, psychological well-being, and health-related quality of life, as well as to evaluate the cost-effectiveness and participants' qualitative experiences of the intervention.

  4. Main Research Questions and Hypotheses Research Question: Does a personalized motivational messaging intervention, utilizing wearable activity trackers and real-time IM support, effectively mitigate cognitive decline and promote physical activity in lung cancer survivors compared to standard care?

    Hypotheses: We hypothesize that lung cancer survivors with CRCI receiving the personalized motivational messaging intervention will demonstrate (1) significantly greater improvements in objective and subjective cognitive function, and (2) significantly increased physical activity levels compared to those receiving standard care.

  5. Study Design and Methods This study is a randomized controlled trial (RCT) comprising 124 lung cancer survivors, augmented by a post-trial qualitative process evaluation.

    Randomization and Blinding: Participants will be randomly allocated to either the intervention or control arm. A computer-generated randomization sequence will be created by an independent statistician using block randomization with varying block sizes (blocks of 4, 6, and 8). Allocation concealment will be maintained using sequentially numbered, opaque, sealed envelopes. Outcome assessors and the trial statistician will be blinded to group allocation.

    Intervention Arm: Participants will be equipped with a wearable activity tracker for 3 months. They will receive personalized motivational messages from a comprehensive message library developed by an oncology specialist and a research nurse trained in motivational interviewing. The intervention features two components: (a) regular message delivery whose frequency and timing are tailored to participant preferences, and (b) interactive chat-type support facilitating goal setting, real-time counseling, and practical advice.

    Control Arm: Participants will receive an informational leaflet containing basic CRCI education and standard text message reminders for follow-up assessments, without the personalized motivational or interactive chat components.

    Data Collection & Analysis: Quantitative assessments will occur at baseline (T0), 3 months (T1), and 6 months (T2). An Intention-to-Treat (ITT) analysis will be performed. Generalized Estimating Equations (GEE) will be utilized to estimate between-group and within-group differences across time points, adjusting for baseline covariates. GEE robustly handles missing longitudinal data without manual imputation.

    Economic & Qualitative Evaluation: A cost-effectiveness analysis will calculate the Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) using Quality-Adjusted Life Years (QALYs) derived from EORTC QLQ-C30 scores. Additionally, a post-trial qualitative study using purposive maximum variation sampling will conduct in-depth interviews (analyzed via 7-step thematic analysis in NVivo) to understand intervention compliance and participant experience.

  6. Expected Outcomes The trial is expected to yield robust quantitative evidence that personalized EMI significantly improves cognitive domains (such as attention, verbal learning, and executive function) and sustains moderate-to-vigorous physical activity in lung cancer survivors. Furthermore, the trial is expected to demonstrate high feasibility, user acceptability, and cost-effectiveness compared to standard oncological supportive care.
  7. Significance of the Study This study addresses a critical gap in cancer survivorship by targeting CRCI-a prevalent but frequently overlooked symptom. If proven effective, this intervention provides an efficient, highly scalable, real-world, and cost-effective digital health solution. Furthermore, the chat-log data and user preference profiles generated from this study will establish a foundational database for the future development of Artificial Intelligence (AI) chatbot services for physical activity management, aligning with global smart-city healthcare blueprints and advancing the implementation science of mHealth in oncology.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

124

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Hongkong
    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Hongkong
        • School of Nursing, The University of Hong Kong

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. ve věku ≥ 18 let;
  2. s diagnózou nemetastatického karcinomu NSCLC stadia I-III;
  3. dokončená primární léčba s kurativním záměrem (chirurgie, chemoterapie a/nebo radiační terapie) 6 měsíců až 5 let před výchozím hodnocením bez recidivy nebo výskytu dalších rakovin;
  4. identifikované jako osoby s mírnou kognitivní poruchou podle HK-MoCA 5-Min protokolu (≤ 7. věkem a vzděláním korigované hraniční skóre percentilu);
  5. necvičí pravidelně (definováno jako < 150 minut středně intenzivního cvičení týdně).

Kritéria vyloučení:

  1. nedostatečné čtení a porozumění verbální kantonštině pro studijní aktivity;
  2. s diagnózou demence;
  3. nelze používat aplikace pro zasílání textových zpráv mobilního telefonu (např. WhatsApp).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Motivational Personalized Messaging + Regular Health Education
The intervention group will receive personalised motivational messages (according to their physical activity levels and preferences screened during the baseline measurement) using instant messaging applications (e.g., WhatsApp). They will be equipped with a wearable activity tracker for 3 months to monitor their physical activity level. In accordance with the guidelines for mobile instant messageing development, we will develop a message content library and protocol for intervention delivery.
Behaviorální: Regular message of health education
Regular messages will be sent regularly to each participant over the 12-week study period. As personalisation is a core process in enabling behavioural change, the intervention content, frequency, and timing of the messages will be based on the participants' self-care needs and preferences, which will be surveyed at baseline. If no specific preferences are provided, we will plan the message delivery to decrease in frequency over time as this trend has shown the highest effectiveness in existing studies. The format of messages will be mainly texts, but other formats such as pictures and voice messages will also be considered for addition to the content library to suit a wide range of preferences.
Behaviorální: Chat-type motivational personalized messaging support
Chat-based support will be given to the participants in addition to the regular message delivery. Instant messaging will be used to communicate directly with the participants. We plan to recruit 10 student RAs who have been trained in the delivery of interactive instant messages (IMs) to provide chat-type support to encourage increased physical activity and interaction. Participants will be invited to set physical activity goals and action plans through the chat-type support. Participants will receive a personalised summary of their physical activity weekly and will be encouraged to reflect on this through a real-time chat (around 5 minutes). They will also be encouraged to establish a plan of how they can adjust their physical activity goal going forward. When addressing the participants' queries or any ethical concerns, the student RAs will be instructed to immediately report to the Principal Applicant and supervisors who are experienced and trained research nurses.
Aktivní komparátor: Regular Health Education
Control group 1 will receive regular message delivery (as mentioned in the intervention) without personalised motivational messaging for better evaluation of the effect of personalized motivational messaging.
Behaviorální: Regular message of health education
Regular messages will be sent regularly to each participant over the 12-week study period. As personalisation is a core process in enabling behavioural change, the intervention content, frequency, and timing of the messages will be based on the participants' self-care needs and preferences, which will be surveyed at baseline. If no specific preferences are provided, we will plan the message delivery to decrease in frequency over time as this trend has shown the highest effectiveness in existing studies. The format of messages will be mainly texts, but other formats such as pictures and voice messages will also be considered for addition to the content library to suit a wide range of preferences.
Žádný zásah: Self-management
Control group 2 (self-management) will only receive a leaflet containing basic information about CRCI distributed during the recruitment process and text message reminders for follow-up surveys. Regular and real-time support (i.e., chat-type) messages will not be made available to the control group.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hong Kong Montreal Cognitive Assessment
Časové okno: at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
It measures objective cognitve function. It consists of 4 dimensions (attention, memory, language/executive function, and orientation). The total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 30. Higher scores indicate better cognitive function, while lower scores suggest cognitive decline or impairment. The categorization of subject scores are corrected by years of education and age.
at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function
Časové okno: at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)

It measures subjective cognitve function and its impact on quality of life in cancer patients.

It has 4 dimensions. 1. Perceived Cognitive Impairments (PCI): Range 0-72. 2. Perceived Cognitive Abilities (PCA): Range 0-36. 3. Comments from Others (Oth): Range 0-16. 4. Impact on Quality of Life (QoL): Range 0-16. Because negatively worded items are reverse-scored, higher scores across all sub-dimensions mean better outcomes: fewer perceived impairments, better perceived abilities, fewer negative comments from others, and less negative impact on quality of life.
at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
International Physical Activity Questionnaire-Short Form
Časové okno: at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
It measures the level of physical activity undertaken by adults. It covers 4 dimensions: vigorous-intensity activities, moderate-intensity activities, walking, and sitting. The score is calculated as continuous MET-minutes/week. The minimum value is 0 MET-minutes/week, and the maximum value is theoretically unlimited. Higher scores indicate a higher volume and intensity of physical activity, meaning the individual is more physically active.
at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
Exercise Self-efficacy Scale
Časové okno: at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
It measures an individual's self-confidence in their ability to continue exercising despite facing various barriers (e.g., fatigue, bad weather, lack of time). It is unidimensional (1 dimension). The total score typically ranges from a minimum of 0 to a maximum of 70 (depending on the exact version used). Higher scores indicate greater self-efficacy, meaning the person has stronger confidence and belief in their ability to maintain a regular exercise routine.
at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
Patient Health Questionnaire 4 item
Časové okno: at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
It measures the core symptoms of anxiety and depression. It consists of 2 dimensions: anxiety (2 items) and depression (2 items). The total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 12. Each individual dimension ranges from 0 to 6. Higher scores indicate a higher burden of psychological distress, meaning the patient is experiencing more frequent or severe symptoms of anxiety and depression.
at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire
Časové okno: at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)
It measures the health-related quality of life of cancer patients. It has 15 dimensions. All scores are linearly transformed to a range of 0 to 100. 1. Global Health Status/QoL (1 dimension): Range 0-100. Higher scores mean better overall health and quality of life. 2. Functional scales (5 dimensions: physical, role, emotional, cognitive, social): Range 0-100. Higher scores mean a higher/healthier level of functioning. 3. Symptom scales/items (9 dimensions: fatigue, nausea/vomiting, pain, dyspnea, insomnia, appetite loss, constipation, diarrhea, financial difficulties): Range 0-100. Higher scores mean worse outcomes, indicating more severe symptoms or problems.
at baseline (T0), 3 months (T1; immediately after intervention delivery), and 6 months (T2; long-term follow up)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

The University of Hong Kong

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

31. ledna 2026

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. června 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • uhongkongc9ttii37

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina plic

Klinické studie na Regular message of health education

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Turkmenistan

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit