Uvolnění fascie po opravě artroskopické rotátorové manžety

Prasknutí rotátorové manžety (RC) způsobuje bolest ramene, svalovou slabost a snížený rozsah pohybu ramene (ROM). Kromě toho se strach z pohybu rozvíjí kvůli bolesti ramene, což ovlivňuje ROM a funkci. Léčba ruptury RC je zpočátku konzervativní. V případech, kdy konzervativní léčba nestačí, je preferována chirurgická možnost. V chirurgii lze použít otevřenou, miniotevřenou a artroskopickou opravu. V posledních letech byla většinou preferována artroskopická operace, protože způsobuje menší bolest než jiné chirurgické možnosti, má kratší dobu hospitalizace a nezpůsobuje komplikace. Pooperační rehabilitační program je klíčovou součástí chirurgického úspěchu. Cílem tohoto programu je snížit bolest, zvýšit ROM a zlepšit funkční úroveň pacientů a aktivity každodenního života. Program pooperační rehabilitace zahrnuje elektrofyzikální prostředky, manuální terapii a cvičení. Zánět související s operací může omezit fasciální tkáň. Zánět mění mechanické vlastnosti pojivové tkáně, způsobuje srůsty a nakonec vede ke ztuhlosti. Skluz mezi fasciálními povrchy se tedy snižuje a v souladu s tím se snižuje ROM a funkce.

Přístrojem asistovaná mobilizace měkkých tkání (IASTM) se používá k myofasciální restrikci a uvolnění fascie. IASTM se používá ke snížení bolesti v oblasti, kde se nachází patologie, zvýšení rozsahu pohybu (ROM), zlepšení funkce pohybu a poskytnutí mobilizačního účinku. Je však pozoruhodné, že chybí studie, které by zkoumaly dlouhodobou účinnost fasciální mobilizace u patologií ramene. Při zkoumání literatury nebyla nalezena žádná studie, která by zkoumala účinnost techniky IASTM, o které je známo, že vyžaduje méně úsilí a stimuluje hojení ve srovnání s manuálními intervencemi v rehabilitačním období po artroskopické operaci rotátorové manžety. Naše studie si proto kladla za cíl zkoumat účinky instrumentální fasciální mobilizace podávané jako doplněk ke konvenční rehabilitaci na dlouhodobou bolest, funkci, rozsah pohybu, strach z pohybu a každodenní aktivity u pacientů 4 týdny po artroskopické operaci rotátorové manžety .