Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakodynamiky a farmakokinetiky současného podávání roluperidonu a olanzapinu u dospělých pacientů se středně těžkými až těžkými negativními příznaky schizofrenie

9. února 2024 aktualizováno: Minerva Neurosciences

Fáze 1b, interní studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakodynamiky a farmakokinetiky současného podávání roluperidonu a olanzapinu u dospělých pacientů se středně těžkými až závažnými negativními příznaky schizofrenie

Cílem této klinické studie je vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, farmakodynamiku a farmakokinetiku současného podávání roluperidonu a olanzapinu u dospělých pacientů se středně závažnými až závažnými negativními příznaky schizofrenie.

Hlavní otázkou, kterou se tato klinická studie snaží zodpovědět, jsou farmakodynamické a farmakokinetické účinky a bezpečnost souběžné léčby roluperidonem se zavedeným a široce používaným antipsychotikem, jako je olanzapin, s cílem poskytnout další vodítko pro klinické lékaře, kteří mohou předepisovat off-label použití těchto léků současně v klinické praxi.

Způsobilí účastníci projdou na klinice následujícími fázemi studie:

  • Screeningová fáze: Mezi 2 a až 28 dny, během kterých bude stanovena způsobilost ke studii a subjekty, které dostávají psychotropní látky, budou vymyty. Subjekty zůstanou hospitalizované na klinickém místě alespoň do konce léčebné fáze 2.
  • Léčebná fáze 1: Po vstupní návštěvě bude Roluperidon 64 mg/den podáván jako monoterapie po dobu 7 dnů (dny 1-7).
  • Léčebná fáze 2: Současné podávání olanzapinu 10 mg/den a roluperidonu 64 mg/den po dobu 10 dnů, počínaje 8. dnem (8.-17. den). Subjekty mohou být propuštěny z kliniky alespoň 48 hodin po posledním podání studovaných léků a po odběru posledního vzorku plazmy; doba hospitalizace však může být prodloužena podle uvážení zkoušejícího.

Konec studie (EOS): Proběhne alespoň 14 dní po poslední dávce studie.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

17

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Garden Grove, California, Spojené státy, 92845
        • Collaborative Neuroscience Research, LLC
    • Maryland
      • Gaithersburg, Maryland, Spojené státy, 20877
        • CBH Health, LLC
    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Spojené státy, 08053
        • Hassman Research Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytnutý informovaný souhlas
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) < 35 kg/m2
  • Splňuje diagnostická kritéria pro schizofrenii definovaná v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch – páté vydání (DSM-5), jak byla stanovena úplným psychiatrickým rozhovorem ve spojení s Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
  • Zdokumentovaná diagnóza schizofrenie po dobu nejméně 1 roku před screeningem
  • Stabilní z hlediska pozitivních i negativních příznaků schizofrenie za poslední 3 měsíce
  • Skóre > 20 na subškále původních negativních symptomů PANSS (součet N1+N2+N3+N4+N5+N6+N7) při screeningu a výchozím stavu (den -1) A < 4 body absolutní rozdíl mezi 2 návštěvami
  • Vysazení psychotropních léků bez rizika pro jejich klinický stav nebo bezpečnost podle výchozího stavu
  • Žena, pokud není v plodném věku, musí být žena po menopauze nebo trvale sterilizovaná
  • Žena, pokud je ve fertilním věku, musí mít negativní těhotenský test a musí používat dvoubariérovou metodu antikoncepce
  • Musí být normálním metabolizátorem P450 CYP 2D6, definovaným jako subjekt, který má alespoň jednu funkční alelu (např. *1, *2 nebo *35), jak bylo stanoveno testem genotypizace specifickým pro studii před podáním první dávky léku
  • Má pečovatele nebo člena rodiny nebo zdravotnický personál, který může poskytnout informace k posouzení a podpořit subjekt ve smyslu souladu s protokolem

Kritéria vyloučení:

  • Současná velká depresivní porucha, bipolární porucha, panická porucha, obsedantně kompulzivní porucha nebo mentální postižení (porucha intelektuálního vývoje diagnostikovaná do 14 let)
  • Skóre položky PANSS > 4 na:

    • P4 Vzrušení/Hyperaktivita
    • P6 Podezřívavost/pronásledování
    • P7 Nepřátelství
    • G8 Nespolupráce
    • G14 Špatné ovládání impulsů
  • Celkové skóre CDSS > 6
  • Skóre ≥ 2 na libovolné 2 z položek 1, 2 nebo 3 nebo skóre ≥ 3 na položce 4 Barnes Akathisia Rating Scale (BARS)
  • měl elektrokonvulzivní terapii (ECT), stimulaci vagového nervu (VNS) nebo opakovanou transkraniální magnetickou stimulaci (r-TMS) během 6 měsíců před screeningovou návštěvou nebo kteří jsou naplánováni na ECT, VNS nebo r-TMS na kdykoliv během studia
  • Pozitivní screening drog v moči na zneužívání drog
  • V současné době užíváte inhibitory protonové pumpy (PPI)
  • Současná systémová infekce (např. hepatitida B, hepatitida C, virus lidské imunodeficience [HIV], tuberkulóza)
  • Vyžaduje nebo může vyžadovat současnou léčbu jakýmkoli jiným lékem, který pravděpodobně prodlužuje QT interval
  • Vyžaduje léky inhibující CYP2D6
  • Bezpečnostní laboratorní výsledky ukazují jednu nebo více z následujících skutečností: draslík <3,4 mmol/l nebo vápník <2,07 mmol/l nebo hořčík <0,70 mmol/l

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fáze léčby 1
Roluperidon 64 mg v monoterapii podávaný jako perorální dávka denně po dobu 7 dnů ve dnech 1-7.
64 mg/den perorálně
Ostatní jména:
  • MIN-101
Experimentální: Fáze léčby 2
Roluperidon 64 mg perorálně a olanzapin 10 mg perorálně podávané ve stejnou dobu denně po dobu 10 dnů ve dnech 8-17.
64 mg/den perorálně
Ostatní jména:
  • MIN-101
10 mg/den perorálně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí události
Časové okno: Až do dne 31
Hodnocení nežádoucích účinků v průběhu studie od okamžiku podpisu formuláře informovaného souhlasu do konce studie.
Až do dne 31
Stupnice abnormálního nedobrovolného pohybu (AIMS)
Časové okno: Screening, základní stav, 7., 8. a 17. den a 31. den
AIMS je hodnotící stupnice pro měření tardivní dyskineze. Test AIMS má celkem 12 položek hodnotících mimovolní pohyby různých oblastí pacientova těla. Tyto položky jsou hodnoceny na 5bodové stupnici závažnosti od 0 do 4. Stupnice je hodnocena od 0 = žádné, 1 = minimální, 2 = mírné, 3 = střední, 4 = závažné. Dvě z 12 položek se týkají zubní péče. Zbývajících 10 položek se týká samotných pohybů těla.
Screening, základní stav, 7., 8. a 17. den a 31. den
Barnes Akathisia Rating Scale (BARS)
Časové okno: Screening, základní stav, 7., 8. a 17. den a 31. den
BARS je dotazník s více možnostmi, který mohou lékaři použít k posouzení akatizie. Lékař nebo hodnotitel je instruován, aby pozoroval subjekt ve stoje a vsedě, každý alespoň 2 minuty (celkem alespoň 4 minuty celkem). Předmět má být hodnocen ve 4 oblastech, z nichž 1 je objektivní, 2 jsou subjektivní a poslední je globální hodnocení. Škála BARS má 3 položky, které jsou hodnoceny od 0 (nepřítomnost/žádný stres) do 3 (nejzávažnější). Hodnotící škála BARS je hodnocena součtem škál pro objektivní akatizii, subjektivní vědomí neklidu a subjektivní úzkost související s neklidem, což dává celkové skóre v rozmezí od 0 do 9. Uvádí se celkové skóre, které má možný rozsah od 0 do 9 . Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Screening, základní stav, 7., 8. a 17. den a 31. den
Columbia Suicide Stupnice závažnosti (C-SSRS)
Časové okno: Screening, základní stav, 1., 7., 8. a 17. den a 31. den
C-SSRS je opatření k identifikaci a hodnocení jedinců s rizikem sebevraždy. Otázky jsou formulovány ve formátu rozhovoru, ale v případě potřeby je lze vyplnit jako sebereportážní opatření. Měří 4 konstrukty: závažnost představ, intenzita představ, chování a letalita. Zahrnuje „kmenové otázky“, které, pokud jsou schváleny, vybízejí k dalším následným otázkám pro získání dalších informací. Dělí se na: skutečné pokusy, přerušené pokusy, přerušené pokusy a přípravné činy nebo chování. Tazatelé zjišťují přítomnost nebo nepřítomnost tohoto chování a případně počet pokusů, a to jak v průběhu života, tak v období zájmu (poslední týden nebo měsíc). Zkoumá se 5 aspektů sebevražedných myšlenek: přání být mrtvý, nespecifické aktivní sebevražedné myšlenky, aktivní myšlenky bez úmyslu jednat, aktivní myšlenky s určitým úmyslem jednat a aktivní myšlenky se specifickým plánem nebo záměrem. Hodnotí se přítomnost a frekvence těchto různých myšlenek.
Screening, základní stav, 1., 7., 8. a 17. den a 31. den
Farmakokinetické hodnocení roluperidonu - Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Dny 1 až 19
Cmax roluperidonu a jeho metabolitu po jednotlivé dávce a v ustáleném stavu.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení roluperidonu – doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: Dny 1 až 19
Tmax roluperidonu a jeho metabolitu po jednotlivé dávce a v ustáleném stavu.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení roluperidonu – plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase (AUC)
Časové okno: Dny 1 až 19
AUC roluperidonu a jeho metabolitu po jednotlivé dávce a v ustáleném stavu.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení současného podávání - Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Dny 1 až 19
Cmax roluperidonu a jeho metabolitu při současném podávání s olanzapinem.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení současného podávání – čas do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: Dny 1 až 19
Tmax roluperidonu a jeho metabolitu při současném podávání s olanzapinem.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení současného podávání - plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC)
Časové okno: Dny 1 až 19
AUC roluperidonu a jeho metabolitu při současném podávání s olanzapinem.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení současného podávání versus monoterapie olanzapinem - Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Dny 1 až 19
Cmax olanzapinu podávaného současně s roluperidonem ve srovnání s jeho farmakokinetickým profilem založeným na monoterapii podle publikované literatury.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení současného podávání versus monoterapie olanzapinem - Doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: Dny 1 až 19
Tmax olanzapinu podávaného současně s roluperidonem ve srovnání s jeho farmakokinetickým profilem založeným na monoterapii podle publikované literatury.
Dny 1 až 19
Farmakokinetické hodnocení současného podávání versus monoterapie olanzapinem – plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase (AUC)
Časové okno: Dny 1 až 19
AUC olanzapinu podávaného současně s roluperidonem ve srovnání s jeho farmakokinetickým profilem založeným na monoterapii podle publikované literatury.
Dny 1 až 19

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Škála pozitivních a negativních symptomů (PANSS)
Časové okno: Screening, základní stav, 7. a 17. den a 31. den
PANSS byl navržen pro použití u pacientů se schizofrenií k měření celkové závažnosti symptomů schizofrenie. Škála byla ověřena, je spolehlivá a je přijatelná pro regulační zdravotnické orgány jako primární škála pro stanovení účinnosti intervence u schizofrenie. Pacient je hodnocen od 1 (nepřítomný) do 7 (extrémní) na 30 různých příznacích na základě rozhovoru, jakož i zpráv rodinných příslušníků nebo nemocničních pracovníků primární péče. Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky.
Screening, základní stav, 7. a 17. den a 31. den
Calgaryská škála deprese pro schizofrenii (CDSS)
Časové okno: Screening, základní stav, 7. a 17. den a 31. den
CDSS byl speciálně vyvinut k posouzení úrovně deprese u schizofrenie. Byl rozsáhle hodnocen jak u relabujících, tak u remitovaných pacientů a zdá se citlivý na změny. Váha je určena pro použití zkušeným hodnotitelem a není určena k sebehodnocení. Pacient je hodnocen podle 9 různých symptomů a hodnocení položek je definováno podle operačních kritérií od 0 do 3. Vyšší skóre předpovídá přítomnost velké depresivní epizody.
Screening, základní stav, 7. a 17. den a 31. den
Globální klinický dojem – hodnocení závažnosti (CGI-S)
Časové okno: Screening, základní stav, 7. a 17. den a 31. den
CGI-S je škála hodnocená lékařem, která je navržena tak, aby ohodnotila závažnost pacientova onemocnění v době hodnocení, včetně znalosti pacientovy anamnézy, psychosociálních okolností, symptomů, chování a dopadu symptomů na schopnosti pacienta. fungovat ve vztahu k předchozí zkušenosti lékaře s pacienty, kteří mají stejnou diagnózu a zlepšení s léčbou. S ohledem na celkovou klinickou zkušenost je pacient hodnocen podle závažnosti duševního onemocnění v době hodnocení podle: normální (vůbec ne nemocný) = 1; hraničně duševně nemocný = 2; mírně nemocný = 3; středně nemocný = 4; výrazně nemocný = 5; těžce nemocný = 6; nebo extrémně nemocný = 7.
Screening, základní stav, 7. a 17. den a 31. den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. října 2023

Primární dokončení (Aktuální)

12. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

12. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

30. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Roluperidon 64 mg

3
Předplatit