Prediktory rizika při nezhutnění levé komory

Nezhutnění levé komory (LVNC) je vrozená kardiomyopatie, při které se levá srdeční komora (LV) nevyvíjí správně v důsledku poruchy zhutnění myokardu. In utero je srdeční sval zpočátku houbovitý, nakonec se stává hladkým a pevným procesem nazývaným zhutnění. Konkrétně u LVNC vede narušení zhutnění k tomu, že distální část myokardu levé komory je tlustší a houbovitější než normálně. Hypertrabekulace myokardu, kde kousky srdečního svalu zasahují do LK, mají za následek prokrvení trabekuly a intertrabekulárních vybrání tvořících se uvnitř vnitřní endokardiální stěny. Souhrnně to zhoršuje schopnost LK pumpovat okysličenou krev do celého těla.

I když se k léčbě LVNC používají různé strategie, jakmile jsou diagnostikovány, závažnost komorbidit způsobených LVNC, včetně, ale bez omezení, fibrilace síní, embolie nebo cévní mozkové příhody, vyžaduje další zkoumání rizikových faktorů, etiologie a léčby LVNC. Kromě toho jsou pacienti s definitivní diagnózou LVNC vystaveni zvýšenému riziku náhlé srdeční zástavy (SCA) nebo náhlé srdeční smrti (SCD). O stratifikaci rizika s ohledem na LVNC, která může vést k SCA nebo SCD, je však známo jen málo, což dále zdůrazňuje potřebu důkladnější analýzy rizikových faktorů, které se podílejí na tomto chorobném stavu.

Nakonec je zapotřebí holistické pochopení rizikových faktorů LVNC a následných nemocí, které způsobuje, aby se pomohlo zlepšit diagnostiku, léčbu a léčbu pacientů s LVNC. Cílem této studie je tedy zhodnotit rizikové faktory a mutace spojené s kardiovaskulárními příhodami u pacientů s potvrzenou diagnózou LVNC, kteří mají zachovanou srdeční funkci.

Tato studie si klade za cíl dále zkoumat rizikové faktory spojené se vznikem a rozvojem LVNC. Konkrétně budou sbírána data od retrospektivních a potenciálních pacientů. Retrospektivní kohorta se skládá z pacientů, kteří již nejsou aktivně sledováni lékaři na klinice zděděné arytmie v London Health Sciences Centre, University Hospital Campus, jejichž údaje budou každoročně shromažďovány z jejich zdravotních záznamů za posledních deset let. Prospektivní kohorta se skládá z pacientů, kteří jsou aktivně sledováni lékaři na Klinice dědičné arytmie, kteří, jakmile budou souhlasit a zapsáni, budou mít jejich grafy každoročně přístupné po dobu následujících deseti let.